برخی از مطالعات علمی نشان می دهد که پیوند بین میگرن با اورا و Ovale یا PFO ، یک نقص قلب مادرزادی نسبتا معمول است. با استفاده از این پیوند فرض شده، در جامعه پزشکی در مورد اینکه PFO ها باید برای جلوگیری از سکته مغزی و میگرن بسته شوند، بحث برانگیز است و هماهنگی کلی در حال حاضر به سمت "نه" بسیار متمرکز است.
Ovale Foreman پتنت (PFO) چیست؟
Ovale foramen یک سوراخ در دیواره دیواره ی دیوار است که یک دیواره عضلانی بین آریا چپ و راست و یا اتاق های بالای قلب قرار دارد. این سوراخ در داخل رحم شکل می گیرد و پس از تولد به زودی بسته می شود. در حدود یک چهارم جمعیت، سوراخ باز است. با سوراخ در سپتوم، خون غیر اکسیژن از سمت راست قلب می تواند به سمت چپ قلب وارد شود و با خون اکسیژن همراه شود. این شنت از سمت راست به سمت چپ خون است. این سوراخ همچنین ممکن است برای لخته های کوچک برای سفر از قلب به مغز، ایجاد حملات ایسکمی گذرا (TIAs) یا سکته مغزی باشد.
آیا پیوند بین PFO و میگرن وجود دارد؟
مطالعات قدیمی تر نشان داد که افراد مبتلا به میگرن مبتلا به اورا بیشتر احتمال دارد که PFO داشته باشند و همچنین افرادی که دارای PFO بودند بیشتر از میگرن مبتلا به AUR رنج می برند.
بنابراین چگونه یک سوراخ در قلب شما به طور بالقوه مربوط به حملات میگرنی شماست؟
بعضی از کارشناسان پیشنهاد کردند که مخلوط کردن اکسیژن و غیر اکسیژن خون در قلب چیزی برای انجام آن دارد. دیگران اعتقاد داشتند که لخته های کوچک از سمت راست قلب به سمت چپ از طریق ovale فورومن عبور می کنند و این لخته های کوچک به مغز می رسند که باعث حملات میگرن می شوند.
مهم است که توجه داشته باشیم که هیچ یک از این گزاره ها اثبات نشده اند - بیشترین فرضیه های مبهم هستند.
این گفته می شود که بیشتر متخصصان سردرد و میگرن در حال حاضر استدلال می کنند که این مطالعات به اندازه کافی طراحی نشده و اثبات علمی خوبی وجود دارد که ارتباط بین PFO و میگرن حتی وجود دارد.
دریافت PFO بسته
مطالعات تحقیقاتی تا به امروز از مزایای آن حمایت نمی کنند. همچنین بسته شدن PFO یک روش جزئی نیست. عوارض جدی بالقوه وجود دارد که شامل، اما نه محدود به درد قفسه سینه، ریتم های غیر طبیعی قلب، خونریزی و یک بیماری قلبی جدی به نام تامپوناد قلب است که می تواند منجر به مرگ شود.
با این وجود، بسته شدن PFO در این دوره درمان میگرن معمول و معمولی نیست. با این کار، آزمایش PFO با اکوکاردیوگرام (سونوگرافی اتاق قلب) در افراد مبتلا به میگرن معمول نیست.
کلمه ای از
هیجان در جامعه میگرن در مورد بسته شدن PFO ها برای درمان میگرن (به ویژه کسانی که به دارو پاسخ نداده اند) در میان اکثر متخصصان کاهش یافته است. در حالی که این روش ممکن است برای چند میگرن انتخابی (یا در مطالعات و یا به طور غیرمنتظره) کار کرده است، شواهد علمی است که به راحتی وجود ندارد تا آن را پشتیبانی کند.
به علاوه، بسته شدن PFO یک روش خوش خیم نیست - این خطرناک است، و گزینه های بسیار امن تر و منطقی تر برای دنبال کردن درمان میگرن شخص وجود دارد.
منابع:
> Koppen، H.، و غیره. (2009). هیچ نشانه ای برای بسته شدن پروتئین پروتئین در میگرن وجود ندارد. هلند Heart Journal، 7 (9): 320-21.
Lip، PZ، Lip، GY (2014). حملات اورال و حملات میگرنی ثبت اختراع: بازبینی منظم. مجله پزشکی آمریکا May؛ 127 (5): 411-20.
Scwedt، TJ انجمن سردرد آمریكا: Foramen Ovale ثبت اختراع و میگرن .
Reisman، M.، و فولر، C..J. (2009) آیا بسته شدن پروتئین پروتئین برای بیماری میگرن نشان داده شده است؟ بسته بندی پروتئینی برای جلوگیری از میگرن. گردش: مداخلات قلب و عروق، 2: 468-474.
Tariq N، Tepper SJ، Kriegler JS. Ovale و پیشگیری از میگرن: بسته شدن بحث - یک مرور. سردرد مارس 2016؛ 56 (3): 462-78.