آیا شما درباره میزان متوسط بقای یک نوع و مرحله خاصی از سرطان ریه می اندیشید ؟ ما چندین نوع از آمار موجود را در اختیار داریم، اما قبل از نگاه کردن به این اعداد، مهم است که در مورد چند مورد صحبت کنیم.
میزان زنده ماندن برای سرطان ریه متفاوت است برای هر فرد. عوامل متعددی وجود دارد که می تواند این تعداد را افزایش دهد یا کاهش دهد.
با این حال، میزان بقا نیز باید درک شود. مهم است بدانید که پیش از نگاه کردن به اعداد خود، از کجا آمده اید و چرا آنها ممکن است گمراه کننده یا حتی کاملا نادرست باشند.
چه میزان بقا؟
میزان بقای سرطان ریه اندازه گیری می شود که تعداد افراد با سرطان ریه بعد از یک دوره معینی از زندگی باقی می مانند. به عنوان مثال، یک نرخ بقای پنج ساله 40 درصد برای یک وضعیت، به این معنی است که 40 درصد از مردم یا 40 نفر از 100 نفر پس از پنج سال زنده خواهند ماند.
هنگام صحبت در مورد سرطان ریه، پزشکان اغلب از اصطلاح Median survival نیز استفاده می کنند. بقای متوسط، مقدار زمانی است که 50 درصد افراد مبتلا به این بیماری فوت کرده و 50 درصد هنوز زنده هستند.
نرخ بقای سرطان ریه، آمار است و لزوما به برآورد دقیق از اینکه چقدر یک فرد با بیماری خاصی زنده خواهد ماند، ارائه نمی دهد. عوامل بسیاری وجود دارد که بر میزان بقاء سرطان ریه تأثیر می گذارد ، از جمله سلامت عمومی، جنس، نژاد و درمان های مورد استفاده.
علاوه بر این، توقف سیگار کشیدن به منظور بهبود بقا در بیماران مبتلا به سرطان ریه سلول های غیر سلولی اولیه و در برخی از بیماران مبتلا به سرطان ریه های کوچک سلولی نشان داده شده است.
دقت نرخ ها
همه کسانی که با سرطان ریه زندگی می کنند علاقه مند به شنیدن آمار در مورد میزان بقا هستند. بعضی از مردم می خواهند بدانند که چه چیزی می توانند با نوع خاصی از سرطان ریه (از لحاظ آماری) انتظار داشته باشند، در حالی که دیگران تعداد قابل توجهی از میزان زنده ماندن را به خطر می اندازند.
برای عزیزان مهم است که به این موضوع حساس باشند و خواسته های عزیزشان را با سرطان احترام بگذارند. گفتم، حتی اگر شما علاقه مند به آمار نیستید، چیزهایی که می توانید انجام دهید برای افزایش شانس خود وجود دارد . این چیزها به غیر از جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی است که بر اساس تحقیقات خوبی انجام شده است، بقا را افزایش می دهد، و بسیاری از آنها بسیار ساده هستند، مانند یافتن حمایت قوی.
قرار دادن اعداد در چشم انداز
ما آرزو می کنیم که هر کسی که این را در سفر می خواند را ببینیم تا ببینیم که درمان های سرطان ریه و میزان بقا بهبود می یابند. این امید دروغ نیست این درست است که تقریبا 40 سال استراحت برای سرطان ریه - حداقل پیشرفت بیماری - کمبود بودجه.
با این حال، در سال گذشته از سال 2016، نرخ بقا برای بیماری مرحله 4 دو برابر شده است. این فقط داروهای جدیدتر و بهتر نیست بلکه دسته های جدیدتر و بهتر داروهایی هستند که ما برای مبارزه با این بیماری داریم. اگر آن را مفید بدانید آمار را بررسی کنید، اما فراموش نکنید که امید وجود دارد.
عوامل موثر بر نرخ بقاء
تعدادی از عوامل مختلف وجود دارد که می تواند بر میزان بقا از سرطان ریه تاثیر گذارد. برخی از این عوامل عبارتند از:
- سن - بقای سرطان ریه در سنین جوانتر از سنین بالاتر بهتر است. به گفته این مهم، توجه داشته باشید که جوانان مبتلا به سرطان ریه اغلب در مرحله بالایی از بیماری تشخیص داده می شوند (همانطور که بسیاری از افراد، از جمله ارائه دهندگان خدمات بهداشتی، سرطان ریه را در جوانان نمی بینند).
- جنسیت - زنان در هر مرحله از این بیماری پیش آگهی بهتر با سرطان ریه را دارند.
- مسابقه - نرخ بقا برای آمریکایی های آفریقایی آمریکایی کمتر از افرادی است که قفقاز یا آسیایی هستند.
- سایر شرایط پزشکی - افرادی که دارای بیماری های جدی پزشکی مانند بیماری های قلبی یا بیماری ریه هستند معمولا به عنوان کسانی که سالم هستند نیز انجام نمی دهند.
- چگونه به درمان پاسخ می دهی - برخی افراد می توانند درمان را راحت تر از دیگران تحمل کنند.
- عوارض سرطان ریه - عوارض احتمالی بسیاری از سرطان ریه وجود دارد که برخی از آنها می تواند میزان بقا را کاهش دهد.
- سیگار کشیدن - ادامه سیگار کشیدن پس از تشخیص سرطان ریه، میزان بقا را کاهش می دهد و می تواند خطر عوارض جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان های هدفمند را افزایش دهد.
نرخ بقا عمومي بر اساس نوع
- سرطان ریه های کوچک سلولی - میزان بقا 5 ساله سلول های ریه سلولی کوچک (محدود و گسترده) فقط 6 درصد است.
- سرطان ریه های غیر سلولی - میزان بقاء کلی 5 ساله برای سرطان سلول های غیر سلولی (تمام مراحل ترکیبی) تقریبا 18 درصد است.
- BAC (Bronchioloalveolar Carcinoma) - BAC در واقع یک اصطلاح قدیمی است و در حال حاضر به عنوان یک زیرمجموعه از آدنوکارسینوم ریه دیده می شود. میزان بقا با BAC به طور قابل توجهی بهتر از سایر گونه های سرطان ریه غیر سلولی است، به خصوص زمانی که زودرنج گرفته می شود و تنها یک تومور وجود دارد. در یک مطالعه، کسانی که با BAC تشخیص داده شده و تومورهای کمتر از 3 سانتیمتر قطر داشتند، میزان بقاء پنج ساله با 100 درصد با جراحی داشتند. نرخ بقای پنج ساله برای افرادی که دارای مراحل پیشرفته تر بیماری هستند، به میزان قابل توجهی متفاوت است.
نرخ زنده ماندن در مرحله
همانطور که در بالا ذکر شد، میزان بقا در افراد متفاوت نیست. علاوه بر این، در نظر داشته باشید که همه افراد مبتلا به مرحله خاص سرطان ریه پیش بینی مشابهی ندارند. استقرار سرطان ریه می تواند به درمان هدایت کمک کند، اما در هر مرحله طیف گسترده ای از سرطان ها وجود دارد.
- مرحله اول سلول های غیر سلولی - میزان بقا 5 ساله برای سرطان ریه مرحله 1A 49 درصد و برای 1B 45 درصد است.
- مرحله دوم سلول های غیر سلولی - میزان بقا کلی با سرطان ریه مرحله 2A 30 درصد و برای سرطان ریه مرحله 2B 30 درصد است.
- مرحله 3A سلول های غیر سلولی - میزان بقا کلی برای سرطان ریه مرحله 3A 14٪ است، اما این به طور گسترده ای بین سرطان های مختلف متفاوت است که به عنوان مرحله 3A طبقه بندی می شوند.
- مرحله 3B سلول های غیر سلولی - میزان بقای 5 ساله با سرطان ریه مرحله 3B فقط 5 درصد است. متوسط زمان بقا با درمان 13 ماه است.
- مرحله چهارم (متاستاز) سلول های غیر سلولی - میزان بقاء 5 ساله با مرحله 4 سرطان ریه تقریبا 1 تا 2 درصد است. متوسط زمان بقا حدود 8 ماه است.
- سرطان سلول های کوچک سلولی - میزان بقاء 5 ساله هر دو مرحله سرطان سلول های کوچک سلولی (مرحله محدود و مرحله گسترده) تنها 6 درصد است. بدون درمان، میانگین امید به زندگی برای بیماری های گسترده 2 تا 4 ماه است و درمان 6 تا 12 ماه است.
کلمه ای از
این را نمی توان به اندازه کافی تأکید کرد که آمار بقای، آمار است نه افراد - و آمار فقط پیش بینی می کند که چگونه ممکن است کسی با سرطان ریه در گذشته انجام داده است. با درمان های جدیدتر، این اعداد در حال تغییر هستند. با وجود پیش آگهی ترسناک برای مرحله چهار بیماری، من شخصا چندین فرد را می شناسم که بازماندگان بلند مدت سرطان پیشرفته ریه هستند.
با این حال، برخی از این بازماندگان دراز مدت تنها زنده هستند، زیرا تحقیقات و آموختن همه آنها در مورد سرطان آنها (یا دوستان و عزیزان آنها به آنها کمک کرده اند) و برای بهترین مراقبت های سرطانی ممکن است از خود دفاع کنند . یک متخصص انکولوژیست وجود ندارد که از هر جنبه ای از هر سرطان یا هر آزمایش بالینی در دسترس باشد. برخی از این آزمایشات بالینی فقط پیشرفت تحقیقات نیستند بلکه به مردم کمک می کنند تا با سرطان ریه زنده بمانند. امید زیادی وجود دارد.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. آمار و ارقام سرطان 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html.
> موسسه ملی سرطان درمان سرطان سلولهای غیر سلولی (PDQ) - نسخه حرفه ای بهداشت. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Parsons، A. و همکاران. تأثیر قطع مصرف سیگار پس از تشخیص سرطان ریه های اولیه در پیش آگهی: بررسی سیستماتیک مطالعات مشاهده شده با متاآنالیز. مجله پزشکی بریتانیا BMJ2010: 340: b5569. در تاریخ 21 ژانویه 2010 منتشر شد.