چطور ارتو اورا پچ کار می کند و جوانب مثبت و منفی آن چیست؟
ممکن است پزشک شما Orchios Ortho Evra را توصیه کرده باشد و یا ممکن است در مورد این گزینه برای کنترل زایمان بخوانید. چگونه کارآیی کنترل پائین کار می کند و برخی از مزایا و معایب نسبت به سایر روش های پیشگیری از بارداری چیست؟ عوارض جانبی احتمالی چیست؟
مبانی
Ortho Evra Patch اولین فرم هفتگی کنترل هورمونهای تولد است .
این یک نوع ضدعفونی کننده و ضدعفونی کننده ضد بارداری است که در پاشنه پلاستیکی نازک، صاف، بژ، پلاستیکی 4x4 سانتیمتری قرار دارد که به یک پوست زنانه می چسبد.
چطور استفاده می شود؟
Ortho Evra Patch شامل تکههایی است که هر ماه برای سه هفته متوالی به مدت 7 روز در پوست خود قرار میدهید. هفته چهارم شما نیازی به پچ کردن ندارید و در این مدت معمولا دوره خود را دریافت خواهید کرد.
این همانند بسیاری از انواع قرص های کنترل تولد ترکیبی است ، به استثنای اینکه قرص ها را برای 21 روز (و احتمالا پلاسبو برای 7 روز گذشته) بجای استفاده از پچ هر هفته برای این 21 روز استفاده کنید.
این پچ می تواند در یکی از چهار منطقه مختلف بدن شامل موارد زیر استفاده شود:
- بازوی بیرونی بالا
- شکم
- باسن
- تنه بالا (جلو و عقب، به استثنای سینه های خود)
مهم نیست کدام یک از این مکان ها شما استفاده می کنید، اما یک زن باید هر روز یک پچ را در منطقه دیگری از بدن او بپوشاند.
شما می توانید محل را انتخاب کنید تا جای خود را بر اساس گزینه های کمد لباس خود و آنچه که برای شما مناسب است، انتخاب کنید.
چگونه کار می کند؟
پلاک Ortho Evra طراحی شده است به طور مداوم جریان جریان ثابت از استروژن مصنوعی (ethinyl estradiol) و نوع پروژستین (norelgestromin) را از طریق پوست و به جریان خون آزاد می کند تا از 7 روز در برابر بارداری محافظت کند (به همین دلیل یک زن باید جایگزین آن شود بعد از هر هفته)
پلاگین Ortho Evra حاوی انواع هورمون هایی است که در قرص یافت می شوند.
مزایای
مزایای استفاده از Ortho Evra نسبت به دیگر انواع کنترل تولد چندین مزیت دارد. این شامل:
- پچ ساده، راحت و امن است
- با استفاده از پچ، شما مجبور نیستید یک قرص روزانه مصرف کنید، بنابراین چیزی که کمتر فکر می کنید در مورد هر روز است
- پچ معمولا راحت و آرام است
- این قابل برگشت است و توانایی بارداری پس از متوقف شدن استفاده می شود
- شما می توانید همه چیزهایی را که به طور معمول انجام می دهید انجام دهید و می دانید که پچ درست است و کار خود را انجام می دهد
- Ortho Evra پچ در رابطه با داشتن رابطه جنسی دخالت نمی کند و می تواند به خودمختاری بیشتر اجازه دهد
- بسیاری از کسانی که از گزارش پچ استفاده می کنند دارای دوره های منظم، سبک تر و کوتاه تر هستند
- Ortho Evra به راحتی به پوست می چسبد و از فعالیت هایی نظیر حمام کردن، دوشیدن، شنا کردن و ورزش جلوگیری می کند
- شما می توانید پچ های خود را برای گذراندن دوره خود استفاده کنید
مزایای غیر پیشگیرانه
اکنون می دانیم که چندین قرص ضد بارداری ضد قرص ترکیبی از قرص های کنترل تولد وجود دارد، و این نیز احتمالا برای پچ Ortho Evra درست است. برخی از این مزایای اضافی شامل حفاظت در برابر:
- کیست های تخمدان
- سرطان تخمدان
- هیرسوتیسم (موی صورت بیش از حد)
- حاملگی خارج رحمی
- اختلال افسردگی قبل از قاعدگی و افسردگی
- سرطان رحم
- تومورهای سینه غیر سمی
- آکنه
- میگرن قاعدگی
- کم خونی (کمبود آهن ناشی از دوره های سنگین)
- پوکی استخوان
معایب
در مقایسه با سایر انواع کنترل تولد، پچ ممکن است منجر به:
- تغییرات در میل جنسی
- بدتر شدن افسردگی برای کسانی که سابقه افسردگی دارند
- واکنش های پوستی در محل استفاده از پچ
اثرات جانبی
شایع بودن عوارض جانبی برای آن دسته از زنان که از پچ Ortho Evra استفاده می کنند، بسیار مهم است که قبل از شروع درمان آشنا شوید. خوشبختانه بسیاری از این عوارض پس از دو تا سه ماه استفاده از پچ بهبود یا ناپدید می شوند.
عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:
- تغییرات خلق و خوی
- سردرد
- خونریزی بین دوره ها
- حساسیت پستان
- تهوع (گاهی اوقات با استفراغ)
هشدارها
در حالی که بسیاری از جوانب مثبت، منفی و عوارض جانبی پچ Ortho Evra شبیه قرص های کنترل قرص سنتی هستند، برخی از تفاوت های مهم نیز وجود دارد. هورمون هایی که از طریق پچ به جریان خون وارد می شوند، از بدن جدا می شوند، نسبت به قرص هایی که از دهان گرفته شده اند.
زناني كه از پچ كنترل كننده زايمان استفاده مي كنند، به حدود 60 درصد بيشتر از استروژن مصرف مي كنند، نسبت به افرادي كه قرص ضد بارداري معمولي را مصرف مي كنند. این افزایش قرار گرفتن استروژن ممکن است خطر عوارض جانبی را برای کسانی که از پچ استفاده می کنند، افزایش دهد.
با توجه به این افزایش سطح استروژن، خطر ابتلا به لخته شدن خون در پاها (و همچنین خطر آمبولی ریوی که ممکن است رخ دهد هنگامی که لخته شدن متوقف شود و به ریه منتقل شود) در مقایسه با یک قرص کنترل معمول حاوی 35 میکروگرم استروژن. خطر ابتلا به لخته شدن خون در دوزهای بالای پچ است، همانند یک قرص ضد بارداری معمولی، اما خطر کلی لخته شدن خون در هر دو روش نسبتا پایین است.
همچنین یک خطر بالقوه پریود پستان نسبت به پچ نسبت به قرصهای کنترل وزن وجود دارد.
چه کسی می تواند از آن استفاده کند؟
پلاک Ortho Evra یک روش ایمن کنترل زایمان برای بسیاری از زنان است، گرچه زمان هایی وجود دارد که یک فرم متفاوت کنترل تولد ترجیح داده شود.
این پچ برای زنان توصیه نمی شود که:
- بیش از 35 سال سن دارند و سیگار می کشند
- آیا حمله قلبی یا سکته داشتید؟
- فشار خون بالا کنترل نشده است
- تا به حال رشد غیرطبیعی یا سرطان سینه داشته باشد
- فشار خون بالا و سیگار کشیدن را کنترل می کنند (بیشتر در مورد قرص ها / تکه های کنترل قلب و فشار خون بالا بیشتر بدانید)
- لخته خون (آمبولی وریدی) یا آمبولی ریه داشته است
- بیماری کبد یا رشد کبد دارد
- مشکالت قلب جدی داشتند
- برخی اختلالات لخته شدن خون به ارث برده اند
- ممکن است باردار باشد
نحوه دریافت
پلاک Ortho Evra تنها به صورت نسخه قابل دسترسی است و نیازمند ارزیابی پزشکی و خواندن فشار خون از یک پزشک است. بسیاری از پزشکان قبل از تجویز داروهای ضد بارداری هورمونی به پاپ اسمیر توصیه می کنند.
هزینه
قیمت ها متفاوت هستند، اما هزینه معمول برای پچ بین 30 تا 40 دلار در ماه است (به علاوه هزینه معاینه پزشکی برای دریافت نسخه). در بسیاری از جوامع، Medicaid هزینه های این روش پیشگیری از بارداری را پوشش می دهد. یک زن باید با بیمه خصوصی بیمه بهداشتی خود را چک کند زیرا پوشش کنترل تولد متفاوت است.
اثربخشی
Ortho Evra Patch 92 درصد به 99.7 درصد در پیشگیری از بارداری مؤثر است. این بدان معنی است که با استفاده کامل، کمتر از 1 از هر 100 زن که از پچ استفاده می کنند، باردار خواهند شد. با استفاده معمول، 8 نفر از هر 100 زن که از پچ استفاده می کنند، باردار خواهند شد.
بعضی از داروها می توانند اثر قرص های ضد بارداری یا تکه های قرص را کاهش دهند. این شامل داروهایی مانند آنتی بیوتیک هایی است که معمولا استفاده می شود، بنابراین مهم است که با پزشک خود در باره هر دارو که مصرف می کنید و همچنین هر داروی جدیدی که پس از شروع پچ تجویز می شود، صحبت کنید.
این پچ ممکن است برای زنان دارای اضافه وزن (کسانی که بیش از 198 پوند وزن دارند) کمتر مفید باشد.
اثربخشی Ortho Evra Patch همچنین می تواند به علت خطای کاربر کاهش یابد. یک زن ممکن است در معرض خطر ابتلا به بارداری باشد:
- پچ افتاده است و ظرف 24 ساعت جایگزین نمی شود
- یک زن فراموش می کند هر هفته یک پچ را تغییر دهد
- اگر پچ در دمای اتاق ذخیره نشود
- اگر پچ نگهداري نشود، تا زماني كه استفاده شود
- زن تلاش می کند تا یک پچ را که دیگر چسبناک نیست، به خود و یا یک سطوح دیگر گیر کرده باشد، مواد دیگری را به آن اضافه کرده است یا سقوط کرده و سقوط کرده است.
اگر Ortho Evra پچ خود را خاموش کند چه؟
در مطالعات تحقیقاتی، کمتر از 2 درصد از تکه ها از بین رفته و کمتر از 3 درصد تکه ها از بین رفته اند. اگر پچ برای کمتر از 24 ساعت خاموش باشد، معمولا می توانید آن را مجددا نصب کنید (تا زمانی که هنوز هم چسبنده باشد). اگر بیش از 24 ساعت طول بکشد، شما باید از یک پچ جدید استفاده کنید. شما همچنین باید از فرم پشتیبان گیری از کنترل تولد برای بقیه ماه استفاده کنید.
اگر فراموش کنید که پچ خود را عوض کنید، دستورالعمل بسته به کدام پچ (1، 2 یا 3) متفاوت است، اما عاقلانه است که از یک فرم پشتیبان از کنترل تولد برای کل ماه استفاده کنید.
در صورتی که پچ خود را از بین ببرید یا اگر فراموش کرده اید آن را تغییر دهید، در مورد دستورالعمل های دقیقا در مورد چه کاری باید بدانید.
با استفاده از پچ برای توقف دوره خود
یکی از مزایای استفاده از قرص های کنترل تولد این است که گاهی اوقات می توان آنها را برای متوقف کردن دوره ای که به شما اجازه می دهد آزادانه دوره خود را در طول یک تعطیلات آینده، برای یک رویداد خاص و یا حتی پیاده روی در کشور خرس قطبی استفاده کنید. در مورد چگونگی گذر دوره خود در پچ Ortho Evra بیشتر بدانید.
دربارهی دوشیدن یا شنا کردن چه؟
در هنگام استفاده از پچ Ortho Evra باید بدون مشکل مشکلی داشته باشید. با این وجود اگر بخواهید پچ بکشید، مطمئن شوید که پچ را ظرف 24 ساعت دوباره درخواست کنید. هنگامی که این اتفاق می افتد ممکن است بهتر است از یک پچ جدید استفاده کنید (مطمئن شوید که جایگزین خود را از داروساز دریافت می کنید) به جای استفاده مجدد از پچ که سقوط کرد، زیرا ممکن است دیگر به پوست شما نچسبد.
خط پایین
پلاگین Ortho Evra یک فرم دیگر از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی را فراهم می کند که در آن فقط باید یک بار در هفته در مورد کنترل تولد خود فکر کنید. مزایای متعدد و همچنین برخی از معایب استفاده از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی وجود دارد.
سطوح استروژن شما ممکن است در هنگام استفاده از پچ بالاتر از یک قرص ضد بارداری معمولی باشد. از آنجا که خطر لخته شدن خون با دوز استروژن افزایش می یابد، مهم است که از این احتمال بالقوه مطلع شوید.
مانند قرص های ضد بارداری، پات Ortho Evra هیچ گونه حفاظت در برابر بیماری های منتقله از راه جنسی ارائه نمی دهد. اگر شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به STDs باشید، مهم است که همیشه از کاندوم همراه با تکه های کنترل زایمان استفاده کنید.
> منابع:
> Galzote، R.، Rafie، S.، Teal، R.، و S. Mody. تحویل transdermal از پیشگیری از هورمون ترکیبی: مرور ادبیات کنونی. مجله بین المللی بهداشت زنان . 2017. 9: 315-321.
> ریموند، E.، Burke، A.، و E. Espey. ضد بارداری هورمونی ترکیبی و ترومبوآمبولیوی وریدی: قرار دادن خطرات در چشم انداز. زنان و زایمان . 119 (5): 1039-44.