اگر چه تا سال 1982 به علت کولیت هموراژیک (اسهال خونریزی) شناخته نشده است، E.coli O157: H7 در حال حاضر به عنوان یک علت شایع این بیماری شناخته شده است. شیوع کولیت ناشی از این باکتری ها با همبرگر دباغی، آب سیب و محصولات لبنی غیر پاستوریزه همراه است. اگر چه اکثر عفونتها جدی نیستند و خودشان حل می شوند، عفونت های بالقوه مرگبار می تواند پس از عفونت های E.coli O157: H7 رخ دهد.
نام گونه ها: Escherichia coli Enterohemorrhagic، یا "EHEC"
نوع میکروب: باکتری های گرم منفی
چگونه گسترش می یابد
معمولا foodborne.
مواد غذایی مرتبط با E. coli شامل گوشت خام یا نوشیدنی (به عنوان مثال گوشت گاو)، گوشت گاو، آب میوه های غیر پاستوریزه و محصولات لبنی و تولید می باشد. سایر منابع آلودگی عبارتند از باغ وحش پتتی، آب دریاچه و دست آلوده.
چه کسی در خطر است؟
همه افراد مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما خیلی جوان و بسیار قدیمی در معرض خطر بیشتری برای بیماری های جدی هستند.
علائم
علائم ممکن است متفاوت باشد، اما معمولا شامل اسهال (معمولا خونریزی)، استفراغ و گرفتگی شدید معده است. به طور معمول تب تبخیر یا خفیف است. برای اکثر افراد، عفونت به حدود 8 روز رسیده است.
چطور باعث بیماری می شود؟
E. coli به سلول های روده متصل می شود و توکسین تولید می کند (توکسین شیگا) که باعث التهاب و ترشح مایعات روده می شود. سم زدگی بافت بافت روده بزرگ و کلیه نیز آسیب می بیند.
عوارض جانبی
حدود 5 تا 10 درصد از افراد مبتلا به عفونت E.coli O157: H7 یک عارضه بالقوه مرگبار به نام سندرم همولیتیک اورمیک یا HUS ایجاد می کند که با نارسایی کلیه یا کلیوی و آنمی همولیتیک (از دست دادن سلول های قرمز خون) مشخص می شود. این بیماری معمولا در کودکان اتفاق می افتد و می تواند کاملا جدی باشد و منجر به آسیب دائمی کلیه یا مرگ شود.
تشخیص
آزمايش آزمایشگاهی نمونه های مدفوع با کشت باکتری انجام می شود.
پیش بینی
اکثر عفونت ها بدون درمان در طی 5 تا 7 روز خودشان حل می شوند اما برخی از عفونت ها می توانند شدید یا تهدید کننده زندگی باشند.
رفتار
درمان شامل مراقبت حمایتی است، به ویژه، اجتناب از کمبود آب با استفاده از مایعات. آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد اسهال (مانند Imodium) مخصوصا برای درمان عفونت های E. coli O157: H7 توصیه نمی شود. استفاده از این داروها با بیماری شدیدتر مرتبط است؛ ظاهرا آنها می توانند مدت زمان اسهال را افزایش دهند، اثرات سم زدایی شبیه را تقویت می کنند و خطر سندرم همولیتیک اورمی را افزایش می دهند.
جلوگیری
از بهداشت خوب، شستشوی دست و پا و روش های ایمنی آشپزخانه استفاده کنید .
منابع:
اشرشیا کولی . CDC بخش بیماریهای غذایی، باکتری و میووتیک.
اشرشیاکلی O157: H7. ایالات متحده FDA کتاب اشکال بد. Microborgants pathogens و Handbook of Toxins Natural مواد غذایی.
Tarr PI، Gordon CA، Chandler WL. Escherichia coli تولید کننده شیگا تکسین و سندرم اورامیک همولیتیک. لانست 2005؛ 365: 1073.