محققان هدف "اکتساب" اچ آی وی را از مکان های مخفی آن
مخازن غریبی سلولهای بدن هستند که در آن HIV قادر به پنهان کردن (یا "ادامه دادن") حتی در مواجهه با درمان ضد رتروویروسی مطلوب است . این مخازن سلولی در سراسر سیستم های متعدد بدن شامل مغز، بافت لنفی، مغز استخوان و دستگاه تناسلی قرار دارد.
در حالت ناپیوسته (یا "شرطی" )، HIV می تواند مواد ژنتیکی خود را به DNA سلول میزبان ادغام کند، بلکه به جای کشتن آن، به تنهایی با میزبان تکرار می شود.
بر خلاف ویروس آزاد، این پریوی پنهان توسط سیستم ایمنی بدن شناسایی نمی شود. در عوض، ژنوم ویروسی از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود، قادر به فعال شدن مجدد در زمانیکه با سقوط در عملکرد ایمنی مواجه می شود.
در حقیقت، پاسخ ایمنی بدن است که HIV را در آن پناهگاه های سلولی فراهم می کند. هنگامی که یک پاسخ ایمنی در حضور اچ آی وی فعال می شود ، بدن سلول های CD4 را تولید می کند که به هر قیمتی، هدف اولیه برای عفونت هستند. سلول هایی که در حال حاضر مبتلا به اچ آی وی هستند، انسداد می یابند، تولید سلول های آلوده به ویروس اچ آی وی و گسترش مخزن ویروسی را افزایش می دهد.
این ماندگاری این ویروس های مخفی است که همچنان تلاش های خود را برای ایجاد یک درمان برای بیماری متوقف می کند.
استراتژی برای تمیز کردن مخازن بسته
بزرگترین چالش امروز امروز محققان کشف ابزارهایی است که به وسیله آن قادر به فعال سازی و پاک کردن ایدز از مخازن پیشنهادی خود می شود، و این در معرض تعداد زیادی از استراتژی های ریشه کنی نظری است .
در حالی که ART قادر به تخریب این مخازن در طول زمان است، این بسیار آرام است. مدل های ریاضی نشان داده اند که برای ریشه کن شدن کامل باید 60 تا 80 سال طول بکشد.
محققان به طور فزاینده ای به استفاده از داروهای خاصی که به نظر می رسد برای تحریک فعال شدن اچ آی وی پنهان به دنبال هستند، هستند.
در میان آنها عامل هایی هستند که مهارکننده های HDAC هستند که مدت ها به عنوان تثبیت کننده های خلق و ضد صرع استفاده شده اند.
و در حالی که موفقیت در فعال سازی HIV پنهان شده است، دانشمندان هنوز مشخص نیست که چقدر این مخازن هستند و یا چه سلول های دیگری ممکن است ایدز را مخفی نگه دارد. بنابراین، غیر ممکن است بدانید که آیا این مخازن واقعا توسط این عوامل شیمیایی پاک شده است.
تحقیقات اخیر، در حقیقت، نشان داده است که در حالی که برخی داروهای مهار کننده HDAC توانایی فعال شدن پنهان اچ آی وی دارند، شواهدی واقعی وجود ندارد که چنین فعال سازی حتی حجم مخازن را کاهش دهد.
در عین حال، دیگر دانشمندان می پرسند که آیا "لگد زدن" اچ آی وی از مخازن آن برای ریشه کن کردن کافی خواهد بود. در نتیجه، تعدادی از تیم های تحقیقاتی کاوشگر عوامل هستند که ظاهرا قادر به کشتن ویروس تازه منتشر شده با حداقل سمیت هستند. در میان کاندیداهای امیدوار کننده بیشتر، آیتورتین، یک فرم ویتامین A است که در حال حاضر برای درمان پسوریازیس شدید در بزرگسالان استفاده می شود.
پیامدهای تنبلی غیرقابل انکار
یکی از جنبه های خشمگین کننده ی زمان تاخیر ویروسی این است که حتی در حالت پیش آگهی خود، حضور ویروس HIV در سلول ها یک پاسخ التهابی مداوم است. حتی اگر یک فرد مبتلا به HIV درمانی موثر باشد و بتواند بار ویروسی غیر قابل کشف را حفظ کند، این التهاب مزمن مزمن به طور پیوسته می تواند به شیوه ای که سلول ها و بافت ها تکرار می کند، به طور موثر سرعت بخشیدن به روند پیری را تأمین کند.
این فرآیند، به نام زودرس زودرس ، به همین دلیل است که افراد مبتلا به عفونت HIV طولانی مدت در معرض خطر ابتلا به سرطان، بیماری های قلبی، ضعف استخوانی و اختلالات نوروپاتولوژی هستند و اغلب 10 تا 15 سال قبل از آنچه انتظار می رود در کل جمعیت
منابع:
Douek، D. " فعال سازی ایمنی ، تاخیر در اچ آی وی و درمان". موضوعات در پزشکی ضد ویروسی. مارس 2013؛ دسترسی به 19 نوامبر 2015.
سائز -Cirion، A .؛ باکوس، ج. Hocqueloux، L .؛ و همکاران "کنترل های پس از درمان HIV-1 با یک بازسازی طولانی مدت ویرولوژیک پس از قطع درمان های ضد رتروویروسی آغاز شده، مطالعه ANSRS VISCONTI". آسیب شناسی PLoS. 14 مارس 2013؛ 0 (3): e1003211.
Sögaard، O .؛ گرروسون، م. Leth، S .؛ و همکاران " مهار کننده HDAC ریمیدسپین ایمن است و به طور موثر تاخیر HIV-1 در in vivo معکوس می شود که اندازه گیری شده است با روش های بالینی استاندارد". کنفرانس بین المللی ایدز؛ 2014 جولای 22؛ ملبورن، استرالیا؛ انتزاعی TUAA0106LB.
Eisele، E. و Siciliano، R. "تعریف مجدد مخازن ویروسی که از ریشه کن سازی HIV-1 جلوگیری می کند." ایمنی 21 سپتامبر 2012؛ 37 (3): 377-388.
پیلین، ل. Kaiser، P .؛ Lampris، H .؛ و همکاران "تحریک مسیر RIG-1 برای کشتن سلول ها در مخازن مخفی پس از فعال سازی ویروسی." طب طبیعت. 13 ژوئن 2016؛ 22: 807-8-11.