از آنجاییکه پازل التهابی روده (IBD) دارای قطعه ژنتیکی است، والدین مبتلا به IBD اغلب تعجب می کنند که آیا هیچ چیز برای کاهش خطر ابتلا به IBD در کودکان وجود دارد. دانشمندان دقیقا نمی دانند چه چیزی باعث IBD می شود، اما به نظر می رسد که در خانواده ها اجرا می شود. بیش از 100 ژن متصل به IBD کشف شده است. با این حال، درست است که اکثر افراد مبتلا به IBD مبتلا به بیماری IBD نیستند.
در مورد چگونگی جلوگیری از IBD در کودکان که ممکن است در معرض خطر بالا باشند بسیار کم نیست اما تغذیه با شیر مادر در چند مطالعه مورد بررسی قرار گرفته است.
در حال حاضر شناخته شده است که تغذیه با شیر مادر می تواند به محافظت از نوزاد در برابر بسیاری از بیماری ها، از جمله عفونت، اسهال، SIDS و دیابت نوجوانان کمک کند. آکادمی آمریکایی اطفال توصیه می کند که نوزادان برای اولین سال زندگی تغذیه شوند. شواهدی وجود دارد که تغذیه با شیر مادر همچنین می تواند در برابر کودک مبتلا به IBD محافظت کند.
شواهد برای تغذیه با شیر مادر
مطالعات متعدد نشان می دهد که افراد مبتلا به IBD- کرون و کولیت اولسراتیو - به احتمال زیاد به عنوان شیر مادر تغذیه شده اند. نویسندگان یک تحلیلی از مطالعات متعدد در مورد تغذیه با شیر مادر و IBD نتیجه گرفتند که در تغذیه با شیر مادر اثر محافظتی دارد. آنها می گویند این اثر ممکن است در مطالعات موجود در دسترس نباشد. آنها ناسازگاری را در بسیاری از گزارش های منتشر شده به ارث برده اند و خواستار تحقیقاتی هستند که مطالعات تغذیه با شیر مادر را در خانواده هایی که سابقه IBD دارند، بررسی می کند.
مطالعه ای در مورد 300 نوزاد در دانمارک نشان داد که نوزادان شیرده با تولید انواع خاصی از باکتری های سالم در دستگاه گوارش خود، تولید می کنند. این باکتری شامل لاکتوباسیل ، بیفیدوباکتریوم ، Enterobacteriaceae و چندین گونه Clostridium و Bacteroides بود . نوزادان بدون شیر مادر در مطالعه سطح مشابهی از این نوع باکتری ها نداشتند.
مقدار سالم باکتری های مفید در روده به سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا بسیاری از بیماری های مختلف را از بین ببرد. این یکی از دلایلی است که تغذیه با شیر مادر در نوزادان بسیار مهم است: یک روده سالم می تواند خطر ابتلا به بیماری های خاص را به عنوان یک کودک افزایش دهد.
یک مطالعه با نتایج قابل بحث
یک مطالعه انجام شد که نشان می دهد که تغذیه با شیر مادر با افزایش خطر ابتلا به بیماری کرون همراه است؛ این یافته که با شواهد دیگر مبنی بر اینکه شیردهی در مقابل IBD محافظت می کند، وجود دارد. هنگامی که یک مطالعه نتایج مختلفی را نسبت به سایر شواهد موجود نشان می دهد، نتایج این مطالعه به سؤال مطرح می شود. نویسندگان گیج شدند و حدس زدند که نتایج آنها می تواند به دلیل قرار گرفتن مادر در برابر آلودگی محیط زیست باشد که پس از آن به شیر مادر شیرین او وارد می شود. احتمال دیگر این است که شرکت کنندگان در مطالعه به دلیل سابقه خانوادگی خود در معرض خطر ابتلا به IBD بودند.
متأسفانه بعضی از این افراد یک مطالعه را به عنوان مدرک معتبر برای تغذیه با شیر مادر مطرح می کنند، حتی اگر نویسندگان بیان کنند که نتایج آنها مشکوک است. در واقع، نویسندگان نتیجه گیری می کنند که مطالعه آنها نباید به عنوان یک دلیل برای جلوگیری از تغذیه با شیر مادر استفاده شود و مزایای شیردهی در سلامت کوتاه مدت و بلند مدت قابل توجه است.
این مطالعه به طور کامل نشان می دهد که چگونه تصمیم گیری در مورد مراقبت نمی تواند بر اساس یک بخش از تحقیق، به ویژه هنگامی که در یک مطالعه می گوید مخالف همه مطالعات دیگر.
کلمه ای از
در اکثریت قریب به اتفاق، شیر مادر بهترین تغذیه برای یک نوزاد است. به همین دلیل است که هنگام تصمیم گیری در مورد تغذیه با شیر مادر، مشورت با متخصص، مانند یک مشاور تغذیه ای حیاتی است. بارها، بویژه با IBD، وجود دارد که مادرها به دلیل داروها قادر به پرستاری نیستند، اما این شایع نیست. همه داروهای IBD با تغذیه با شیر مادر ناسازگار نیستند. زنان مبتلا به IBD می خواهند قبل از بارداری با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، در مورد بهترین شیوه تغذیه نوزاد خود، برای اطمینان از بهترین راه ممکن برای زندگی نوزاد، صحبت کنند.
منابع:
> Barclay AR، Russell RK، Wilson ML، et al. "بررسی سیستماتیک: نقش تغذیه با شیر مادر در رشد بیماری التهابی کودکان کودکان". J Pediatr . 2009 سپتامبر؛ 155: 421-426.
Baron S، Turck D، Leplat C، et al "عوامل خطر محیطی در بیماری های التهابی روده کودکان: یک مطالعه مورد شاهدی مبتنی بر جمعیت است. " گلوله 2005 مارس 54: 357-363.
Bergström A1، Skov TH، Bahl MI، و همکاران. "ایجاد میکروبیوتای روده در طول زندگی زودهنگام: مطالعه طولی و اکتشافی یک گروه بزرگ از نوزادان دانمارکی". Appliques Environ Microbiol . 2014 مه؛ 80: 2889-28900.
Corrao G، Tragnone A، Caprilli R و همکاران. "خطر ابتلا به بیماری التهابی روده مربوط به سیگار کشیدن، پیشگیری از بارداری خوراکی و تغذیه با شیر مادر در ایتالیا: یک مطالعه مورد شاهد در سراسر کشور. محققان تعاونی گروه ایتالیایی برای مطالعه کولون و رکتوم (GISC). " Int J اپیدمیول. 1998 ژوئن 27: 397-404.
Klement E، Cohen RV، Boxman J، Joseph A، Reif S. "تغذیه با شیر مادر و خطر ابتلا به بیماری التهابی روده: بررسی سیستماتیک با متاآنالیز". Am J Clin Nutr. نوامبر 80، 1342-1352.