طبق یک تخمین، حدود 18 درصد از موارد سرطان در سراسر جهان ممکن است با میکروب ها ارتباط داشته باشد. با این حال، قرار گرفتن در معرض یک جوانه، به تنهایی، برای اغلب موارد بدخیم نیست. دیگر عوامل مهم در بازی وجود دارد، از جمله ژن های شما و تفاوت های فردی در پاسخ ایمنی بدن به عفونت های این میکروب ها.
لنفوم یک بدخیمی است که شامل لنفوسیت ها ، نوعی از سلول های سفید خون است. لنفوم هوچکین یا HL و لنفوم غیر هودکین یا NHL دو دسته اصلی لنفوم هستند. میکروب ها به توسعه موارد HL و NHL مرتبط است . انگل هایی مانند مالاریا، ویروس هایی مانند آنتی بیوتیک و باکتری هایی نظیر ارگانیسم مرتبط با زخم معده، در توسعه لنفوم های مختلف دخیل هستند.
ویروس ها:
EBV و برکیت لنفوم
EBV ویروس است که منونوکلئوز یا منو را در نوجوانان و بزرگسالان جوان ایجاد می کند؛ با این حال، در کشورهای در حال توسعه، عفونت های EBV که در اوایل زندگی رخ می دهد و علائم خاصی را کمتر می کنند بیشتر شایع است. لنفوم Burkitt یا BL شایع ترین NHL در کودکان و نوجوانان در سراسر جهان است. این بیماری پس از دکتر دنیس برکیت، که یک جراح مسیحی ایرلندی بود که در آفریقا کار می کرد، نامگذاری شد. داشتن عفونت زودهنگام ویروس اپشتین بار یا EBV، با لنفوم بوریکیت مرتبط است.
داشتن عفونت EBV در اوایل زندگی نیز همراه با HL و بیماری لنفوپرولیفراتیک پس از پیوند عضو است.
اچ آی وی و لنفوم
بیماران مبتلا به HIV در معرض انواع لنفومهای غیر هودکین، از جمله لنفوم Burkitt هستند. لنفوم Burkitt و لنفوم بزرگ سلول B یا DLBCL گسترده، دو مورد از رایج ترین لنفوم های مرتبط با HIV هستند.
در موارد لنفوم Burkitt که همراه با HIV هستند، حدود 30 تا 50 درصد از بیماران نیز EBV مثبت هستند. تصور می شود که پاسخ ایمنی معیوب در برابر EBV در افراد HIV مثبت به BL کمک می کند.
لنفوم لوسمی سلول T-Cell بزرگسالان
لنفوم سلول T سلول بزرگسالان، یا ATL، بدخیمی از لنفوسیت های T ناشی از ویروس نوع 1 لنفوتروپ انسانی نوع 1 یا HTLV-1 است. HTLV-1 در شمال امریکا بسیار نادر است، اما به مناطق ژاپن، آفریقا و کارائیب مبتلا است. شبیه به عفونت EBV، اکثر افراد مبتلا به HTLV-1 علائم قابل شناسایی عفونت را ندارند.
PARASITES:
مالاریا و لنفوم Burkitt
Burkitt و همکارانش در سال 1957 BL را کشف کردند، در حالیکه موارد در مناطقی که مالاریا مبتلا بودند، کمربندهای لنفوم خوابیده بودند. با این حال، مالاریا انگلی است که گلبول قرمز را آلوده می کند، نه گلبول های سفید خون لنفوم، بنابراین مکانیسم دقیق 50 سال است که رمز و راز است.
با این حال، در تابستان سال 2015، در این مورد، حتی در مطالعات حیوانی، بر روی این موضوع روشن شد. کار بر روی موش ها، محققان دانشگاه راکفلر به رهبری میشل نیسان زیمبوج و همکارانش دریافتند که همان آنزیم هایی که آنتی بادی ها را به مبارزه با مالاریا کمک می کند، موجب آسیب DNA می شود که می تواند منجر به لنفوم Burkitt شود.
این تحقیق در 13 اوت در مجله "سلول" منتشر شد.
باکتریا:
علاوه بر ایجاد زخم معده، عفونت طولانی مدت با هلیکوباکتر پیلوری یا H pylori، می تواند باعث تغییرات در تخریب معده شود که در طول زمان ممکن است به سرطان منجر شود.
H. Pylori و MALT لنفوم از معده
بدخیمی که به نام لنفوم ناحیه حاشیه ای از بافت لنفاوی مرتبط با مخاط همراه است به صورت کوتاه به عنوان MALT نامیده می شود. لنفوم معده MALT یک نوع نادر از NHL است. این به دلیل کمتر از 1 در 20 سرطان است که در معده شروع می شود. لنفوم MALT معده شامل لنفوسیت B، یک نوع سلول ایمنی در معده است.
Coxiella Burneti و دیگران
با توجه به CDC، باکتری هایی که باعث عفونت Q Fever-Coxiella burnetii می شوند، در شیر، ادرار و مدفوع دفع می شوند و در مایع آمنیوتیک حیوانات آلوده دیده می شوند. گاو، گوسفند و بز ها حیوانات اصلی حیوانات هستند. دامپزشکان و افرادی که با دام کار می کنند به ویژه در معرض خطر هستند. ترکیبی از علائم از فرد به فرد بسیار متفاوت است و بسیاری از افراد علائم بالایی ندارند ولی در صورت وجود علائم شامل تب بالا، سردرد، خستگی، درد و درد، لرز، تهوع، استفراغ و اسهال می باشند.
برای برخی از افراد، افرادی که مبتلا به لنفوم بودند، در معرض افزایش خطر ابتلا به Q بودند. تحقیقات اخیر در شماره 2015 ژوئیه مجله "Blood" نشان می دهد که ارتباط بین دو بیماری که در جهت دیگر قرار دارد: محققان 1468 بیمار تحت درمان مرکز ملی ارجاع ملی فرانسه در سال 2004 تا 2014 را بررسی کردند و هفت افراد مبتلا به لنفوم پس از آلودگی C. burnetii. شش بیمار با لنفوم بزرگ سلول B منتشر شده و یکی از آن با لنفوم فولیکولار تشخیص داده شد. این ها و سایر باکتری ها ممکن است در بعضی موارد یک پیوند علیه به لنفوم داشته باشند، اما تحقیق به دنبال این سوال هنوز ادامه دارد.
یک کلمه از
نقش باکتری ها، ویروس ها و انگل ها در توسعه لنفوم جالب است، اما این تنها یک قطعه از پازل است و این پازل ممکن است برای افراد مبتلا به لنفوم و نوع خاصی از آن و نوع زیر آن لنفوم .
اگر تمایل دارید که درمورد میکروب ها تأکید کنید، این اجازه را ندهید که به نگرانی های شما اضافه شود. در اکثریت قریب به اتفاق لنفوم، علت دقیقا مشخص نیست. برای مثال، حتی در آن لنفومهایی که به شدت با ویروس ارتباط دارند، عفونت با چنین ویروسی به تنهایی برای ایجاد لنفوم کافی نیست.
> منابع:
> Vedham V، Verma M، و Mahabir S. قرار گرفتن در معرض ابتلا به عوامل عفونی و توسعه بعد از سرطان. پزشکی سرطان . 2015. [EPUB پیش از چاپ]
> مایلز، R.، S. Arnold، و M. قاهره. عوامل خطرساز و درمان لنفوم / لوکمی Burkitt در دوران کودکی و نوجوانی. Br J Hematol. 2012؛ 156 : 730-743.
> دانشگاه راكفلر اخبار علمی تحقیقات جدید به توضیح اینکه چرا یک سرطان کشنده خون اغلب کودکان مبتلا به مالاریا را تحت تاثیر قرار می دهد، کمک می کند. به اکتبر 2015 دسترسی پیدا کرد.
> Melenotte C، Million M، Audoly G، و همکاران. باکتریایی که باعث ایجاد تب با لنفوم غیر هوچکین می شود. خون 2015
> Robbiani DR، Deroubaix S، Feldhahn N و همکاران. عفونت پلاسمودیوم باعث ایجاد بی ثباتی ژنومی و بیماری لنفوم سلول B وابسته به AID می شود. سلول 13 اوت 2015؛ 162 (4): 727-737.