اشتباهات داروئی یا اشتباهات مربوط به داروها بسیار رایج است که در حرفه پزشکی ما "5 حقوق" برای کمک به ما در جلوگیری از آنها وجود دارد. پنج حقوق عبارتند از:
- دوز مناسب
- دارو درست است
- صحیح
- مسیر درست
- زمان مناسب
اساسا قبل از اینکه یک پرستار یا یکی دیگر از متخصصان مراقبت های بهداشتی یک داروی به ما بدهد، از خودمان سوال می کنیم: "آیا این دوز مناسب دارو درست است که در زمان مناسب به بیمار صحیح داده می شود؟"
در هنگام دادن دارو در خانه باید یک چیز اضافه شود: ذخیره سازی مناسب.
این روش کمک کرده است تا بسیاری از حوادث مربوط به داروها را در بیمارستان ها و سایر تنظیمات مراقبت های بهداشتی پیشگیری نماید و همچنین می تواند به شما در جلوگیری از حوادث در خانه نیز کمک کند. اگر شما در حال تهیه دارو برای کسی که مراقبت می کنید، "5 حقوق" چیزی است که باید با آن آشنا شوید و شروع به بررسی زمان دریافت نسخه از پزشک کنید.
از آنجا که ممکن است تفاوت هایی در نحوه سفارش داروها در مراقبت های پرخطر و مراقبت های بهداشتی وجود داشته باشد ، ما سعی خواهیم کرد که تغییراتی را در زمان مناسب انجام دهیم.
یادداشت ها را در دفتر دکتر و یا بازدید پرستار بگیرید
هنگامی که پزشک یا پرستار به شما می گوید شروع به دادن یک داروی جدید، یادداشت کنید. نام دارو، دوزهای که به شما می دهید، و هر دستورالعملی که به شما در مورد نحوه اداره آن داده می شود، بنویسید. به عنوان مثال، زمانی که من از بیمار می آیم و به آنها اطلاع می دهم که آنها هر 4 ساعت یکبار 5 میلی گرم محلول مورفین را در صورت لزوم شروع می کنند، من به آنها دستور می دهم علاوه بر آنهایی که برای آنها نوشته می شود، یادداشت های خود را بگیرم.
من به آنها می گویم که دارو به چه میزان تزریق می شود برای مثال یک محلول متمرکز 20 میلی گرم مورفین برای هر میلی لیتر مایع. من به آنها می گویم که 5 میلی گرم مورفین برابر با 0.25 میلی لیتر است. من یک نمونه از بطری و قطره چکان را با من که دارویی ما را تامین می کند، می آورم. من آنها را قطره چکان نشان می دهم و دوز نمونه ای از دارو را قرص می دهم.
من ممکن است یک نمودار از قطره چکان را که می توانند بعدا مراجعه کنند، رسم کنند. من به آنها می گویم آنچه که دارو برای آن مورد استفاده قرار می گیرد، چقدر به آن نیاز دارد و چگونه می توان در مورد آنچه که انجام داده اید را حفظ کنید. امیدوارم یادداشتهای آنها چیزی شبیه به این داشته باشند:
- راه حل مورفین خوراکی
- 5 میلی گرم یا 0.25 میلی لیتر یا 1/4 قطره چکان
- در صورت نیاز به درد هر 4 ساعت را بگذارید
- تاریخ، زمان و دوز داده شده را بنویسید
یادداشت های خود را، حتی اگر پزشک یا پرستار دستورالعمل های خود را برای شما می نویسد. احتمالا بهتر از دستورالعملهایی که در آن نوشته اید، نسبت به آنهایی که توسط شخص دیگری نوشته شده است، بهتر خواهد شد. یادداشت ها همچنین کمک می کند اطلاعات را در حافظه خود تقویت کنید.
نسخه داروخانه را بررسی کنید
این که آیا دارو را در داروخانه انتخاب می کنید یا به خانه تان تحویل داده می شود، قبل از پذیرش تحویل، دارو را چک کنید. اطمینان حاصل کنید که همان دارو و همان دوز یا تمرکز، به عنوان یادداشت های شما گرفته شده است. بررسی کنید که نام بیمار در بطری بیمار شما است. همچنین بررسی کنید که دستورالعمل ها همانند کسانی است که شما نوشتید. اگر دستورالعمل ها کاملا متفاوت باشند، قبل از دادن هر یک از داروها، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید.
داروی مناسب را ذخیره کنید
بعضی از داروها دارای شرایط خاص ذخیره سازی برای حفظ اثر آن هستند.
انسولین، بعضی از آنتی بیوتیک های مایع و چندین دارو دیگر باید سرد شود. هر گونه دارو در قالب شیاف باید در یک مکان خنک نگه داشته شود تا از نرم شدن آن جلوگیری شود. نیتروگلیسیرین باید از نور خورشید محافظت شود. همیشه با داروساز برای دستورالعمل های ذخیره سازی خاص برای داروهای خود چک کنید و مطمئن شوید که آنها را دنبال کنید.
همچنین مهم است که تمام داروها را در ظروف اصلی خود ذخیره کنید. موارد قرص به نظر می رسد که راحت هستند و احتمالا وجود دارد، اما هنگامی که آنها را پر می کنید می توانید گیج کننده باشید که داروها را از هم جدا کنید.
فقط کمی کمتر راحت است که تمام داروها را در بطری های خود نگه دارید.
مقدار مناسب را بگذار
خوب، شما احتمالا "Duh" را می گوئید، اما امیدوارم که شما این بخش را تنها نگذارید. در حالی که این عادت به دادن دوز مناسب دارو است، چگونه ممکن است دوز مناسب مصرف شود. به عنوان مثال، اگر یک دارو یک دوز 1 قاشق چای خوری را مصرف کند، شما ممکن است وسوسه شوید قاشقهای اندازه گیری شده خود را برای پخت و یا، حتی بدتر از آن، قاشق تکان دهنده خود را از بین ببرید (خوب، آن را یک قاشق چای خوری نامیده می شود، درست است؟). تغییرات گسترده ای در تکان دادن قاشق ها وجود دارد و حتی می تواند قاشق ها را کالیبراسیون کند، بنابراین بهتر است همیشه دارو را با وسیله اندازه گیری که داروساز به شما می دهد، بدهید.
قرص ها می توانند به همان اندازه مشکل باشند ممکن است یک نسخه تجویزی داشته باشید که برای 1/2 قرص دارو مورد نیاز است. شما ممکن است وسوسه شوید که به سادگی قرص را نصف کنید، اما با استفاده از یک اسپری کننده قرص، می توانید بسیار امن تر باشید. این می تواند در داروخانه شما خریداری شود یا ممکن است توسط شفاخانه یا سایر سازمان مراقبت های بهداشتی شما ارائه شود. کپسول داروها نباید باز و تقسیم شود. همیشه.
پزشکی را از طریق مسیر درست بیاورید
اگر یک دستورالعمل به صورت خوراکی داده شود، بدین معنی است که بیمار باید آن را فرو برد. اگر قرصهای بلع یک مشکل برای بیمار شما باشد، همیشه به پزشک یا پرستار خود بگویید. شما همچنین می توانید از داروساز بپرسید که آیا دارو در قالب مایع قرار می گیرد. شما هرگز نباید یک دارو را قرص نزنید و آن را به چیزی مانند سیب زمینی بچسبانید، مگر اینکه پزشک، پرستار یا داروساز به شما بگوید این درست است. بعضی از داروها داروی طولانی را آزاد می کنند، به این معنی که آنها دوز دارو را در فواصل منظم در طول روز می گذرانند. خرد کردن این نوع قرص ها باعث می شود تا مقدار زیادی از داروها به طور همزمان تحویل شود.
یک کلمه دیگر از مشاوره: اگر یک دارو به عنوان یک شیاف سفارش داده شود، سعی نکنید که بیمار خود را فرو برد. یک شیاف فقط در رکتوم داده می شود. اگر مطمئن نیستید که چگونه یک نفر را بفرستید، از کسی بخواهید که به شما نشان دهد. این واقعا یک کار ساده است:
- برخی از دستکش ها و روانکاری را برای این کار مفید داشته باشید.
- دستکش لاتکس خود را بگذارید
- شیپور را با روانکاری بپوشانید و به آرامی داخل رکتوم قرار دهید.
- اگر شما هر گونه مقاومت قوی را برآورده اید، متوقف شوید.
- شما باید بتوانید آن را به آسانی اسلاید کنید تا آنکه توسط رکتوم "بلع" شود.
ورود دارو را نگه دارید
پزشک یا پرستار شما ممکن است از شما بخواهد که از داروهایی استفاده کنید که بر اساس "مورد نیاز" (یا "PRN") تجویز شده باشند. این ممکن است داروهای درد ، داروهای مورد استفاده برای درمان تهوع و استفراغ و غیره باشد. آنها می خواهند که شما تاریخ، زمان، دوز و علت دارو را بدهید. این به آنها کمک می کند تا مشخص کنند که علایم باعث مشکل بیمار و چه داروهایی در درمان آنها هستند.
همچنین برای شما مهم است که داروهایی را که به صورت منظم ارائه می دهید، ثبت کنید. مراقبت از کسی وقت گیر و استرس زا است و برای مراقبان غیرممکن است که تعجب کنند که آیا آنها یک داروی خاص را در حال حاضر دریافت کرده اند. نگه داشتن یک ورودی می تواند یک بار از بار سنگین خود را.
ورود به سیستم نیز ممکن است مفید باشد اگر بیش از یک مراقب یا کسی که برای کمک به موقع به آنجا می رود، وجود دارد. شما نباید تعجب کنید که آیا عمه مری قبل از رفتن به فروشگاه، دارو را داد.
از برنامه word processor، در صورت موجود بودن، استفاده کنید و یک log که می تواند هنگام چاپ مورد نیاز باشد چاپ شود. شما همچنین می توانید یک مجله را وارد کنید و در مرکز کپی محلی خود کپی کنید.
در اینجا یک مثال از ورود دارو برای داروهای "به صورت الزامی" یا "PRN" آمده است:
| ورود دارو | |||
| زمان قرار | داروی | دوز | علائم درمان شده |
| 11/26 9: 00a | راه حل مورفین | 5 میلی گرم / 0.25 میلی لیتر | درد (4/10) |
| 11/26 2: 00 ص | راه حل مورفین | 5 میلی گرم / 0.25 میلی لیتر | درد (3/10) |
| 11/26 8: 00 ص | راه حل مورفین | 5 میلی گرم / 0.25 میلی لیتر | درد (4/10) |
در این مثال، مراقب، یک تاریخچه روز و زمان دارو و مقدار آن را ثبت کرد. این نوع ورود به سیستم می تواند به متخصصان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا میزان مصرف دارو و میزان اثربخشی آن را تعیین کند.
در اینجا یک نمونه از ورود دارو برای داروهای به طور منظم برنامه ریزی شده است:
| ورود درد | |||
| تاریخ | زمان | داروی | داده شده؟ |
| جمعه 2/15 | 8: 00a | متپرولول | ایکس |
| " | " | لیزیکس | ایکس |
| " | " | قرص مورفین | ایکس |
| " | 8: 00 صبح | قرص مورفین | |
در این مثال، مراقبت کننده مشخص کرده است که تمام داروهای صبح را داده اند. اگر مراقب جدیدی که در ساعت 9:00 صبح به کار خود ادامه داده بود، می توانست ببیند که تمام داروهای صبحگاهی در حال حاضر داده شده است و داروهای شبانه ای وجود ندارد. ورود به سیستم مانند این می تواند کمک به جلوگیری از دوزهای از دست رفته و یا مصرف بیش از حد داروها.
با در نظر گرفتن مراحل ساده مانند «5 حقوق» و نگه داشتن سیاهههای مربوطه می توانید به اطمینان از ایمنی بیمار یا عزیزتان کمک کنید. اعطای دارو به درستی می تواند آسایش و کیفیت زندگی یکی از شما را برای شما افزایش دهد.