آیا فشار خون عادی برای نوسان است؟

برخی تغییرات در فشار خون در طول روز عادی است، به خصوص به عنوان پاسخ به تغییرات کوچک در زندگی روزمره مانند استرس، ورزش، و یا اینکه چقدر خوب شب قبل خوابیدید. اما نوساناتی که به طور منظم بر روی تعدادی از بازدیدکنندگان پزشک رخ می دهد ممکن است یک مشکل اساسی را نشان دهند.

در حقیقت، مطالعات نشان داده اند که تغییرات بیشتر در بازدید به بازدید در فشار خون با خطر بالقوه ای از بیماری های قلبی عروقی و مرگ و میر همراه است.

چگونه می دانیم که فشار خون شما تغییر می کند

اول، مهم است که مطمئن شویم که فشار خون شما واقعا نوسان دارد. اگر اندازه گیری خودتان را با استفاده از تجهیزات مانیتورینگ خانه یا دستگاههایی که معمولا در فروشگاههای مواد غذایی و داروخانه ها یافت می شود، انجام دهید، تغییراتی که دیده اید، در واقع ممکن است به اشتباهات یا تغییرات در فرآیند اندازه گیری مربوط باشد.

در حالی که نظارت بر فشار خون در خانه می تواند ابزار موثر و مفید در برخی موارد باشد، شما نیاز به آموزش مناسب برای اطمینان از استفاده از روش صحیح دارید ، زیرا انجام اندازه گیری بدون این آموزش می تواند تغییرات را که می بینید توضیح دهد. دستگاه های داروسازی - نوعی که شما را مجبور به نشستن در صندلی می کند و بازوی خود را از طریق یک کاف باز می کند، بدجور به دلیل کم کالیبراسیون و نسبتا نادرست است.

برای جلوگیری از خواندن اشتباه، بهتر است که خواندن مانیتور فشار خون در خانه خود را وارد کنید و آنها را با قرائت ها در دفتر دکتر خود مقایسه کنید.

بعلاوه، بعضی از پزشکان توصیه می کنند که فشار خون ناشتا را اندازه گیری کنند که در آن فرد فردی از خانه استفاده می کند. دستگاه ها فشار خون را در طول یک یا دو روزه هر 15 تا 20 دقیقه در طول روز و هر 30 تا 60 دقیقه در شب می سنجند. این هزینه بیشتر است و همیشه در دسترس نیست، بنابراین اندازه گیری فشار خون در خانه خود یک جایگزین معقول است.

فشار خون متغیر چیست؟

کارشناسان در حال تحقیق در مورد اینکه چرا فشار خون متغیر از بازدید به بازدید است. ممکن است افرادی که دارای فشار خون نوسان هستند، یک مشکل ریفی خون دارند و خوانش متغیر آنها به عنوان یک نشانگر یا سرنخی مطرح است که خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش می دهد.

به ندرت، فشار خون نوسان ممکن است به علت فئوکروموسیتوما باشد - که معمولا تومور خوش خیم در غده آدرنال است. این اتفاق نادر است.

فشار خون بالا و پرفشاری خون ماسک

مهم است که فشارهای نوسان فشار خون را از دو پدیده شناخته شده به عنوان پرفشاری خون سفید پوشیده و پرفشاری خون پنهان شده تشخیص دهیم.

در پدیده پرفشاری خون سفید کت ، فشار خون فرد در یک دفتر پزشكی "بالا" محسوب می شود، اما وقتی كه در خانه است، طبیعی است. این فشار خون بالا به استرس بودن در دفتر دکتر مربوط است، به همین دلیل یک پرستار اغلب منتظر است تا یک فرد به راحتی به مدت پنج دقیقه قبل از خواندن، صبر کند. علاوه بر این، همچنین توصیه می شود که دو فشار خون خالی گرفته و تکرار شوند اگر تفاوت بیش از 5 میلی متر جیوه وجود داشته باشد.

پرفشاری خون پاشنه مخالف است و زمانی اتفاق می افتد که پزشک از فشار خون به حالت طبيعی برسد ولی دفاتر خارج از مرکز آن را بالا می برند.

برای مرتب کردن این مسائل، پزشک ممکن است مانیتورینگ خانه یا نظارت بر فشار خون غیرمجاز را توصیه کند. نظارت بر خانه نیز ممکن است توصیه شود:

• با وجود افزایش داروها، نشانه های فشار خون بالا پایدار است
• کاهش فشار خون در هنگام مصرف داروهای فشار خون بالا

آیا فشار خون بالا دارید؟

اگر متوجه شدید که برخی فشار خون بالا به صورت عادی به نظر می رسد، ممکن است شما فشار خون بالا دارید اما با آن تشخیص داده نشده است. کارشناسان دقیقا نمی دانند که چگونه ابتلا به فشارخون بالا توسعه می یابد، اما اعتقاد بر این است که تعامل پیچیده ای بین ژن های شخصی و محیط آنها وجود دارد که بر عملکرد قلب و کلیه تاثیر می گذارد.

به گفته وی، عوامل خطر یا فاکتورهای مشخصی که احتمال ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد، وجود دارد:

• سن (احتمال ابتلا به فشار خون بالا می شود مسن تر می شود)
• سابقه خانوادگی
• چاقی
• رژیم سدیم بالا
• شیوه زندگی کم تحرک
• مصرف الکل بیش از حد
• داشتن سایر مشکلات پزشکی مانند دیابت یا کلسترول بالا

فشارخون ثانویه نیز ممکن است ایجاد شود. پرفشاری خون ثانویه به این معنی است که فشار خون بالا یک فرد از یک مشکل دیگر در بدن یا به عنوان یک نتیجه از مصرف دارو ایجاد می شود. مثالهایی از فشار خون بالا عبارتند از:

• آپنه انسدادی خواب
• استفاده از دارو (به عنوان مثال، NSAIDs و برخی داروهای ضد افسردگی)
• برخی اختلالات غدد درون ریز و هورمون (مثلا پرکاری تیروئید )

کلمه ای از

اگر مطمئن هستید که اندازه گیری ها دقیق هستند و فشارهای فشار خون حتی زمانی اتفاق می افتد که آرام باشید، آرام باشید و دلیلی برای تغییرات ایجاد نکنید، به پزشک مراجعه کنید. خبر خوب این است که با نظارت مناسب، عادات شیوه زندگی سالم و داروها (در صورت نیاز) می توانید بر سلامت قلب خود کنترل داشته باشید.

> منابع:

> Basile J، Block MJ. بررسی پرفشاری خون در بزرگسالان در: UpToDate، Bakris GL، Kaplan NM (Eds)، UpToDate، Waltham، MA.

> Muntner P و همکاران تغييرات سريع فشار خون و بيماريهاي قلبي عروق، سکته مغزی، نارسايي قلبي و مرگ و مير: مطالعه کوهورت. Ann Intern Med . 2015 سپتامبر 1؛ 163 (5): 329-38.

> Nagai M، Hoshide S، Ishikawa J، Shimada K، Kario K. تغییرات فشار خون در مراجعه به مراکز درمانی: عوامل مستقل جدید برای اندازه گیری میزان عروق کاروتید در سالمندان در معرض خطر بالای بیماری قلبی عروقی. J Am Soc Hypertens . 2011 مه-ژوئن؛ 5 (3): 184-92.

> Wang J، Shi X، Ma C، et al. تغييرات فشار خون در مراجعه به مراكز بهداشتي يك عامل خطر براي مرگ و مير كليه و بيماري قلبي عروقي است. مجله پرفشاری خون . 2017؛ 35 (1): 10-17. doi: 10.1097 / hjh.0000000000001159.