IBS متفاوت از دیگر شرایط است؟

IBS غالبا به علت شرایط دیگر اشتباه است

سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یک بیماری محرومیت است، به این معنی که تشخیص IBS اغلب پس از هیچ دلیل دیگری برای نشان دادن علائم وجود ندارد. این بدان معنی است که IBS غالبا تشخیص داده شده و به عنوان شرایط دیگر درمان می شود. بعضی از افراد ممکن است پزشکان مختلفی را ببینند و قبل از رسیدن به تشخیص IBS، بسیاری از آزمایشات را انجام دهند.

شرایط دیگری که علائم مشابه IBS دارند چیست؟ این شرایط به عنوان "تشخیص افتراقی" شناخته می شوند-شرایط متفاوت که مجموعه ای مشابه از نشانه ها یا "ارائه" دارند.

برخی تحقیقات نشان می دهد که IBS ممکن است ارثی باشد: ژن هایی که با IBS مرتبط هستند وجود دارد. برخی از این ژن ها کشف شده اند، اما این ایده هنوز در حال بررسی است تا مشخص شود ژن های فردی چگونه خطر ابتلا به IBS را تحت تاثیر قرار می دهند.

بیماری روده ای التهابی (IBD)

IBS اغلب با کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون (به طور کلی به عنوان IBD شناخته می شود) اشتباه است، اما تفاوت های قابل توجهی وجود دارد. IBS یک سندروم است و نه یک بیماری، و آن را به سرطان روده بزرگ منجر نمی شود و یا باعث التهاب و یا خونریزی روده نمی شود. IBD اغلب باعث التهاب یا زخم در دیواره روده می شود که می تواند توسط یک پزشک در طول کولونوسکوپی مشاهده شود، در حالی که IBS هیچ کدام از این علائم فیزیکی را ایجاد نمی کند.

IBD همچنین می تواند باعث درد شدید شکم، تب و کاهش وزن شود که با IBS دیده نمی شود.

افرادی که مبتلا به IBD هستند نیز ممکن است دارای IBS باشند . با این حال، یک تمایز مهم وجود دارد که در آن داشتن IBS به این معنی نیست که «پیشرفت» یا «تبدیل شدن به IBD» انجام می شود. IBS بیماری پیشرونده نیست و در واقع باعث ایجاد آسیب به روده و سایر قسمت های دستگاه گوارش نمی شود.

افراد مبتلا به IBD ممکن است جراحی را به عنوان یک درمان برای بیماری خود انجام دهند. جراحی برای درمان IBS انجام نشده است. IBD اغلب بر سایر قسمت های بدن خارج از دستگاه گوارش تأثیر می گذارد.

نکات کلیدی: IBS باعث التهاب، زخم، خونریزی یا کاهش وزن نمی شود.

بیماری سلیاک

گزارش شده است که بیماری سلیاک (که به اصطلاح سلیاک شکم خوانده می شود) نامشخص است زیرا بسیاری از مردم هنوز فکر می کنند که این یک بیماری دوران کودکی نادر است. در حقیقت، تعداد 1 تا 1000 نفر ممکن است این وضعیت ارثی داشته باشند. ممکن است سالها طول بکشد تا تشخیص بیماری سلیاک را بدست بیاورد، چرا که علائم اغلب مبهم هستند و ممکن است نادیده گرفته شود یا فرض شود که به علت شرایط دیگر ایجاد شود. هنگامی که یک فرد مبتلا به بیماری سلیاک گلوتن (یک عنصر غذایی معمولی) می خورد، پاسخ ایمنی ایجاد می شود که موجب آسیب به پوشش روده کوچک می شود. این نتیجه در روده کوچک قادر به جذب مواد مغذی حیاتی است. بر خلاف IBS، که هیچ تست تشخیصی وجود ندارد، بیماری سلیاک می تواند با دقت 85٪ تا 90٪ با تست های آنتی بادی (anti-gliadin IgA و transglutaminase ضد بافت) تشخیص داده شود و با دقت 95 تا 98٪ با آزمایش ژنتیک ( ژن HLA-DQ2 و HLA-DQ8). اساس درمان سلیاک از بین بردن گلوتن از رژیم غذایی است.

برآورد شده است که تا 30٪ از افراد مبتلا به IBS ممکن است بیماری سلیاک داشته باشند.

نکات کلیدی: بیماری سلیاک اغلب می تواند با دقت تشخیص آزمایشات آنتی بادی یا آزمایش ژنتیکی باشد و علائم اغلب به سرعت با رژیم غذایی بدون گلوتن بهبود می یابند.

عفونت

عفونت ویروسی، انگلی و یا باکتریایی می تواند نشانه های IBS در بدن مانند درد شکمی، التهاب و اسهال را ایجاد کند. این عفونت ها ممکن است "آنفولانزای معده" (گاستروانتریت ویروسی)، مسمومیت غذایی یا آب آلوده به انگل های مضر باشد. این نوع عفونت ها به جای مزمن حاد هستند؛ علائم شروع به سرعت می کنند و ممکن است شدید باشند.

در بسیاری از موارد ممکن است یک رویداد مشخص وجود داشته باشد که علائم را از بین می برد، مانند غذا خوردن نوشیدنی (در مورد مسمومیت غذایی) یا تماس با فردی با علائم مشابه (مانند آنفولانزای معده). شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه IBS ممکن است با یک عفونت باکتری پیشین ارتباط داشته باشد، اما این نظریه هنوز اثبات نشده است.

نکات کلیدی: عفونت های باکتری و انگلی اغلب پس از درمان با آنتی بیوتیک ها بهبود می یابند و عفونت های ویروسی پس از چند روز تمایل دارند، در حالی که علائم IBS مزمن هستند.

یک یادداشت از

IBS اغلب با شرایط دیگر، به ویژه IBD، اشتباه است. علاوه بر این، بعضی اوقات شرایط با اصطلاحات نادرست مانند "بیماری تحریک شده روده" یا "سندرم روده التهابی" مطرح می شود که باعث عواقب و سوء تفاهم بیشتر می شود. در صورت دریافت تشخیص از یک متخصص متخصص گوارش و یا سایر مراقبت های بهداشتی، بهترین ایده این است که اطلاعات روشن و پرسش ها را مطرح کنید تا سطح راحتی با شرایط جدید وجود داشته باشد. با در نظر گرفتن چند دقیقه برای درک IBS برای بیماران اهمیت دارد و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می خواهند به سوالات پاسخ دهند تا بتوانند هر گونه سؤال را رفع کنند و در مسیر درمان مناسب قرار گیرند.

منابع:

Holten KB، Wetherington A، Bankston L. "تشخیص بیمار با درد شكم و عوارض جگر تغذیه: آیا این سندرم روده تحریک پذیر است؟" Am Fam پزشک . 2003 مه 15؛ 67: 2157-2162.

مؤسسات ملی بهداشت. "گاستروانتریت ویروسی." موسسه ملی بیماریهای دستگاه گوارش و کبد (NIDDK). آوریل 2012

پیشرفت های اخیر و فرصت های جدید NIDDK: بیماری های گوارشی و تغذیه. "بیماری سلیاک-IFFGD." مارس 28، 2014

سایوت یو. "نقش ژنتیک در IBS." درمانگاههای گوارش در شمال امریکا . 2011؛ ​​40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 فوریه 2016