مرور اجمالی از نورالژی ترجیامین

درک درد شدید، جایی که از آن می آید، و نحوه درمان آن

گاهی اوقات وقتی افراد سردرد را توصیف می کنند، در واقع درد ناشی از صورت را توصیف می کنند. در حالی که تعدادی از انواع مختلف سندرم درد صورت وجود دارد، شایع ترین آن نورالژی تریمینال است.

اگر چه هنوز در حوادث نادر است، نورالژی تريژومينال بر عصب تريگمينال تأثير می گذارد، که عصب است که حس چهره را به وجود می آورد و به کنترل حرکت فک حرکت می کند.

اگر شما نورالژی تریمینال دارید، بهتر از سایرین می دانید، درد ناگهانی و ناگهانی و شوک الکتریکی ناشی از این اختلال است. بیایید کمی عمیق تر به "چرا" در پشت این وضعیت درد، و چگونه می توان آن را درمان می شود شیرجه.

عصب Trigeminal

عصب تريژينال پنج عصب جمجمه اي (از 12) است. این اطلاعات حسی را به صورت ارسال می کند و همچنین به کنترل عضلات جویدن کمک می کند.

عصب سه بعدي سه شاخه عمده دارد:

شاخه های عصب سه گانه که بیشتر در ناخوشی سهگانه سهمگین دیده می شوند، شاخه ماگزیلاری یا مندیبول هستند. به همین دلیل است که افراد مبتلا به نورالژی سه گانه معمولا از درد دندان شکایت دارند و حتی قبل از اینکه به درستی تشخیص داده شوند، روش های دردناک و گران قیمت دندانپزشکی را مورد بررسی قرار می دهند.

درک درد ناخوشی تريگمينال

درد ناخوشی سه گانه در اسپاسم رخ می دهد. از یک تا چند ثانیه طول می کشد و به شدت تیز و تکان دهنده توصیف می شود. این اختلال تقریبا همیشه بر روی یک عصب تریمینال تاثیر می گذارد (شما در هر طرف چهره خود یک عصب سه بعدی دارید) اما به ندرت در هر دو مورد تاثیر می گذارد.

علل نورالژیا کشاله ران

اغلب موارد نورالژی تریمینال بوسیله فشرده سازی ریشه عصب سهگانه، معمولا توسط یک حلقه غیر طبیعی یک شریان یا رگ در صورت ایجاد می شود. به طور معمول، فشرده سازی عصب سهگانه ممکن است از یک کیست یا تومور، مانند یک نوروم آکوستیک رخ دهد. التهاب عصب، مانند آنچه که در مولتیپل اسکلروزیس اتفاق می افتد ، همچنین می تواند باعث ایجاد نورالژی تریمینال شود.

عوامل ناخوشایند Trigeminal

این برای فعالیت های خاصی است که باعث حمله درد می شود. مثالها عبارتند از:

تشخیص نورالژیا کشاله ران

پزشک یا متخصص مغز و اعصاب شما تشخیص داده خواهد شد. اغلب تصویر برداری مغزی (مثل MRI مغزی) برای جلوگیری از علل ثانویه مانند تومور یا مولتیپل اسکلروز اول ضروری است.

درمان نورالژی تريگمينال

درمان معمولا با داروهای ضد تشنج به نام کاربامازپین است. در حالی که اغلب موثر است، برخی از عوارض جانبی بالقوه را به وجود می آورد (به خصوص با دوزهای بالاتری که بعضی از آنها ممکن است در طول زمان لازم باشد).

برخی از این اثرات نامطلوب عبارتند از:

بعضی افراد تعداد کمی از سلول های سفید خون (سلول های مبارزه با عفونت) را بر روی کاربامازپین تولید می کنند. به ندرت، ممکن است فرد مبتلا به کم خونی آپلاستیک، اختلالی باشد که بر مغز استخوان شما تأثیر می گذارد که در آن سلول های خونی تولید می شوند.

همچنین افراد خاصی، به ویژه افرادی از آسیای میانه که دارای نشانگر ژنتیکی خاص هستند، ممکن است در معرض افزایش خطر بیماری های کشنده قرار بگیرند که عبارتند از سندرم استیونز-جانسون و / یا نكرولیز اپیدرمی سمی .

اگر شما از نژاد آسیایی هستید، قبل از تجویز کاربامازپین، پزشک به احتمال زیاد شما را برای این ژن آزمایش خواهد کرد.

پزشک شما ممکن است داروهای دیگری مانند اگزکاربازپین را که ساختار مشابه با کاربامازپین دارد و ممکن است عوارض جانبی کمتر داشته باشد، در نظر بگیرید. اگر با وجود کاربامازپین یا اکسکروبازپین درد دارید (یا نمیتوانید یکی از این داروها را مصرف کنید یا تحمل کنید)، پزشک ممکن است باکلوفن آرامبخش عضلانی را تجویز کند.

اگر علیرغم درمان بهینه درمانی، همچنان از درد ناشی از تریمینال رنج میبرید یا اگر عوارض جانبی داروها را تحمل نکنید، متخصص مغز و اعصاب شما ممکن است شما را به جراحی ارجاع دهد.

خبر خوب این است که تعدادی از روش های جراحی در دسترس وجود دارد. به گفته وی، این عمل هنوز جراحی انجام می شود و خطر دارد، بنابراین نیازمند بحث دقیق با متخصص مغز و اعصاب و جراحان است.

کلمه ای از

اگر شما با نورالژی تریمینال تشخیص داده می شود، امیدوار باشید و اطمینان حاصل کنید که نزدیک با متخصص مغز و اعصاب شما پیگیری می شود. در حالی که ممکن است نتواند درمان شود، شما می توانید به طور موثر آن را مدیریت کنید و با زندگی خود به پیش بروید.

منابع:

باجو زهرا، هو CC، خان SA. (2017). نورالژی ترجیامین. شفنر جی. م.، سوانسون جی.، eds. به روز. والتهام، MA: UpToDate Inc.

Gronseth G، Cruccu G، Alksne J، Argoff C، Brainin M، Burchiel K، و همکاران. پارامتر تمرین: ارزیابی تشخیصی و درمان نورالژی تریمینال (بررسی مبتنی بر شواهد): گزارش کمیته فرعی استانداردهای کیفیت آکادمی مغز و اعصاب آمریکا و فدراسیون اروپایی عصب شناسی. مغز و اعصاب 2008؛ 71: 1183-1190.

کمیته فرعی تهدید سردرد جامعه بین المللی سردرد. "طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد: نسخه 3 (نسخه بتا)". Cephalalgia 2013؛ 24 (9): 629-808.

Zakrzewska JM، Linksey ME. نورالژی ترجیامین. BMJ 2014 فوریه 17؛ 348: G474.