انواع بیماریهای مولتیپل اسکلروز چیست؟

شگفت انگیز شباهت ها و تفاوت ها

شما ممکن است شگفت زده شوید که انواع مختلفی از اسکلروز چندگانه وجود دارد. در حالی که برخی از ویژگی های آنها را به اشتراک می گذارند، علم پشت سر آنها، البته و علائم آنها کاملا متفاوت است.

تجویز MS-Remitting

MS تسکین دهنده و واگیردار شایع ترین نوع است که حدود 85 درصد افراد مبتلا به MS را تحت تاثیر قرار می دهد. در این نوع MS، فرد عود بیماری اختلالات عصبی را تجربه می کند. این عود نیز به نام عود، حملات، حملات یا تشدید می شود.

در طی یک عود، کارشناسان بر این باورند که یک حمله التهابی روی غلاف میلین وجود دارد - پوشش ای که فیبرهای عصبی را محافظت می کند و عایق می کند. غلاف میلین اجازه می دهد تا ارتباط مناسب و سریع بین سلول های عصبی برقرار شود، بنابراین وقتی آسیب دیده، اعصاب نمی توانند ارتباط برقرار کنند و علائم عصبی ایجاد می شود.

علائم دقیق عصبی که شخص به محل رفلاکس در مغز یا نخاع بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر عصب بینایی هدف عود است، فرد ممکن است درد چشم و دید تیره ایجاد کند. اگر یک ناحیه آسیب دیده مغز باشد، فرد ممکن است لرزش و یا مشکلات با تعادل خود را تجربه کند.

برخی از افراد پس از عود، همه اعمال عصبی خود را به دست می گیرند، به این معنی که علائم آنها برگشت پذیر است. دیگران فقط برخی (یا هیچکدام) از آن را به دست نمی گیرند. این بسیار متغیر است و علائم میتواند روزها، حتی ماهها باشد. با این حال، با پیشرفت بیماری، افراد تمایل دارند عملکرد کمتر و کمتری را به دست آورند و به همین دلیل معلول می شوند.

خبر خوب این است که تعدادی از داروهای مورد تایید برای درمان MS-13 رفع کننده و رد و بدل شده دقیق است. همه آنها در مطالعات علمی به منظور کاهش تعداد عود و تعداد ضایعات جدید در MRI نشان داده شده است. اگر شما مبتلا به MS تجدید حیات شده تشخیص داده شده است، احتمال دارد که متخصص مغز و اعصاب شما یک بار از یکی از این درمان های اصلاح کننده بیماری را شروع کند.

MS پیشرونده اولیه

MS پیشرونده اولیه کاملا متفاوت از MS است. برای یک نفر، به طور مساوی در هر دو مردان و زنان یافت می شود - اختلاف جنسیتی وجود ندارد. همچنین معمولا افراد بین 40 تا 60 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد، در حالیکه MS مجددا مجددا تحت تأثیر جمعیت جوان، افراد 20 تا 30 سال قرار می گیرد.

علاوه بر این، افراد مبتلا به MS پیشرونده اولیه تقریبا همیشه مشکلات را با پیاده روی به عنوان اولین علامت خود را یادآوری می کنند. به عنوان مثال، ممکن است یک یا هر دو پاها را کشیدن یا تبدیل شدن به سفتی یا سفت شدن ببینند. این به این دلیل است که در MS اولیه پیشرفته، بیماری به طور قابل توجهی بر نخاع تاثیر می گذارد، بنابراین مشکلات رفتاری، جنس، و مثانه و عملکرد روده تمایل به غلبه بر.

همچنین، کارشناسان معتقدند که علم پشت MS پیشرونده اولیه متفاوت از MS است. در MS-receding MS، یک حمله سیستم ایمنی به یک غلاف محافظ عصبی ( میلین ) وجود دارد. در MS پیشرونده اولیه، به تدریج وخیم شدن الیاف عصبی وجود دارد، که بیشتر از یک فرآیند دژنراتیو، به جای یک التهاب، بیشتر است.

به همین دلیل است که درمان های اصلاح کننده بیماری برای MS پیشرونده اولیه کار نمی کنند (و هنوز مورد تایید FDA نیستند). درمان های اصلاح کننده بیماری، التهاب را هدف می گیرند، که واقعا در MS پیشرونده اولیه اتفاق نمی افتد.

این گفته می شود که برای برخی افراد ممکن است دو نوع از همپوشانی وجود داشته باشد که تشخیص پیچیده است. این همچنین توضیح می دهد که چرا برخی از متخصصان مغز و اعصاب به درمان بیماران مبتلا به بیماری خود تجاوز می کنند، به خصوص اگر احتمال بالقوه بیش از هر گونه عارضه باشد.

ثانویه پیشرفته MS

ثانویه پیشرفته MS اتفاق می افتد زمانی که یک فرد از بازگشت به حالت عادی (MS تجدید حیات) به یک دوره تدریجی و پیشرفته تر (مانند MS پیشرونده اولیه) تغییر می کند. به همین ترتیب، تصاویر MRI، ضایعات افزایش دهنده کنتراست (نشانه ای از التهاب حاد) و آتروفی یا کاهش الیاف عصبی (نشانه ای از دژنرسانس) را نشان می دهد.

جالب است که توجه داشته باشید که انتقال از تجدید حیات به MS ثانویه پیشرفت می تواند به سرعت و یا به آرامی اتفاق می افتد، و این انتقال همیشه تمیز نیست. گاهی اوقات یک فرد یک دوره پیشرفته MS را فقط برای ایجاد یک عود با ضایعه جدید در MRI خود می گیرد.

از نظر درمان، میتوکساندرون تنها درمان دارویی است که بیمار مبتلا به FDA برای درمان MS پیشرفته پیشرفته است. دو مورد از عوارض جانبی اصلی آن، پتانسیل آن است که باعث آسیب به قلب و لوسمی حاد میلوئیدی ، سرطان مغز استخوان شود.

MS پیشرفته- ریفلاکس

در سال 1996، MS به تدريجي-عود مجدد اولين بار به عنوان نوعي از MS توصيف شد که در آن فرد از ابتداي تشديد عملکرد مغزي عصبي، همراه با عودت گاه به گاه است. اما در سال 2013، تعریف تجدید نظر شد - در حال حاضر کسانی که در ابتدا با MS تشخیص داده می شوند، دوباره در معرض ابتلا به "فعال" یا "غیر فعال" ("فعال" هستند) به این معنی است که فرد در حال حاضر مبتلا به عود بیماری MS می شود فعال است "به این معنی که فرد در حال حاضر در حال تجربه عود نیست).

کارشناسان معتقدند که افراد مبتلا به MS که به تدريجي-عود ميکنند، فوريتر از افرادي که مبتلا به MS پيشرونده پيشرفته هستند (فردي که دچار عود) نيست. این به احتمال زیاد با توجه به این واقعیت است که فرد مبتلا به عود مجدد دچار تجویز دوگانه در مقابله با کاهش عملکرد پیشرفته عصبی می شود.

سندرم جدا شده از نظر بالینی (CIS)

کشورهای مستقل مشترک المنافع به این معنی است که فرد یک قسمت را تجربه کرده است که مشخصه یک عود بیماری MS است، اما فرد هنوز معیارهای تشخیص مناسب MS را رعایت نکرده است. بنابراین معلوم نیست که آیا این فرد به توسعه MS ادامه خواهد داد. بعضی از افراد مبتلا به نارسایی مزمن کلیه یک درمان اصلاح کننده بیماری را شروع می کنند، به خصوص اگر متخصص مغز و اعصاب اعتقاد داشته باشد که آنها در معرض ابتلا به MS هستند.

کلمه ای از

در حالی که ایده خوبی برای درک انواع مختلف MS است، تصویر بزرگ در اینجا این است که تغییر قابل توجهی از MS به عنوان یک بیماری را درک کنید. حتی در همان نوع MS، علائم فردی، ناتوانی، تصاویر مغز و نخاع و نحوه عملکرد آنها در هر روز، به طور باورنکردنی منحصر به فرد است.

به همین دلیل است که تمرکز بر عادت های شخصی MS خود را برای مقابله و درمان با دکتر و عزیزان خود را. بنابراین هنگامی که یک آشنایی (با نیت خوب) می گوید که او MS دارد و می تواند روزانه یا باغ کار کند هر روز احساس بدی نمی کند. MS شما با MS متفاوت است. به بدن خود گوش دهید و مهربان باشید.

_منابع:

_{Birnbaum، MD جورج. (2013). مولتیپل اسکلروزیس: راهنما پزشک برای تشخیص و درمان، نسخه ^دوم . نیویورک، نیویورک. انتشارات دانشگاه آکسفورد.}

_{انجمن ملی MS. (2016). داروهای اصلاح کننده بیماری MS .}

_{انجمن ملی MS. MS برگشت پذیر.}