می تواند بیش از حد بسیاری از داروها باعث علائم برگشت پذیر از التهاب

Polypharmacy و اختلال شناختی ناشی از مواد مخدر

گیج شده، مبهوت شده و چیزها را به یاد نمی آورند؟ در حالی که این علائم می تواند به علت آلزایمر و سایر انواع زوال عقل ایجاد شود ، ممکن است یکی دیگر از علایم برگشت پذیر باشد : دارو. بیش از حد بسیاری از داروها، به نام polypharmacy ، می توانند بر توانایی شما برای تفکر واضح، به یاد آوردن و تصمیم گیری مناسب تاثیر بگذارند.

اختلال شناختی ناشی از مواد مخدر

بر طبق یک مطالعه، اختلال شناختی در 22 درصد از افرادی که پنج یا کمتر از دارو مصرف می کردند، در حالی که این میزان در افرادی که بیش از پنج دارو مصرف کرده بودند و 54 درصد در افرادی که 10 یا بیشتر دارو مصرف می کردند افزایش یافت.

یک مطالعه دوم از آن 12 درصد از علایم دمانس ممکن است به پلی فاکتی مرتبط باشد. یک مطالعه سوم نشان داد که خطر ابتلا به آلزایمر بیش از دو برابر در افرادی که بیش از پنج دارو مصرف می کردند، بیشتر بود. علائم اختلال شناختی خفیف یا دلیری که در هنگام مصرف یک داروی متعدد تجویز می شود باید همیشه مورد بررسی قرار گیرد.

کلاس های دارویی با خطر بالا

به گفته مجله Clinical Geriatrics ، "طبقات دارویی که توانایی شناخت و عملکرد در سالمندان را دارند، شامل داروهای ضد قارچی ، داروهای روانگردان ، ضد درد ، آرام بخش، خواب آلودگی و دارو با یک پنجره درمان محدود است."

Polypharmacy چیست؟

کلمه poly معنی بسیاری دارد و داروخانه به داروها اشاره دارد. بنابراین، پلی فاکتیویت زمانی است که بیش از حد بسیاری از افراد (به عنوان بیش از پنج در برخی از منابع و بیش از 6 در دیگران تعریف شده) داروها برای درمان یک فرد استفاده می شود. به طور قطع شرایط بسیاری وجود دارد که داروهای متعدد و ضروری لازم و مناسب هستند، اما استفاده از داروهای متعدد، به ویژه در افراد مسن، همچنین دارای اثرات منفی ناخواسته است.

8 علت Polypharmacy

چندین عامل کمک کننده برای پلی فاگماتیک وجود دارد، از جمله:

1. پزشکان متعدد

اغلب مردم به نگرانی های مختلف به بیش از یک پزشک، مانند یک متخصص مراجعه می کنند. اگر به طور واضح ارتباطی بین داروهای تجویز شده توسط پزشکان دیگر نداشته باشید و یا اگر سوابق پزشکی شما دقیقا به پزشک بعدی ارسال نشود، ممکن است بسیاری از داروها تجویز شوند.

2. گیاهان و مکمل ها

شما باید هر گونه گیاهی یا مکمل هایی را که به پزشک خود می آورید گزارش دهید. حتی اگر آنها کاملا طبيعی باشند، هنوز هم می توانند چگونگی جذب دارو خود را در بدن و امکان تعامل با داروها تأثیر بگذارند.

3. خودمختاری

برخی افراد احساس می کنند اگر دو قرص خوب باشند، چهار نفر بهتر هستند. یا، داروهای خود را از همسایگان خود برای درد و درد های مختلف قرض می گیرند. به یاد داشته باشید که مخلوط کردن و داروهای خود تجویز می تواند نتایج منفی داشته باشد، که هر دو به مشکل شما امیدوار نیستند و باعث ایجاد تعاملات مضر مواد مخدر می شوند.

4. فرهنگ وابسته به پزشکی

به ویژه در فرهنگ ما، شایع است که به دنبال یک دارو برای همه چیز باشیم. احساس اضطراب؟ یک قرص بگیر زانو شما صدمه دیده است؟ برخی داروها داشته باشند کلسترول بالا؟ اینجا قرص دیگری است. البته، داروهای فوق العاده ای وجود دارد - و ممکن است درمان دقیقی که شما نیاز دارید باشد. اما برای برخی موقعیت ها، روشی دیگر وجود دارد که می تواند برای اولین بار مورد آزمایش قرار گیرد، مانند مشاوره، فیزیوتراپی یا یک رژیم غذایی سالم و سالم.

5. خطاهای اداره دارو

برای برخی از افراد، مصرف دارو به درستی یک چالش است. افراد غریبی نیستند که داروهای خود را مصرف کنند و سپس دوز دیگر را مصرف کنند، آن را در زمان اشتباه روز مصرف کنند، آن را با غذا مصرف کنند، در حالی که باید بدون آن باشد، یا نام داروها را اشتباه گرفته و قرص اشتباه گرفته شود.

گاهی اوقات سیستم مدیریت دارو می تواند به جلوگیری از این نوع خطاها کمک کند.

6. استفاده بیش از حد از طب سوزنی

بسیاری از داروهای بدون نسخه بدون نسخه در دسترس هستند، اما درست مانند گیاهان و مکمل ها، شما هنوز هم می توانید بیش از حد بسیاری از این داروها را مصرف کنید و همچنین می توانید با داروهای دیگر منفی رفتار کنید.

7. Hospitalizations

گاهی اوقات داروهای اضافی تجویز می شود زمانی که کسی در بیمارستان بستری است و برای شرایط موقت در نظر گرفته شده است. اما با گذشت زمان، این داروها هرگز نمی توانند قطع شوند. وقتی که بعد از گذراندن یک تعطیلات به انتصاب پزشک پیگیری می شوید، از پزشک خود بخواهید که داروهایی را که مصرف می کنید بررسی کنید تا اطمینان حاصل شود که همه آنها هنوز مناسب هستند.

8. درمان عوارض جانبی دارو با داروهای دیگر

این یک مشکل رایج است. به عنوان مثال، اگر دارو یک اثر جانبی ایجاد یبوست داشته باشد، پزشک ممکن است به جای توصیه به ورزش بیشتر، مقدار زیادی آب بنوشد و مقدار زیادی فیبر مصرف کند. بر اساس شرایط شما، این دارو ممکن است دقیقا همان چیزی است که شما برای جلوگیری از عوارض جدی مثل انسداد روده ای نیاز دارید. اما، این نیز ممکن است که برای برخی افراد، رویکردهای غیر دارویی ممکن است به همان اندازه به طور موثر حل و فصل شود.

بزرگسالان سالمند و دارو

بر اساس یک مطالعه منتشر شده در سال 2005 در Pharmacotherapy ، 40 درصد از افراد سالخورده در هفته بیش از پنج دارو مصرف می کنند و 10 درصد بیش از 10 هفته در هفته است.

علاوه بر این، با تجویز داروها برای افراد مسن، باید مراقب باشید زیرا بدن آنها حساسیت بیشتری نسبت به داروها دارد. به طور خاص، افراد مسن تر تمایل به آهستگی متابولیسم، جذب، توزیع و دفع دارو را دارند، به همین دلیل اغلب دستورالعمل های مختلف و توصیه های دوز بندی برای سالمندان از جمعیت عمومی وجود دارد.

جلوگیری

حفظ یک پرونده بهداشت شخصی با تمام داروهای موجود در لیست خود، و نیز تشخیص برای هر دارو. اگر نمی دانید چرا دارو مصرف می کنید، از پزشک خود بپرسید. هنگامی که به پزشک مراجعه می کنید، رکورد خود را با شما به اشتراک بگذارید.

پزشکان تشویق میشوند که داروهای کمتری مصرف کنند و به داروها و داروهایی که در فهرست Beers هستند، مجموعه ای از مواد مخدر باشند که ممکن است بالقوه برای بزرگسالان سالمند نامناسب باشد.

یک کلمه از

در حالی که داروها می توانند بسیار مفید و مناسب برای درمان شرایط خاص باشند، به یاد داشته باشید که هر یک از میانجیگری به طور بالقوه عوارض جانبی دارد که می تواند با داروهای دیگر ارتباط برقرار کند. آگاه باشید که بیش از حد بسیاری از داروها می توانند باعث سردرگمی و مشکلات حافظه شوند که ممکن است به شما این نگرانی را در خود یا شخصی که دوست دارید شناسایی کنید. دریغ نکنید از پزشک خود در مورد هر دارویی که مصرف می کنید بپرسید تا به هر دلیلی برای اینکه چرا برای سلامتی و رفاه شما ضروری است روشن است.

منابع:

مداخلات بالینی در پیری. 2008 ژوئن؛ 3 (2): 383-389. Polypharmacy: گمراه کننده، اما قابل کنترل است. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/

مشاور 360. اختلالات شناختی مرتبط با دارو در سالمندان. دوره 16، شماره 08، اوت، 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0

> هین، C.، Forgues، A.، Piau، A.، Sommet، A.، Vellas، B. و Nourhashémi، F. (2014). تاثير پلي فارمايی بر پيدايش دليريوم در بيماران اورژانس سالمند مجله انجمن پزشکان عمومی آمریکا ، 15 (11)، pp.850.e11-850.e15.

Linnebur، S. دانشگاه کلرادو دانشکده داروسازی. Polypharmacy در بیماران سالمند هفتاد

> Maher RL، Hanlon JT، Hajjar ER. نتيجه بالينی Polypharmacy در سالمندان. نظر کارشناس در مورد ایمنی مواد مخدر . 2014؛ 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.