مسائل مربوط به الکل در یک اورژانس

ارزیابی بیماران دچار التیام زخم

ارزیابی وضعیت پزشکی یا شکایت در بهترین شرایط دشوار است. در محیط پیش دبستانی، جایی که اکثریت نجات می یابند، اغلب صداها و مسائل با صدای بلند در معرض دید عموم قرار می گیرند تا شکایات پزشکی را بسیار سخت تر بررسی کنند. بدتر از همه، الکل اغلب در موقعیت های نجات نقش مهمی دارد.

اغلب، زمانی که نجات دهنده با یک بیمار مسمومیت مواجه می شوند، آنها به اورژانسی که به طور مستقیم به الکل مربوط نیست، مانند مسمومیت با الکل، پاسخ نمی دهند.

در عوض، امدادگران به بیماران مبتلا به بیماری های معمول و صدمات پاسخ می دهند - پیچیده شده توسط الکل یا مواد مخدر. یک بیمار مبتلا به مسمومیت نیاز به ارزیابی دقیق دارد.

الکل ممکن است برخی از شرایط پزشکی را تحت الشعاع قرار دهد و مسمومیت با الکل به نظر می رسد مانند بسیاری از شرایط تهدید کننده زندگی. مصرف الکل مزمن باعث آسیب به بدن می شود که مصرف کنندگان الکل را بیشتر تحت تاثیر قرار می دهد. صرفنظر از اینکه بیمار به سادگی مستی برای یک حادثه واحد باشد یا یک فرد مبتلا به الکل باشد، باید تنظیمات خاصی برای ارزیابی و درمان انجام شود.

رضایت و الکل یا مصرف مواد مخدر

مسواک زدن بر روی نحوه رضایت در شرایط کمک های اولیه و اورژانسی تأثیر می گذارد. در همه موارد (از نظر مسموم یا نوشابه)، بیماران اورژانس پزشکی باید یک امدادرسانی را برای کمک به آنها ارائه دهند. لازم است بیمار قبل از پذیرفتن هرگونه کمک و درک پیامدهای عدم رعایت درمان ضرورت درمان پزشکی را درک کند.

بیماران همچنین باید عوارض جانبی احتمالی هر نوع درمان دریافت کنند.

این اطلاعات زیادی است. برای بیمارانی که دچار اختلال در الکل یا سایر مواد هستند دشوار است. از آنجا که پیچیدگی تفکر مورد نیاز است، اغلب برای بیماران مسموم (که بیشتر در معرض آن قرار دارند، بیشتر از آن اعمال می شود) فرض می شود که اگر آنها آرمانی و معقول بودند، در شرایط خود آنها را دریافت می کردند.

ما از این فرم رضایت ذاتی اجازه می گیریم.

الکل و ABC

کمک های اولیه ABC به سادگی تغییر نمی کند زیرا بیمار مست می شود. در حقیقت، ABC برای بیمار مبتلا به بیماری بسیار مهمتر شده است. الکل یک افسردگی سیستم عصبی مرکزی است و می تواند رفلکس انسداد را کاهش دهد و موجب اضطراب در هواپیما شود. الکل همچنین باعث ایجاد سرگیجه در برخی افراد می شود که موجب تهوع و استفراغ می شود. استفراغ و انحراف معده یا رفلکس سرفه به آسپیراسیون زخم (استفراغ) به داخل راه هوایی منجر می شود.

مسمومیت با الکل زیاد ممکن است به تلاش تنفسی افسرده منجر شود و بیمار به آرامی و کم عمق نفس بکشد. علاوه بر الکل، مواد دیگری نیز وجود دارد که باعث افسردگی تنفسی می شوند. عفونت ها، مانند هروئین، معمولا باعث توقف کامل تنفس (توقف تنفس) می شوند. بنزودیازپین ها مانند ولیم همچنین باعث ایجاد افسردگی تنفسی می شوند و در هنگام ترکیب با الکل افزایش می یابند.

الکل باعث انقباض عروق خونی می شود که فشار خون را کاهش می دهد و توانایی بدن برای جبران خونریزی و شوک را مسدود می کند. انقباض دریچه (واژینیت) اجازه می دهد خون عجله به پوست و سطح سطح بدن سقوط، جایی که آن را خنک - به طور بالقوه منجر به هیپوترمی .

الکل باعث تغییرات زیادی در سطح آگاهی فرد می شود. گفتار خشن، راه رفتن ناپایدار و سردرگمی شایع است. هر فردی که دیده می شود یک فرد مسموم می داند که چگونه مسمومیت می تواند شخص را عمل و صدا کند. این واکنشها مشابه علائم آسیب و بیماری مغزی مختلف است. سکته مغزی ، آسیب ناشی از سر و هیپوگلیسمی ، شرایط مغزی مشترک هستند که منجر به اختلالات گفتاری و راه رفتن می شود که ممکن است با مصرف الکل اشتباه گرفته شود.

علاوه بر اثرات حاد مصرف الکل بر عملکرد مغز و اعصاب مغز، تغییرات جسمی ناشی از نوشیدن عمر متوسط ​​تا شدید وجود دارد.

نکته خاصی است که آتروفی مغزی ("کاهش" مغز) است. آتروفی مغزی اتاق بیشتری را در داخل قاعده نگه می دارد تا خون در طی آسیب مغزی جمع آوری شود. الکل، دیواره عروق خونی را ضعیف می کند و باعث می شود که آنها به ریزش و خونریزی موثر باشند. ترکیبی از این عوامل منجر به افزایش خونریزی داخل جمجمه می شود و مصرف الکل منجر به افتادن می شود.

قربانیان هرگز مستخدم نمی شوند

ممکن است تمایل به اخراج از شکایات قربانیان مسموم کننده به دلیل شاخص هایی که الکل وجود دارد باشد. قربانیان به شدت مسمومیت اغلب از الکل بوجود می آورند و ممکن است دارای ویژگی های نامطلوب مانند بی اختیاری باشند که باعث درمان آنها می شود.

با تمام این اثرات الکل در بدن و ذهن، مشکلات پزشکی بسیار واقعی می تواند نادیده گرفته شود. دانستن عواقب ناشی از آن، هیچ ارزشی برای ارزیابی ضعیف وجود ندارد. همیشه علائم و نشانه ها را از شرایط شدید بیماری های پزشکی برمی انگیزد و سپس به علت بی اعتنایی کردن به علت، به کار خود ادامه می دهند. اغلب، مسمومیت با الکل، حداقل مسائل قربانی است.

در هنگام ارزیابی قربانیان بیماری یا آسیب، حرفه ای ها و نجات دهنده های نجات باید به طور مساوی مسمومیت با الکل مصرف کنند. فقط حضور الکل می تواند برخی از نتایج را بدتر کند. قربانی مسموم با تنگی نفس ممکن است واکنش شدیدتری نسبت به کمبود اکسیژن داشته باشد.

سوء مصرف مواد مخدر مزمن به مشکلات بسیار جدی پزشکی منتهی می شود و باعث آسیب رساندن به ارگان ها به عنوان کبد، مریض، مغز و قلب می شود. به ذکر است، افراد مبتلا به الکل مزمن تمایل به استفاده از سایر مواد مضر مانند دخانیات با پیامدهای خود دارند. نیازهای قربانیان را بدون توجه به عادت های نوشیدن خود، تحت درمان قرار دهید.

> منابع:

> کاردناس، VA، C Studholme، DJ Meyerhoff، E Song، و MV Weiner. "مصرف نوشابه های مکرر فعال و تاریخچه خانوادگی نوشیدن مشکلی باعث کاهش میزان حجم بافت های مغزی منطقه می شود." روانپزشکی Res 138 (2005): 115-30.

> مرکز همکاری ملی برای مراقبت های حاد آسیب سر: تریاژ، ارزیابی، تحقیق و مدیریت زودهنگام آسیب سر در نوزادان، کودکان و بزرگسالان. لندن (انگلستان): موسسه ملی برتری بالینی (NICE) 2003

> Cherpitel CJ، Ye Y، Bond J، Rehm J، Cremonte M، Neves O، Moskalewicz J، Swiatkiewicz G، و Giesbrecht N. "تاثیر مصرف الکل در خدمات اورژانس استفاده از بیماران مجروح: یک اتاق اورژانس بین المللی مطالعه." J Stud Alcohol . 67 (6) 2006: 890-7.

> ژنتا، توماس، بن ه. لی و آگوستو سولا. "دوزهای پایین اتانول و هیپوکسای که با هم مصرف می شوند، به صورت سینرژیک برای ترویج مرگ نورون های قشر عمل می کنند." J Neuroscience Research 2006