همراهی و آرتریت: یک نگرانی رو به رشد

هموستگی ممکن است به نحوی که آرتریت درمان می شود را تحت تاثیر قرار دهد

واژه "comorbidity" و "condition comorbid" واژه های رایج پزشکی هستند. همراهی با یک یا چند بیماری یا شرایطی که همراه با یک وضعیت دیگر در همان فرد در همان زمان اتفاق می افتد اشاره دارد.

شرایط در نظر گرفته می شود همراه با بیماری اغلب درازمدت و یا شرایط مزمن است. اصطلاحات دیگری که به طور متناوب با همرفتگی مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از شرایط همکاری، شرایط مشترک، بیماری های چندگانه یا چندین بیماری مزمن.

همراهی و آرتریت

به عنوان مثال، با استفاده از آرتریت روماتوئید ، همراهی با بیماری همراه با تظاهرات غير مفصلی وجود دارد. اینها شرایطی هستند که بر اجزای بدن غیر مفاصل تاثیر می گذارند. اینها با فرکانس بالاتر از حد انتظار در جمعیت طبیعی اتفاق می افتند.

این شامل شرایطی مانند گره های روماتیسمی زیر جلدی، واسکولیت ، نوریت، سندرم سوزنر و سندرم فلتی است. اگر چه این شرایط در همه افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید وجود ندارد، اما در صورت وجود، ممکن است بر روی درمان تاثیر بگذارد.

شرایط همجواری می تواند شامل بیماری ها و شرایط غیر از شرایط روحی باشد . این می تواند به آرتریت همراه با دیابت ، بیماری قلبی یا سرطان اشاره کند. همجنسگرایی ممکن است به ایجاد اضطراب و افسردگی منجر شود زیرا افراد با درمان های متعدد و هزینه های رو به رشد مرتبط با آن مواجه هستند.

آمار تلفات

با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، نزدیک به نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده با آرتریت، حداقل یک بیماری مزمن دیگر نیز دارند.

در حالی که بیماری قلب رایج است، دیابت، چاقی، کلسترول بالا و شرایط تنفسی مزمن نیز در لیست وجود دارد.

CDC نشان داد که در ایالات متحده:

• 49 درصد از بزرگسالان مبتلا به بیماری قلبی نیز دارای آرتریت بودند.
• 47 درصد از بزرگسالان مبتلا به دیابت نیز دارای آرتریت بودند.
• 31 درصد بزرگسالانی که چاق هستند، آرتریت دارند.

چرا همراه با بیماری آرتریت مشترک است؟

هیچ پاسخ مشخصی در مورد این که چرا افراد مبتلا به آرتریت به بیماری های مشترک مبتلا هستند، وجود ندارد. گمانه زنی به عوامل خطرساز غیر قابل تغییر و همچنین عوامل خطر قابل تغییر است که با آرتروز و همراهی همراه است. به عبارت دیگر، آنها چیزهای مشترک دارند.

سن، نمونه ای از یک عامل خطر غیر قابل اصلاح است که با اغلب بیماری های مشترک همراه است. چاقی و سیگار کشیدن نمونه هایی از عوامل خطر قابل تغییر است. CDC تاکید کرده است که اهمیت فعالیت جسمی باقی مانده برای کمک به آرتریت و همچنین کمخونی وجود دارد.

با وجود تأکید بر فعال بودن باقی مانده:

• 1 در 5 نفر به تنهایی از نظر بیماری قلبی یا دیابت فاقد فعال هستند.
• 1 در 3 نفر از لحاظ جسمی در معرض بیماری یا بیماری قلبی یا دیابت و همراهی آرتریت است.

آرتریت به وضوح به بار مدیریت این شرایط دیگر اضافه می کند.

پیامدهای کلی همبستگی

به طور کلی، کمخوابی با افزایش نتایج سلامتی، نیاز به درمان پیچیده تر و مدیریت بیماری و هزینه های مراقبت های بهداشتی بیشتر مرتبط است.

با کنترل چندین بیماری مزمن مواجه نیستیم. طبق گزارشات، تقریبا 77 درصد هزینه های Medicare برای افرادی که دارای دو یا چند بیماری مزمن هستند، می باشد.

مزایای Medicare با پنج یا بیشتر شرایط تنها 11 درصد را تشکیل می دهند، اما هزینه تقریبا 41 درصد هزینه ها است.

نقطه دیگر که محققان با توجه به همبودگی در نظر گرفته اند، تاریخچه شرایط است. ممکن است مهم باشد که اولین بیماری رخ داده است. به عنوان مثال، دانستن اینکه آیا ابتلا به آرتریت یا افسردگی ابتدا ایجاد شده است، ممکن است پیامدهای مربوط به شروع بیماری، پیش آگهی و درمان داشته باشد.

هنگام انتخاب از گزینه های درمان برای همراهی، همچنین مهم است که تشخیص و درمان بدون درمان است. با استفاده از یک روش خاص برای یک وضعیت دیگر ممکن است پیچیده شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید

محققان به طور فزاینده ای از افزایش همراهی در میان افراد مبتلا به آرتروز نگران هستند. به عنوان جمعیت ایالات متحده در سنین، آنها به دنبال راه هایی برای کاهش اثرات درمان بیماری های متعدد مزمن هستند.

درمان برای شرایط چندگانه می تواند شامل تقابل مشاوره پزشکی، افزایش هزینه ها و آزمایشات تکراری یا اثرات جانبی دارو باشد. جامعه پزشکی این را به رسمیت می شناسد و بسیاری از پزشکان بر روی یک رویکرد مبتنی بر بیمار تمرکز می کنند.

اگر شرایط همراه با آرتریت دارید، با پزشک و تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های حل مشکلات مشکوک صحبت کنید. افزایش فعالیت بدنی، هماهنگ کردن قرار ملاقات ها و آزمایشات دکتر و مدیریت مناسب داروها، فقط چند پیشنهاد است.

هر مورد متفاوت است و اگر چه بعضی از مردم شرایط بهداشتی مختلف خود را اولویت بندی می کنند، این بهترین ایده نیست. توصیه می شود که با پزشکانتان کار کنید تا یک برنامه مراقبت بهداشتی را طراحی کنید که تمام سلامتی شما را به خود جلب کند. این می تواند به کیفیت بالاتر زندگی منجر شود.

_منابع:

_{مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. همراهی داده ها و آمار آرتروز. 2017}

_{MaCurdy، Bhttacharya J. چالش های کنترل هزینه های Medicare: درمان بیماران بسیار پیچیده. Acumen، LLC / مراکز خدمات Medicare و Medicaid. 2014}

_{Theis KA، Brady TJ، Helmick CG. هیچ کس دیگر از سنن دیگر نمی رود: رویکرد هماهنگ با بیماری های همودرالکتیو و بیماری های روماتیسمی. آرتریت مراقبت و تحقیق. 2017؛ 69 (1): 1-4.}

_{Valderas JM، et al. تعریف همرنگی: پیامدها برای درک خدمات بهداشتی و درمانی. سالانه خانواده پزشکی. 2009 ژوئیه؛ 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983}