زخم ها در دهان می توانند دردناک باشند اما معمولا جدی نیستند
برخی از افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) ممکن است علائم اضافی روده ای همراه با علائم در دستگاه گوارش خود را تجربه کنند. این می تواند شامل سوزش پوست ، مشکلات چشم و درد مفصلی باشد. یکی از این شرایط اضطراب روده ای، استوماتیت آفتی یا زخم در دهان است. برای برخی از مبتلایان به IBD، زخم های دهان ممکن است یکی از اولین نشانه هایی باشد که IBD ممکن است دوباره از بین برود.
زخم های زخم، یا زخم های آفتی، ضایعات ناشی از استوماتیس آفت است. آنها ممکن است به نظر یک شرایط نسبتا خوش خیم و محدود باشند اما در حضور بسیاری از مشکلات دیگر که با IBD اتفاق می افتد می توانند ناراحت کننده و دردناک باشند. خوشبختانه آنها معمولا بی ضرر هستند و درمان با هدف کاهش ناراحتی است. اعتقاد بر این نیست که استوماتیت آفتی مسری است و نمیتواند به دیگران گسترش یابد. چیزهای زیادی وجود دارد که می تواند باعث شود زخم دهان کمتر دردناک باشد. برای افراد مبتلا به IBD، التهاب ناشی از IBD تحت کنترل معمولا در کنترل زخم ها کمک می کند و به آنها اجازه می دهد تا از التیام استفاده کنند.
علائم زخم دهان
زخم های آفتی زخم های سطحی در مخاط (دهان) دهان است. آنها ممکن است در هر نقطه از دهان ظاهر شوند، اما اغلب در داخل لب پایین یا گونه ها، یا در طرف یا پایه زبان وجود دارد. آنها ممکن است 1 تا 2 هفته تا ماه ادامه داشته باشند.
زخم ها ممکن است سفید یا زرد با پایه قرمز ظاهر شوند، با یک لایه خاکستری که هنگام شروع به بهبودی ایجاد می شود. آنها همچنین ممکن است به عنوان یک تلگراف نگاه کنند.
علل زخم دهان
شناخته شده نیست که چرا برخی از افراد مبتلا به IBD ممکن است استوماتیس آفتی داشته باشند. برخی از نظریه ها عبارتند از استرس، عفونت باکتریایی یا تروما.
ارتباطی بین استوماتیت شدید آفتی و داشتن سیستم ایمنی ضعیف وجود دارد. برخی از علل بالقوه استفراغ آفتی نیز شامل کمبود ویتامین ها و مواد معدنی مختلف هستند (هرچند این ها غیر معمول هستند).
تشخیص زخم های دهان
یک مورد از استوماتیت آفتی که بسیار ناراحت کننده یا دردناک نیست لزوما نیازی به بازدید خاصی از یک پزشک نیست. با این حال، باید در دفعات بعدی به متخصص گوارش که درمان IBD است، بحث شود. اگر زخم بزرگ شود، بسیار دردناک باشد یا درمان نشود، دندانپزشک یا پزشک باید مشورت شود. یک متخصص گوارش می تواند تعیین کند که آیا زخم در واقع استوماتیت آفتی است، در بیشتر موارد به سادگی با ظاهر آن، و اگر تست های بیشتر یا هر گونه درمان مورد نیاز است. زخم های دهان می توانند به علت سایر شرایط (مانند درماتیت تماس ، عفونت تبخال ، بیماری دست و پا و دهان و لوپوس) ایجاد شوند که ممکن است به درمان نیاز داشته باشند، بنابراین آنها همیشه باید توسط یک پزشک برای تشخیص دیده شوند.
اگر زخم ها به نظر می رسد مشکل است، پزشک ممکن است تست مانند تعداد کامل سلول های خونی را سفارش دهد ؛ سرعت رسوب گلبول قرمز؛ و آهن، فولات و سطوح B12. ممکن است یک فرهنگ یا بیوپسی از ضایعات نیز گرفته شود.
درمان زخم های دهان
موارد خفیف استوماتیک آفتی ممکن است به هیچ وجه تحت درمان قرار نگیرند زیرا زخم ها به تنهایی خود را درمان می کنند. بیهوشی موضعی مانند لیدوکائین برای تسکین درد محلی اغلب تجویز می شود. زخم های مزمن ممکن است با یک کورتیکواستروئید موضعی در یک رب، کرم، اسپری یا شستشو درمان شوند. یک درمان خاص برای استوماتیس آفتی، آمlexanox، گاهی اوقات برای استفاده موضعی نیز وجود دارد، با مطالعات منتشر شده نشان می دهد که اثربخشی خوب است. همچنین می توان از دهانشویی استفاده کرد که میزان باکتری در دهان را کاهش می دهد. مواردی از استوماتیت آفتی که به یک وضعیت اساسی جدی نظیر عفونت HIV مرتبط است با داروهای خوراکی درمان می شود.
اگر زخم ها توسط غذاهای خاص تحریک شوند ممکن است تغییر در رژیم غذایی ضروری باشد. مواد نرم، نرم و بدون اسید (بدون ادویه یا نمک) ممکن است باعث تحریک شود. مکیدن روی تراشه های یخ ممکن است درد را تسکین دهد. درمان های دیگر، از قبیل استفاده از شیر منیزیم به زخم ها و یا شستشو با آب نمک، پراکسید هیدروژن رقیق شده یا بنادریل (دیفن هیدرامین) ممکن است در بعضی موارد مفید باشد. قاتلان درد نیز گاهی استفاده می شوند، اما به یاد داشته باشید که NSAID ها ممکن است برخی از افراد باعث بروز IBD شوند.
از آنجایی که استوماتیت آفتی ممکن است از نظر تروما نیز بدتر شود، مهم است که مراقب نباشید و یا در داخل دهان آسیب نبینید. هر مشکل دندانپزشکی (دندانهای متخلخل، وسائل نادرست) که ممکن است موجب ایجاد یا کمک به زخم شود، باید توسط یک دندانپزشک مطرح شود.
در موارد استوماتیک آفتی که به علت برانگیختن IBD است، زخم ها معمولا هنگامی که در معرض شعله ور شدن قرار دارند کنترل می شوند.