کولون نام دیگری برای روده بزرگ است

درک ساختار و عملکرد روده بزرگ

روده بزرگ، که نام دیگری برای روده بزرگ است، بخش مهمی از سیستم گوارش است. بسیاری از افراد از روده بزرگ به عنوان یک ارگان ذخیره سازی، یک کانال برای حمل مواد مغذی غلیظ شده از روده کوچک تا انسولین تخلیه می کنند، اما این ارگان دارای بسیاری از توابع بسیار مهم در دستگاه گوارش می باشد ، از جمله:

• دوباره جذب آب و حفظ تعادل مایعات بدن
• جذب برخی از ویتامین ها
• پردازش مواد غذایی غلیظ شده مانند فیبر
• ذخیره زباله قبل از حذف (تبدیل بقایای مواد غذایی به مدفوع)

اندازه و طول

این عضو به دلیل قطر (عرض) روده، روده بزرگ نامیده می شود؛ آن بسیار گسترده تر از روده کوچک است ، اما همچنین بسیار کوتاه تر است. روده بزرگ تقریبا شش فوت است، در حالی که روده کوچک بسیار طولانی است و تقریبا در حدود 21 فوت است. شش اینچ یا بیشتر از روده بزرگ، رکتوم و کانال مقعد نامیده می شود.

آناتومی

روده بزرگ از ساکوم (که روده کوچکی را با روده بزرگ روبرو می کند) گسترش می یابد تا آنزیم (جایی که اتلاف از بدن خارج می شود) و شامل چهار منطقه اصلی است که در تصویر بالا برچسب گذاری می شوند:

• کولون صعودی: روده صعودی، قسمت اول روده بزرگ است. این فقط فراتر از ساکوم شروع می شود (یک ساختار کیسه مانند در انتهای ileum - بخشی از روده کوچک که از معده خارج شده است) در سمت راست پایین شکم و صعود (به سمت بالا) به ناحیه شکم درست زیر دیافراگم

• کولون عرضی: کولون عرضی به صورت افقی در قسمت شکم از سمت راست به سمت چپ اجرا می شود.
• نزولی کولون: کولون نزولی فرود می آید (در سمت چپ شکم از پایین دیافراگم در بالای شکم به سمت منطقه لگن چپ).
• کولون سیگموئید: اتصال S شکل بین قسمت آخر روده بزرگ و راست روده، واقع در سمت چپ پایین شکم، کولون سیگموئید نامیده می شود.

لایه های بافت روده بزرگ

روده بزرگ از چهار لایه بافت تشکیل شده است که شبیه به مناطق دیگر دستگاه گوارش است. این شامل:

• مخاط: این درونی ترین لایه است و از بافت اپیتلیومی ستون ساخته شده است، و آن را صاف (در مقایسه با روده کوچک، که حاوی ویولسی، اشکال انگشت کوچک). بسیاری از غدد باعث تخریب مخاط در لومن روده بزرگ بدن می شوند که سطح آن را روغن می کند و از ذرات غذایی ساینده محافظت می کند.
• Submucosa: مخاطی توسط زیربوسی محسوب می شود که یک لایه عروق خونی، اعصاب و بافت همبند است که از دیگر لایه های روده بزرگ پشتیبانی می کند.
• Muscularis: Submucosa توسط muscularis احاطه شده است، که شامل بسیاری از لایه های سلول های عضلانی احشاء است که قرارداد و انتقال مواد زائد را از طریق روده بزرگ در فرآیند شناخته شده به عنوان peristalsis .
• Serosa: لایهی دورتر، به نام serosa، یک لایه نازک از بافت اپیتلیال فضایی ساده است. سرووسا یک مایع آبریزش را ایجاد می کند که روانکاری برای سطح کولون را فراهم می کند که از آسیب به دلیل تماس با سایر اعضای شکم و همچنین عضلات و استخوان های کمر شکم که آن را احاطه کرده است، محافظت می کند.

عملکرد

به عنوان چیما، مایع مواد غذایی هضم شده از روده کوچک به روده بزرگ عبور می کند و از طریق اسفنکتر ایلئوسکال و ساکوم، جایی که با باکتری های مفید از روده بزرگ مخلوط می شود. سپس در طی چندین ساعت از طریق پریستالزی، آن را از طریق چهار ناحیه کولون (هواسترا) حرکت می دهد. در برخی موارد، این فرایند می تواند بسیار سریعتر از امواج قوی تر از peristalsis که منجر به وعده های غذایی بزرگ می شود.

جذب ویتامین

شما ممکن است ویتامین ها را به عنوان مواد مغذی جذب کنید که در دستگاه گوارش بالاتر است، اما کولون نقش مهمی در جذب ویتامین های لازم برای سلامتی دارد.

این ویتامین ها از طریق تخمیر از طریق باکتری سالم در روده بزرگ تولید می شوند و عبارتند از:

• ویتامین K
• بیوتین (ویتامین B7)

شرایط پزشکی و کولون

تعدادی از شرایط پزشکی وجود دارد که می تواند روی کولون تاثیر بگذارد. برخی از این موارد عبارتند از:

• سرطان کولورکتال - سرطان کولون می تواند بر هر بخشی از کولون که در بالا بحث شده است را تحت تاثیر قرار دهد و سومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در هر دو مردان و زنان در ایالات متحده است.
• بیماری التهابی روده - شرایطی مانند کولیت زخمی ممکن است بر روی روده بزرگ تأثیر بگذارد و همچنین خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.
• دیورتیکولیت و دیورتیکولیت - کیسه های کوچک (بیضه ها) دیورتیکولا می توانند در طول کولون رشد کنند. هنگامی که این باعث التهاب می شود ممکن است منجر به یک وضعیت بسیار ناراحت کننده به نام دیورتیکولیت شود که گاهی اوقات به عنوان "آپاندیسیت سمت چپ" نامیده می شود.
• از دست دادن آب بدن - هنگامی که کولون به طور موثر برای دفع آب از روده بزرگ انجام نمی شود، ممکن است باعث کم آبی شدن شود.
• انسداد روده - گاهی اوقات روده بزرگ در چسبندگی یا بافت زخم پیچیده می شود. این می تواند منجر به انسداد روده ای جزئی یا کامل شود، و اگر بدون درمان باشد، می تواند منجر به سوراخ شدن روده شود. شايعترين علل، شرايطي هستند که باعث بروز بافت اسکار در شکم مانند جراحي شکم قبل، بيماري التهابي روده و بيماري التهابي لگن ميشود.
• کمبود ویتامین - هنگامی که کولون به درستی عمل نکند، ویتامین هایی مانند بیوتین و ویتامین K جذب نمی شوند و منجر به علائم مربوط به کمبود خاص می شود.
• یبوست و اسهال.

پایین خط روده بزرگ

همانطور که قبلا اشاره شد، اگر چه بسیاری از افراد تصویر روده بزرگ را عمدتا یک واحد ذخیره سازی هستند، اما بسیاری از توابع مهم آن هستند. همچنین می تواند تحت تاثیر شرایطی نظیر کولیت و سرطان قرار گیرد که آنچه در ایالات متحده به مراتب رایج است.

_منابع:

_{کاسپر، دنیس ل.، آنتونی س. فوشی و استیون ل. هاوسر. اصول پزشکی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.}

_{کتابخانه ملی پزشکی آمریکا. بیماری های کولون به روز شده در تاریخ 02/15/17. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html}