آسیب تاندون اغلب نامیده می شود 'زانو جهنده'
تاندون پاتلاغ زانو کبد (پاتلا) را به زانو متصل می کند. این بخشی از "مکانیسم انقباض زانو" زانو است و همراه با زانو کمپ، تاندون چهارگوشه و عضله چهارساله ، این ساختارها اجازه می دهد که زانوی شما درست شود و برای حرکت لگد زدن قدرت فراهم شود. تاندون پاتلا، مانند سایر تاندون ها ، از نوارهای سخت و فیبری بافت ساخته شده است.
تاندون توسط یک پوشش بافت عروقی محصور می شود که تاندون را تغذیه می کند.
تاندونیت پاتلا، تندیوزیس و اشک
تاندونیت پاتلا شرطی است که وقتی تاندون ملتهب و تحریک می شود اتفاق می افتد. این مشکل اغلب در ورزشکاران دیده می شود که پریدن تکراری هستند، دلیل اینکه تاندونیت پاتلا در اغلب موارد "زانو بلوز" نامیده می شود. تاندونیت پاتلاغ اغلب در شرکت کنندگان در ورزش مانند بسکتبال و والیبال دیده می شود، هرچند که در دونده ها و سایر ورزشکاران دیده می شود.
تاندونزی پاتاره یک بیماری مزمن است. به جای تاندون تبدیل شدن به ملتهب و تحریک شده، این وضعیت در حال توسعه بیشتر تدریجی است و با اشک های میکروسکوپی و ضخیم شدن تاندون مشخص می شود. تاندونزی پاتلا باعث ایجاد نشانه های مشابه می شود، اما درمان این بیماری متفاوت از تاندونیت است.
اشکهای جزئی تاندون پاتلاار، یافته هایی که گاهی در MRI توصیف می شوند، معمولا از تمایلات مزمن پاتلا است.
این اشک ها از یک اشک کامل تاندون پاتلا که در آن کل تاندون جدا شده و نیاز به تعمیر جراحی دارد، متفاوت است.
علائم شرایط تاندون پاتلار
تاندونیت پاتلا و تاندونیز معمولا باعث ایجاد درد در ناحیه تاندون پاتلا می شوند. تاندون معمولا مرطوب و تورم است.
جنبش زانو ممکن است باعث ایجاد احساس خستگی شدید به نام crepitus به طور مستقیم بر تاندون متورم شود. یکی دیگر از علائم رایج تاندون های پاتلاگر درد با فعالیت، به خصوص پریدن یا زانو زدن است.
تست های اشعه ایکس معمولا برای تایید وجود دارد که هیچ مشکلی با استخوان های اطراف زانو وجود ندارد. گاهی اوقات ممکن است یک سپرده کلسیم دیده شود، به ویژه در بیماران مبتلا به تاندونزی مزمن پاتلا. یک MRI ممکن است به دنبال علائم التهاب یا اشکال جزئی در تاندون باشد.
درمان تاندون پاتلار
درمان باید آغاز شود، هنگامی که تشخیص مناسب توسط پزشک شما تایید شود. اگر مشکل التهاب حاد باشد، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- باقی مانده
اولین گام مهم در درمان این است که از فعالیت هایی که مشکل را تشدید می کنند اجتناب کنید. بدن شما بهترین راهنمایی برای دانستن اینکه چقدر استراحت زانو آسیب دیده است - اگر فعالیت در ناحیه تاندون زخمی پاتلاس صدمه ببیند، پس از آن باید از این فعالیت استراحت کنید. - داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) شامل لیستی طولانی از احتمالات مانند ایبوپروفن، مورتین، ناپروسیان، Celebrex و بسیاری دیگر است. درمان تاندونیت پاتل می تواند توسط این داروها بهبود یابد که درد و تورم را کاهش می دهد. قبل از شروع این داروها با پزشک خود صحبت کنید.
- کشش
کشش چهارگوشه، همسترینگ و عضلات گوساله قبل از فعالیت بسیار مهم است هنگامی که شما فعالیت های خود را از سر بگیرند. در عادت کشیدن خوب، حتی هنگامی که نشانه ها حل و فصل می شوند، از پیشگیری از عود بیماری جلوگیری می کنند. - درمان یخ
جوش خوردن ناحیه التهاب یک جنبه مهم تاندونیت است. یخ به کنترل التهاب و کاهش تورم کمک می کند. با کاهش التهاب و تورم، تاندون می تواند به وضعیت معمول خود بازگردد و عملکرد معمول خود را انجام دهد. - تسمه چپات / تسمه
گاهی اوقات پزشک شما یک بند محافظ (به نام یک بند انگشت infrapatellar یا یک بند چوپات)، یک زانو بند یا ارتوپد های سفارشی ارائه می دهد. مزایای این اقدامات در درمان تاندونیت پاتلاش به خوبی شناخته نشده است، اما برخی از بیماران از استفاده از این محصولات دوری کامل دارند.
هنگامی که بیماری مزمن است، درمان التهاب کم احتمال دارد که مفید باشد، بنابراین تمرکز درمان برای تاندونیس پاتلا در درمان فیزیوتراپی است. تمرینات درمانی مفید برای درمان تاندونیز، تمرینات تقویتی غربالگری هستند.
بعضی از جراحان همچنین از درمان با تزریق PRP برای درمان تاندونیت پاتلا و تاندونیزم استفاده می کنند. این تزریق ها ممکن است باعث تحریک یک واکنش شفابخش در بدن شود، اگرچه علایم علمی هنوز قویا از استفاده از این درمان تجربی حمایت نمی کنند.
در بعضی موارد، بیماران علائم تاندونیت پاتلا در معرض علائم تندرستی باقی ماندند. در این بیماران مبتلا به درد پاتریک مزمن، کسانی که برای درمان طولانی مدت درمان های فوق را انجام داده اند، جراحی را می توان در نظر گرفت. جراحی معمولا در نظر گرفته می شود اگر تاندون آسیب دیده در MRI دیده می شود. در طول جراحی، این تاندون آسیب دیده را می توان برداشته و تعمیر کرد.
منابع:
Duri ZA و همکاران "تاندونیت پاتل و درد زانو قدامی" آمی J زانو Surg. 1999 بهار؛ 12 (2): 99-108.
Hall MP، et al. "پلاسما غنی از پلاکت": مفاهیم و کاربرد فعلی در ورزشهای پزشکی. J Am Acad Orthop Surg، جلد 17، شماره 10، اکتبر 2009، 602-608.