کلسترول یک عفونت باکتریایی است که توسط میکروب ایجاد می شود که در آب رشد می کند. به علت اسهال انفجاری و استفراغ، افرادی که به طور جدی مبتلا به بیماری وبا می شوند، ممکن است دچار خشکی شوند. هرکسی که قراردادش را تعطیل می کند بیمار می شود، اما کسانی که در معرض خطر مرگ هستند اگر به سرعت درمان نشوند.
بیماری های گوارشی در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته بسیار نادری است که بهداشت عمومی به خوبی پیش می رود و بهداشت شخصی به خوبی مورد استفاده قرار می گیرد.
به عنوان مثال، بین سالهای 2001 و 2011، به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، در ایالات متحده تنها 111 مورد از بیماری وبا گزارش شده است. با این حال، شیوع بیماری وبا هنوز در بخش هایی از جهان اتفاق می افتد که بهداشت و بهداشت فردی اولیه هستند. اگر قصد دارید از این منطقه بازدید کنید، باید بدانید که بیماری چگونه انتقال می یابد و مراقب خودتان باشید. برای مثال، واکسن برای والدین وجود دارد. اما توجه داشته باشید که اکثر افرادی که به کشورهایی سفر می کنند که هنوز در معرض وبا قرار دارند، به مناطقی که شیوع بیماری رخ می دهد، نمی رود.
علائم
نشانه های نشانه ای از وبا شدید حجم زیادی از اسهال آبدار انفجاری است که گاهی اوقات "مدفوع آب برنج" نامیده می شود (چون شبیه به آب است که برای شستن برنج استفاده می شود)، استفراغ و گرفتگی پا. از دست دادن سریع مایعات - تا 20 لیتر در روز می تواند به سرعت منجر به کم شدن آب بدن شود.
نشانه های کم آبی بدن عبارتند از: تورگور پوست (به معنی بخش هایی از پوست که در حال شلاق زدن است، به حالت عادی بازگشته است)، چشم های غرق شده، سرعت قلب، فشار خون پایین و کاهش وزن. شوک می تواند رخ دهد زمانی که از دست دادن مایع باعث می شود سیستم گردش خون به سقوط، زیرا خون به اندازه معمول به جریان است.
کلر معمولا باعث تب نمی شود.
علت
میکروب که باعث وبا می شود یک باکتری گرم منفی است که به نام Vibrio cholerae شناخته می شود. یک فرد معمولا با این باکتری ها توسط آب آشامیدنی که با یک مدفوع دیگر از فردی که آلوده شده است، آلوده است. باکتری ها نیز می توانند از طریق غذاهایی که با آب آلوده شده اند شسته شوند یا آماده شوند. گاهی اوقات از طریق صدف و یا غیرقابل استفاده می شود. انتقال فرد به فرد بعید است.
V. cholerae با ایجاد سمی که مانع کنترل و تعادل نگهداشت مایع سلول های مخاط درون روده می شود، در سیستم گوارش تخریب می شود. باز هم، به طور کلی باعث تب نمی شود؛ باکتری ها در روده باقی می مانند.
تشخیص
از آنجایی که اسهال ناشی از وبا در ظاهر بسیار متمایز است، معمولا برای تشخیص بیماری کافی است. سایر عواملی که به تشخیص تشخیص کمک می کنند عبارتند از استفراغ، کم آبیاری سریع، سفر اخیر به ناحیه ای که شیوع آن در هوای سرد رخ می دهد، یا یک غذای اخیر از غذاهای دریایی پوسته پوسته شده. آزمایشات آزمایشگاهی برای تشخیص بیماری وبا وجود دارد، با این حال، از جمله کشت مدفوع.
رفتار
مرگ و میر ناشی از وبا ناشی از کمبود آب است، بنابراین مهمترین جنبه درمان بیماری جایگزین مایعات گم شده در بدن است.
این شگفت آور است که به راحتی با راه حل های خوراکی مجدد آب آشنا می شویم که شامل حجم زیادی از آب تزریق شده با ترکیب شکر و نمک می باشد. اینها به صورت تجاری در دسترس هستند اما به دلیل هزینه در کشورهای در حال توسعه ممکن است دشوار باشد. دستور العمل خانگی ORT با استفاده از مواد و لوازم خانگی خانگی می تواند بسیار موثر باشد. اغلب افراد مبتلا به اسهال در "گربه های وبا" قرار می گیرند که به خروجی مدفوع اجازه می دهد به طور مستقیم به یک سطل جریان یابد. به این ترتیب، مراقبین می توانند ببینند که چه مقدار مایعات از دست می رود و بنابراین چه مقدار باید جایگزین شود.
افرادی که در معرض خطر شوک هستند ممکن است نیاز به مایعات وریدی داشته باشند تا میزان میزان دفع بدنشان افزایش یابد.
این بیماران به طور جدی بیمار نیز ممکن است به آنتی بیوتیک ها کمک کنند تا بتوانند باکتری های V. cholerae را سریعتر از بین ببرند، به طوری که هر دو نیاز به مایعات و زمان مصرف باکتری در مدفوع آنها کاهش می یابد. داروهای ضد عفونی برای درمان بیماری وبا توصیه نمی شود، زیرا آنها از برداشتن باکتری از بدن جلوگیری می کنند.
جلوگیری
گرچه اکثر عفونتهای گوساله جدی نیست، افراد مبتلا به ویروس cholerae همچنان به باکتریها را به محیط زیست می رسانند و به طور بالقوه دیگران را با بیماری های وبا از بین می برند. به همین علت، CDC توصیه می کند هر فردی که در معرض وبا قرار دارد یا در آنجا مسافرت کند، باید آب آشامیدنی آب خوراکی یا کلر یا ید یا نوشیدنی های بطری را مصرف کند. غذاها باید کاملا پخته شوند و افراد باید میوه های خود را پوست کنند. همچنین، هوشمندانه است که از یخ، غذاهای خام، بستنی و هر گونه غذا و نوشیدنی از فروشندگان خیابانی مراقب باشید. شستشوی مکرر و کامل نیز برای اجتناب از وبا ضروری است.
واکسن های متعددی برای وبا وجود دارد اما فقط یک مورد، Vaxchora (lyophilized CVS 103-HgR) در ایالات متحده موجود است. این کار با جلوگیری از اسهال شدید ناشی از شایعترین نوع بیماری وبا انجام می شود و توسط CDC برای بزرگسالانی که به مناطق پرخطر فعال می روند توصیه می شود. توجه داشته باشید، با این حال، واکسن های وبا از کلر محافظت کامل نمی کنند و بنابراین حتی اگر شما واکسینه شده اید، برای پیگیری اقدامات ایمنی اولیه ضروری است.
کلمه ای از
افرادی که در کشورهای توسعه یافته زندگی می کنند لازم نیست نگرانی در مورد بیماری وبا داشته باشند، اما در برخی از نقاط جهان می تواند تهدید بسیار واقعی باشد. کشورهایی که شیوع بیماری های وبا را شامل می شوند، شامل هائیتی و جمهوری دومنیکن و همچنین بخش هایی از آفریقا و آسیا است. سازمان بهداشت جهانی (WHO) گزارش می دهد که سالانه 1.3 میلیون نفر به 4 میلیون نفر از بیماری های گوسفند مبتلا هستند و بین 21 هزار تا 143 هزار نفر از بیماری وبا از بین می روند.
در تلاش برای از بین بردن جهان وبا در کل، نیروی کار جهانی کنترل بیماری وبا، شبکه ای برای بیش از 50 دانشگاه، سازمان های غیردولتی و سازمان های سازمان ملل همراه با سازمان بهداشت جهانی بر سه راهبرد تمرکز دارد:
- با تاخیر در ایجاد شیوع ویروس در اسرع وقت
- تمرکز بر انتقال وبا در مناطقی که به شدت تحت تاثیر بیماری قرار دارند
- حمايت از كشورهايي كه بيشترين مشكلات وبا را با منابع انسانی، فنی و مالی مواجه هستند، ارائه شده است
با توجه به اینکه چگونه شیوع ویرانگر می تواند زمانی رخ دهد که شیوع آن اتفاق می افتد، این کار ارزش تلاش و گامی مهم در جهت ایجاد سلامتی و رفاه جهانی است.
> منابع:
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. "سلامت مسافران: وبا". 6 مارس 2018.
> Frerichs، RR، کیم، PS، Barrais، R، و Piarroux، R. "ابتلا به بیماری کلر نپال در هائیتی". Clin میکروبیولوژی و عفونت . ژوئن 2012. Vol 18 Issue 6، pp. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar A، et.al. "وبا در ایالات متحده، 2001-2011: بازتاب الگوهای جهانی اپیدمیولوژی و سفر." اپیدمیول آلوده . مارس 2015؛ 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata، Fabini D، Keim، Paul S، و Bouchher، Yan. "شیوع بیماری وبا در هائیتی 2010: چگونه علم یک اختلاف نظر را حل کرد". PLosPathog . آوریل 2014؛ 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> سازمان بهداشت جهانی. "وبا". فوریه 1، 2018