علائم، علل، تشخیص و پیشگیری
Hypothermia (درجه حرارت پایین بدن) به هر دو بیماری پزشکی و یک نشانه سرماخوردگی اشاره دارد. این اتفاق می افتد زمانی که بدن زیر یک دمای خاص می افتد و نمی تواند خود را گرم کند. دمای طبیعی بدن به ترتیب 98.6 درجه در نظر گرفته شده است. هیپوترمی هر چیزی کمتر از 95 درجه است. هیپوترمی به سمت چپ بدون درمان می تواند تبدیل به یک اورژانس پزشکی شود.
سیستم پوششی (پوست) کمک می کند تا دمای بدن را کنترل کنید با کنترل از دست دادن گرما.
بدن بدن را از طریق متابولیسم سلولی تولید می کند، که یک روش فانتزی است که می گوید زندگی - حداقل در انسان - گرم ما را حفظ می کند. تا زمانی که بدنمان بتواند همانطور که از دست می دهیم حداقل گرما را تولید کند، دمای هسته ای ما را حفظ می کند. اگر بیش از آنچه ما می گذریم از دست بدهیم، از هیپوترمی رنج می بریم.
انواع هیپوترمی
سه نوع کلی هیپوترمی تصادفی وجود دارد:
- قرار گرفتن در معرض هوای سرد، مانند غوطه وری در آب سرد و یا گرفتن در برف. این بدتر از آن است که در هوای سرد سرد شود.
- خستگی و یا دیگر عدم متابولیک بدن که گرمای کافی تولید نمی کند، از جمله مسمومیت با الکل یا سوء تغذیه.
- قرار گرفتن در معرض دمای خفیف یا متوسط سرد بدون وقفه. حتی چت کردن بیش از حد طولانی در خارج از منزل بدون ژاکت در عصر پاییزی سرد، برای ایجاد هیپوترمی خفیف، حتی اگر به راحتی درمان شود، کافی است.
Hypothermia نیز در طول جراحی بسیار رایج است، که به علت ترکیبی از محیط سرد و سازش پوست (از آنجا که تعریف شده است پوست قطع شده است) اجازه می دهد گرما برای فرار از سریع تر از نرمال است.
هیپوترمی Perioperative به خوبی ثبت شده است و جراحان به دنبال راه هایی برای جلوگیری از آن در حالی که هنوز ارائه یک محیط است که سالم و راحت برای تیم جراحی است.
تاریخ
انسانها برای هزاره ها شناخته شده اند که قرار گرفتن در معرض سرد می تواند به مرگ منجر شود و خستگی و خستگی آن بدتر می شود.
برای تعریف و تشخیص هیپوترمی، دماسنج به اندازه کافی کوچک است که به طور منظم بر روی انسان استفاده می شود، مورد نیاز است. این در سال 1866 اختراع شد و تا چند دهه بعد برای استفاده های پزشکی به طور گسترده ای در دسترس نبود. مدت زمان طولانی بعد از اینکه دماسنج ها برای دریافت ایده ای درباره چگونگی گرم شدن بدن، در دسترس قرار گرفتند.
بسیاری از مردم باید دمای خود را گرفته و ضبط کنند تا ببینند که چه عادی است. و تمام درجه حرارت ها باید همانند سازی شود که برای سال ها وجود نداشت. اولین مطالعه دما در انسان در سال 1868 منتشر شد و شامل بحث درباره درجه حرارت بیش از 25000 نفر با بیماری های مختلف بود. بیشترین درجه حرارت در زیر بازو (موزیکال)، روش متداول نادرستی گرفته شد.
حتی در سالهای اولیه استفاده از دما به عنوان یک ابزار تشخیصی، پزشکان می دانستند که بیماران نمی توانند دمای پایین را کنترل کنند، اما این وضعیت نام خاصی نداشت. اصطلاح "هیپوترمی" تا زمانی که حدود سال 1880 به چاپ نرسیده بود، به معنای چیزهای مختلف، از داشتن دست های سرد تا "تحمل" بودن سرد نبود. این به وضوح مشخص نیست که پزشک امروز تا قرن بیستم می داند.
به خوبی شناخته شده است که با وجود داشتن نام واقعی، هیپوترمی ممکن است ناشی از قرار گرفتن در معرض سرما باشد، و در عین حال، نقش مسمومیت الکل در هیپوترمی شناخته شده است.
این ایده که هیپوترمی می تواند در طی عمل جراحی بروز کند، تحقق نسبتا مدرن است.
علائم
علائم و نشانه های هیپوترمی به شدت بیماری بستگی دارد. در ابتدا، تنها لرز و احساس ناخوشایند وجود دارد. بیمار ممکن است انگشتان دست و پا گیر داشته باشد. با گذشت زمان، هیپوترمی باعث افزایش مشکالت با مهارت های حرکتی، خستگی، سردرگمی، از دست دادن هوشیاری و در نهایت مرگ می شود.
علل
هیپوترمی با از دست دادن گرما بیشتر از بدن تولید می شود. شایعترین علت هیپوترمی ، قرار گرفتن در معرض محیط سرد است. سایر عوامل یا عوامل خطر شامل ضایعات جراحی یا زخم، خستگی و مسمومیت با الکل می باشد.
تشخیص
تشخیص هیپوترمی نیاز به مصرف دمای دقیق زیر آستانه مشخص دارد. ترکیبی از دمای واقعی و علائم و نشانه های بیمار تعیین می کند که آیا هیپوترمی در نظر گرفته می شود خفیف، متوسط یا شدید.
جلوگیری
جلوگیری از هیپوترمی نیاز به حفظ حرارت بیشتری نسبت به بیمار را از دست می دهد از طریق پوست. درمان هیپوترمی با استفاده از تکنیک های دقیق همانهایی که برای جلوگیری از هیپوترمی استفاده می شود، اما انتقال حرارت به بدن را به جای متوقف شدن از دست دادن گرما منتقل می کند.
کلمه ای از
در اغلب موارد، جلوگیری یا درمان هیپوترمی می تواند به سادگی تا زمانی که یک بیمار به عنوان محیطی سرد تعبیر می شود و پس از آن بیمار از محیط سرد (داخل شبانه در شب سرد) برداشته شود یا اقدامات احتیاطی انجام شود گرما در بدن (پتو، دستکش، کت، و فنجان کاکائو داغ).
Hypotermia خفیف واقعا یک معامله بزرگ نیست، مگر اینکه آن را به رسمیت شناخته نمی شود، اما بسیار مهم است که بدتر از حد متوسط و شدید هیپوترمی نیست. لرز خوب است به این معنی است که فشارخون هنوز در مرحله خفیف است و می تواند به راحتی معکوس شود. هنگامی که لرزش متوقف می شود، شما باید وضعیت را جدی بگیرید و اقداماتی را برای حفظ هر گرما که بیمار را ترک کرده اید و اقدام به گرم کردن کنید.
سرد و خشک بهتر از سرد و مرطوب است. اگر یک بیمار خیس شود، او 25 برابر سریعتر از گرماست. لباس های خیس را پاک کن. ممکن است به نظر برسد به حذف لباس از یک بیمار بسیار سرد، اما گرفتن آنها از لباس های مرطوب و بسته شدن در چیزی خشک می تواند زندگی بیمار را نجات دهد.
> منابع:
> Berko J، Ingram DD، Saha S، Parker JD. مرگ و میر مربوط به گرما، سرد و سایر حوادث آب و هوایی در ایالات متحده، 2006-2010. گزارش سلامتی Natl . 2014 ژوئیه 30؛ (76): 1-15.
> Brandt، S.، Mühlsteff، J.، & Imhoff، M. (2012). تشخیص، پیشگیری و درمان هیپوترمی تصادفی و حین عمل. Biomedizinische Technik / مهندسی پزشکی ، 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Guly، H. (2011). تاریخچه هیپوترمی تصادفی احیا ، 82 (1)، 122-125. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> پارکر، J.، وال، B.، میلر، R.، و Littmann، L. (2010). هیپوترمی شدید Cardiology بالینی ، 33 (12)، E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel، B. (2012). هیپوترمی در بیماران مبتلا به تروما: پیش بینی سرد شدن بزرگ. مراقبت های ویژه ، 16 (5)، 155. doi: 10.1186 / cc11473