آنچه که درباره سرطان پیشرفته پروستات می دانیم

اگر به شما گفته شده است که شما یا یکی از عزیزان مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته هستید احتمالا احساس بسیار مضطرب خواهید شد. این یعنی چی؟ چگونه درمان می شود؟ در حالی که سرطان پروستات بیشتر در مراحل اولیه بیماری یافت می شود، هنگامی که بیماری پیشرفت می کند، تشخیص بیماری رخ نمی دهد، به این معنی مرحله 4 می باشد. این می تواند در درک این مرحله از بیماری برای اولین بار در مورد چگونگی راه اندازی آن برای افراد مبتلا به سرطان پروستات.

مرحله سرطان پروستات

سرطان پروستات مانند تمام سرطان ها در مراحل مختلف در طول مدت بیماری رخ می دهد. تشخیص سرطان پروستات در هر مرحله ممکن است رخ دهد. اگرچه این سرطان به آرامی در حال رشد است و می تواند در طول سال ها در پروستات باقی بماند، در نهایت (یا گاهی اوقات به سرعت)، ممکن است به سایر نقاط بدن منتهی شود.

پس از تشخیص سرطان پروستات، آزمایش خون، اسکن تصویری و سایر آزمایشها اغلب برای ارزیابی پیشرفت سرطان بیمار و تعیین اینکه آیا و به کجا سرطان در خارج از پروستات گسترش یافته است یا خیر انجام شود. این فرایند "مرحله" سرطان پروستات را ایجاد می کند و میزان دقیق گسترش آن در بدن را مشخص می کند و یک فرایند مهم در تعیین بهترین گزینه درمان برای بیمار است.

بسیاری از پزشکان از سیستم TNM برای ارزیابی مرحله و گسترش سرطان پروستات در بیمار استفاده می کنند. "T" برای "تومور" نامیده می شود و به اندازه سرطان اولیه اشاره دارد؛ "N" به معنای "گره ها" است و اشاره دارد به اینکه آیا سرطان به گره های لنفاوی در نزدیکی گسترش یافته است یا خیر، و "M" به معنای "متاستاز" است و اشاره دارد به اینکه سرطان در خارج از محدوده پروستات فشرده به ارگان های اطراف گسترش یافته است یا خیر بقیه بدن

این سه ویژگی، "مرحله" را برای سرطان پروستات بیمار ایجاد می کنند. چهار مرحله است که به طور گسترده ای برای توصیف پیشرفت سرطان پروستات وجود دارد:

• مرحله 1: سرطان به پروستات متصل است و نمی تواند در معاینات معمول انجام شود.
• مرحله 2: سرطان هنوز به پروستات متصل است اما در اندازه بزرگ شده است.

• مرحله 3: سرطان به فراتر از پروستات گسترش یافته است، اما محدود به بافت های مجاور است.
• مرحله 4: سرطان پیشرفته و یا metastasized، فراتر از پروستات و بافت های مجاور به گره های لنفاوی و سایر اندام های بدن است.

مرحله 4 سرطان پروستات: معنی و علائم

سرطان مرحله 4 پیشرفته است، زیرا این بیماری در خارج از پروستات و ناحیه فوری به سایر نقاط بدن گسترش یافته است. این مرحله در حال حاضر غیر قابل درمان است با این حال، گزینه های درمان وجود دارد که می تواند علائم اغلب دردناک سرطان پیشرفته پروستات را کاهش دهد. این علائم شامل ضعف و کم خونی ناشی از کمبود تولید گلبول قرمز در مغز استخوان، درد استخوان یا دیگر درد های گسترده یا شکستگی های ناشی از استخوان های ضعیف است. بعضی از مردان همچنین به علت افزایش پروستات درد و یا مشکل ادرار را تجربه می کنند؛ با این حال، این نیز می تواند نشانه ای از هر مرحله از سرطان پروستات باشد.

درمان سرطان پیشرفته پروستات

مهم است که دوباره توجه کنید که سرطان پروستات پیشرفته قابل درمان نیست، اما قابل درمان است. درمان ممکن است نه تنها رشد سرطان را کاهش دهد، بلکه می تواند علائم مربوط به سرطان را بهبود بخشد. پیشرفت های قابل توجهی در درمان سرطان پیشرفته پروستات در سال های اخیر صورت گرفته است و امید به زندگی در حال افزایش است.

درمان های جدید تایید شده است، و در حال حاضر بسیاری از درمان ها در آزمایشات بالینی ارزیابی می شوند . از آنجایی که سرطان پیشرفته پروستات از طریق تعریف به سایر نقاط بدن گسترش یافته است، عمل جراحی معمولا برای این مرحله از بیماری نیست. با این وجود گزینه های متعددی برای درمان وجود دارد:

درمان هورمونی

هورمون درمانی معمولا برای کاهش اندازه و جلوگیری از گسترش تومور یا تومور تجویز می شود. این درمان ها ممکن است منجر به عوارض جانبی نامطلوب مانند کاهش میل جنسی، گرگرفتگی و رشد بافت پستان شود، اما می تواند کیفیت و عمر مردان را با سرطان پروستات مرحله 4 افزایش دهد.

هورمون درمانی دارای اثر کمتر و کمتری در سرطان پیشرفته پروستات در طول زمان است و در نهایت این درمان معمولا متوقف می شود.

شیمی درمانی

وقتی یک بیمار پاسخ به هورمون درمانی را متوقف می کند، شیمیدرمانی اغلب گام بعدی است. این گزینه درمان تهاجمی است که شامل مواد شیمیایی است که معمولا از طریق IV در دوره های مختلف داده می شود. شیمی درمانی دارای بسیاری از عوارض جانبی منفی است، اما می تواند رشد سرطان پروستات را کند کند یا متوقف کند.

استخوان درمان هدفمند

سرطان پیشرفته پروستات معمولا به سیستم اسکلت گسترش می یابد. بیماری های استخوانی به علت این پیشرفت می تواند موجب درد و ناراحتی برای مردان با سرطان پروستات مرحله 4 شود. پرتو درمانی اغلب برای درمان و از بین بردن درد استخوان در این بیماران استفاده می شود. این درمان بیشتر می تواند استخوان ها را تضعیف کند، بنابراین اغلب با درمان های دارویی که باعث افزایش قدرت استخوانی می شود و به کاهش خطر شکستگی کمک می کند.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی یک گزینه جدید هیجان انگیز برای مردان مبتلا به سرطان پروستات است، با یک دارو در حال حاضر تایید شده، و دیگران در آزمایشات بالینی ارزیابی شده است. این درمان اساسا برای تقویت سیستم ایمنی بدن خود در مبارزه با سلول های سرطانی کار می کند. ایمونوتراپی می تواند امید به زندگی را افزایش دهد و ممکن است منجر به کنترل دراز مدت بیماری برای برخی از مردان که به درمان مناسب پاسخ دهند.

زندگی با سرطان پروستات

تشخیص سرطان پیشرفته ترسناک است، اما شما تنها نیستید. در نظر بگیرید که به گروه پشتیبانی در جامعه و یا آنلاین خود بپیوندید، جایی که می توانید با دیگر افراد مواجه با موقعیت مشابه ارتباط برقرار کنید. اگر دوستتان دارید که با سرطان پروستات زندگی می کند، این راهنمایی ها را در مورد چگونگی حمایت از عزیزان با سرطان بررسی کنید .

_منابع:

_{Mulders، P.، De Santis، M.، Powles، T.، and K. Fizazi. درمان هدفمند سرطان پروستات مقاوم به کاستاریکا با استفاده از ایمونوتراپی sipuleucel-T. ایمونولوژی سرطان، ایمونوتراپی . 2015. 64 (6): 655-63.}

_{موسسه ملی سرطان درمان سرطان پروستات - برای متخصصین بهداشت (PDQ). به روز شده 10/23/15}

_{پارک، ج.، و م. آیزنبرگر. پیشرفت در درمان سرطان متاستاتیک پروستات. مقالات کلینیک Mayo . 2015. 90 (12): 1719-33.}

_{بنیاد مراقبت اورولوژی سرطان پروستات پیشرفته}