نوشیدن یک کار پیچیده و ظریف است که نیاز به توانایی ذهنی دارد
مشکلات شناختی مانند مشکلات پردازش اطلاعات، تمرکز، سازماندهی، یادآوری و / یا پیدا کردن کلمات در هنگام صحبت، بیش از 50 درصد از افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس را تحت تاثیر قرار می دهند. در حقیقت شما ممکن است تعجب کنید که یاد بگیرد که چنین نقایص شناختی ممکن است اولین علامت MS در فرد باشد.
علاوه بر این، در حالی که اختلال شناختی فرد به تعداد ضایعات مغزی مرتبط است، آنها در MRI خود قرار دارند، به توانایی های فیزیکی آنها متصل نیست.
به عبارت دیگر، فرد ممکن است قادر به راه رفتن و در عین حال هیچ گونه مشکلات شناختی نداشته باشد. در سمت چپ، ممکن است فرد به دلیل مشکلات تفکر و حافظه قادر به کار نباشد، اما فقط دارای اختلالات جزئی (یا ناتوانی) است.
با توجه به ماهیت ناخوشایند و پیچیده اختلال شناختی در MS، و این واقعیت که افراد تکنیک های جبرانی را برای غلبه بر کسری های شخصی خود (که عالی است)، اغلب پیچیده است که آیا (یا اینکه چه مقدار از) شناخت شما توسط MS تحت تاثیر قرار می گیرد.
خبر خوب این است که علاوه بر انجام آزمایشات با عصبشناسان، تحقیقات در حال حاضر نشان می دهد که دست خط شما ممکن است برخی از بینش های خود را درک کند - یک پنجره به قدرت مغز شما، به سخره گرفتن.
تحقیق در زمینه دست خط و شناخت در MS
در یک مطالعه در گزارش های علمی، دست خط 19 نفر مبتلا به مولتیپل اسکلروز پیشرونده با دست خط 22 ساله سالخورده مقایسه شد.
تمام شرکت کنندگان یک جمله خاص را در یک قرص دیجیتالی نوشتند. سپس پارامترهای دست خطی مختلف بین دو گروه مقایسه شد.
نتايج نشان داد تفاوت معناداري بين دو گروه وجود دارد، در حاليکه زمان و مضمون کلمه و همچنين فاصله بين طول واژه، به دو گروه تقسيم مي شود.
به عبارت دیگر، افراد با MS طول می کشد تا هر جمله را بنویسند.
علاوه بر این، سکته مغزی نیز در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. شرکت کنندگان با MS پیشرونده مدت زمان سکته مغزی و اندازه سکته مغزی و همچنین افزایش شدید سکته مغزی داشتند. جرقه اشاره به تغییر در شتاب در طول زمان در هر سکته مغزی. آنچه که اساسا بدان معناست اینست که نوشتن کسانی که با MS پیشرفته در مقایسه با کنترل های سالم کمتر صاف است.
در نهایت، با استفاده از آمار، محققان به دنبال تعیین رابطه بین این پارامترهای دست خط و ویژگی های بالینی MS، مانند توانایی های حرکتی و عملکرد شناختی بودند، و چندین مورد یافت شد.
پیوندهای بین توانایی های حرکتی و دست نوشته
در اینجا سه پیوند وجود دارد که محققان آن را کشف کرده اند، که نشان می دهد که توانایی حرکت ناشی از حرکت در MS تاثیر می گذارد دست خط، به ویژه سرعت نوشتن.
مهارت دستکاری انگشت
یک آزمایش برای تعیین اینکه آیا ارتباط بین توانایی های حرکتی و دست خط در افراد مبتلا به MS وجود دارد یا خیر، تست پیوندی 9 نفره (NHPT) بود. این آزمون انگیزه انگشت را اندازه گیری می کند که قدرت و انعطاف پذیری انگشتان شماست.
در طول NHPT، یک فرد به مدت زمان طول می کشد تا آنها را به جای نه حلقه در 9 سوراخ کوچک - به طوری که طول می کشد برای قرار دادن حلقه ها در سوراخ، انگشتان دست نخورده خود را کمتر است.
در این مطالعه، محققان دریافتند که مدت طولانی تر برای شرکت کنندگان با MS برای تکمیل تست نهال سوراخ (NHPT) طول می کشد، و همچنین زمان بیشتری برای نوشتن حکم خود را.
قدرت گرفتن
محققان دریافتند که در شرکت کنندگان با MS، قوی تر قدرت گرفتن خود، سریع تر آنها می توانند جمله را بنویسند.
ضعف
یک پیوند مثبت میان ضعف درک شده و زمان انجام یک کار و حرکت به سمت دیگر وجود داشت. به عبارت دیگر، هرچه ضعیف تر یک شخص احساس کند، دیگر زمان "شکستن" بین نوشتن کلمات.
پیوند بین توانایی های شناختی و خواندن دست خط MS
از لحاظ پیوندهای شناختی، برای افرادی که دارای MS بودند، زمان لازم برای نوشتن جمله با افزایش نمره آزمون معیار دیجیتال (SDMT) کاهش یافت.
SDMT یک آزمایش غربالگری است که گاهی اوقات اختلالات شناختی در MS را اندازه گیری می کند. به طور خاص، این آزمون سرعت پردازش اطلاعات را ارزیابی می کند. تحقیقات نشان می دهد سرعت پردازش اطلاعات، رایج ترین کشف شناختی در MS است، و همچنین اولین فردی که ظاهر می شود.
واقعیت این است که یک پیوند بین نمره SDMT و مدت حکم وجود دارد که نشان می دهد که دست خط فقط یک حرکت حرکتی نیست، بلکه وابسته به شناخت است.
خط پایین این است که بر اساس این مطالعه، کاهش شناخت (همانطور که در MS دیده می شود) بر مهارت های دست خط اثر می گذارد.
بیشتر در مورد اختلالات شناختی و دست نوشته های مرتبط با MS
در حالی که ما می دانیم مشکلات دست خط در MS رایج هستند (تحقیقات پیشین نشان داده است که افرادی که MS دارای نوشتن کمتر هستند و نوشتن آنها به طور کلی نامنظم تر است) تأثیر وضعیت شناختی فرد در نوشتن مقاله پیش از این مورد بررسی قرار نگرفته است. با استفاده از این لینک جدید، ممکن است تحلیل تجزیه و تحلیل دست خط، بینش را به عملکرد شناختی فرد ارائه دهد.
این همه گفت، مهم است که به یاد داشته باشید تغییرات شناختی معمولا تحت تأثیر دیگر مسائل مانند افسردگی، اضطراب، خستگی، استرس و دارو قرار دارند. بنابراین از بین بردن و درمان نقایص شناختی خود می تواند روی حیله و تزویر باشد، به خصوص از آنجایی که برخی از عوامل برگشت پذیر هستند (مثلا افسردگی)، در حالی که دیگران غیرقابل برگشت هستند (مثلا اگر مشکلات شناختی شما از MS باشد).
در نهایت، شناخت یک اصطلاح گسترده است. با این کار، فرد مبتلا به MS ممکن است تنها یک مشکل شناختی (مثل اطلاعات پردازش) را تجربه کند، در حالی که فرد دیگری که مبتلا به MS باشد، ممکن است مشکلات متعددی از جمله شناخت، حافظه، پردازش اطلاعات و تمرکز داشته باشد.
این بدان معنی است که فرد ممکن است هنوز دارای نقص شناختی باشد و دارای دست خط "عادی" باشد. معکوس هم درست است، زیرا علل دیگر نشانه های بدتر شدن در کنار MS، مانند بیماری های پارکینسون یا بعضی از اختلالات روانپزشکی مانند اسکیزوفرنیا وجود دارد.
کلمه ای از
اگر شما در مورد توانایی های شناختی خود (یا عزیزانتان) نگران هستید، لطفا با متخصص مغز و اعصاب خود صحبت کنید.
از طریق توانبخشی شناختی، می توانید تکنیک های یادگیری و تمرین را یاد بگیرید که می تواند به یاد داشته باشید، برنامه ریزی کرده و به راحتی فکر کنید. این تکنیک ها همچنین می توانند به طور چشمگیری به بهبود عملکرد و شادی روزانه خود کمک کنند.
> منابع:
> Bisio A، Pedulla L، Bonzano L، Tacchino A، Brichetto G، Bove M. سینماتیک حرکات دست خط به عنوان بیان اختلالات شناختی و حساس حرکتی در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروز. نماینده علمی 2017 دسامبر 18؛ 7 (1): 17730.
> دین دی جی، Teulings HL، Caligiuri M، Mittal VA. تجزیه و تحلیل دست نوشته دیسکینزی خودبهخودی را در نوجوانان ساده لوح نوروپاتیک نشان می دهد که در معرض خطر بالای روان درمانی هستند. J Vis Exp. 2013؛ (81): 50852.
> دست نوشته گاودا ب. دیسفولین در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیک. درک مهارت های مو. 2016 آوریل؛ 122 (2): 560-77.
> انجمن ملی MS. (nd) تغییرات شناختی
> ون Schependom ج و همکاران کاهش سرعت پردازش اطلاعات به عنوان Primun حرکت برای کاهش شناختی در MS. مالت اسکلر 2015 ژانویه؛ 21 (1): 83-91.