لوله بینی (NG) یک لوله انعطاف پذیر از لاستیک یا پلاستیک است که از طریق بینی، از طریق مری و به معده منتقل می شود. این می تواند مورد استفاده قرار گیرد که یا از مواد حذف شده و یا آنها را به معده اضافه کنید. یک لوله NG فقط به معنای استفاده به موقع است و برای استفاده درازمدت نیست.
لوله های NG پس از عمل جراحی برای بیماری التهابی روده (IBD) مورد استفاده مشترک قرار گرفتند و به عنوان یک ماده معین قرار می گرفتند.
در حال حاضر تصور می شد که یک لوله NG همیشه برای هر نوع جراحی یا برای هر بیمار مورد نیاز است. قبل از عمل جراحی، لوله ی NG را با یک جراح بحث کنید تا متوجه شوید که آیا بعد از عمل جراحی قرار می گیرد یا در صورت وجود شرایط یا عوارض ناشی از آن، به این معنی است که نیازی به لوله ی NG وجود دارد.
چرا لوله های NG استفاده می شود؟
افراد مبتلا به IBD گاهی اوقات لوله های NG را در زمان های دیگر قرار می دهند، مخصوصا در بیمارستان. یک لوله NG ممکن است به دلایل متعددی از جمله:
- اداره مواد مغذی یا دارو
- از بین بردن مایعات یا هوا از معده
- اضافه کردن کنتراست به معده برای اشعه ایکس
- محافظت از روده بعد از جراحی یا در طی استراحت روده
هر کسی که جراحی IBD را انجام می دهد نیز دارای یک لوله NG است: به دلایل جراحی و تصمیم تیم جراحی بستگی دارد. گاهی اوقات لوله های NG یک راه برای درمان انسداد روده ای مرتبط با IBD هستند، بدون نیاز به عمل جراحی.
در بعضی موارد، هنگامی که یک فرد قادر به تحمل غذاهای جامد به واسطه دهان، یک لوله NG ممکن است برای مصرف مواد غذایی استفاده شود. همچنین می تواند برای داروها استفاده شود، که می تواند برای بعضی از شرایط پزشکی مفید باشد.
چگونه لوله های NG قرار می گیرند
لوله ی NG توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی مانند پزشک یا پرستار قرار می گیرد و معمولا در بیمارستان انجام می شود.
این ممکن است در حالی که یک بیمار خواب (آرام بخش) انجام می شود، اما اغلب هنگامی که بیمار بیدار می شود، انجام می شود. آرام بخش موضعی بینی ها با لیدوکائین یا یک اسپری بیهوشی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
لوله NG از طریق سوراخ بینی و از طریق مری و داخل معده قرار می گیرد. بیمار معمولا به فرو رفتن در حالی که لوله NG قرار می گیرد، گفته می شود. این روش ناراحت کننده است، اما نباید دردناک باشد، زیرا می تواند نشان دهد که لوله مناسب نیست.
بعد از اینکه لوله وارد شد، تیم مراقبت های بهداشتی بررسی خواهد کرد تا اطمینان حاصل کند که در جای مناسب قرار دارد و همه چیز به همان صورت باید باشد. یکی از راه های انجام این کار این است که با گرفتن یک اشعه ایکس، که قرار دادن لوله را نشان می دهد. راه دیگر این است که با استفاده از لوله برای اضافه کردن یا حذف برخی از مطالب معده، که می تواند نشان دهد که لوله به درستی در معده قرار داده شده است. خارج از لوله در محل بر روی پوست قرار می گیرد تا به طور تصادفی از بین نرود.
مشکلات بالقوه
لوله های NG می تواند در درمان بعضی از شرایط و در اداره داروها بسیار موثر باشد، اما آنها بدون پتانسیل برای برخی از اثرات کمتر مطلوب نیست. افراد مبتلا به لوله NG ممکن است برخی از علائم مانند اسهال، تهوع، استفراغ یا گرفتگی شکمی یا تورم داشته باشند.
خطرات
در حالی که اکثر لوله های NG بدون هیچ حادثه ای قرار می گیرند، برخی از خطرات وجود دارد. یکی از چیزهایی که می تواند در هنگام قرار دادن لوله وارد شود، آسیب به مری یا گلو، سینوس ها یا معده است. ممکن است که اگر یک لوله NG بخواهد مسدود شود یا پاره شود، یا اگر از محل خارج شود، مشکلات بیشتری وجود دارد. همچنین امکان دارد که هر غذا یا دارو از طریق لوله قرار داده شود و یا به ریه ها ( آسپیراسیون ) برسد. متخصصان مراقبت های بهداشتی که لوله های بینی را در نظر می گیرند آموزش دیده اند تا در معرض هرگونه عوارض احتمالی قرار گیرند.
احساس می کنید که یک NG لوله احساس می کند
اکثر بیماران بر این باورند که یک لوله ی NG یک چیز دشوار برای مقابله با آن است و می تواند ناراحت کننده باشد، خصوصا زمانی که قرار داده شود.
با این وجود، در بعضی موارد از جمله جراحی ممکن است از بروز جراحی جلوگیری شود. ناراحت کننده است، اما نباید دردناک باشد. یک لوله NG به طور موقت است، بنابراین تا زمانی که لازم است، تنها در محل قرار می گیرد، که در بسیاری از موارد ممکن است فقط چند روز باشد.
منابع:
Nelson R، Edwards S، Tse B. "Decompressing nasogastric prophylactic پس از جراحی شکم." کاتالوگ پایگاه داده Syst Rev. 2007 ژوئیه 18؛ (3): CD004929.
Medscape. Shlamovitz GZ، Kate V. "لوله گذاری نازا گاستر." Emedicine.Medscape.com. 2015 اوت 7.