عملکرد کلیه باقی مانده (ایجاد ادرار پس از شروع دیالیز) یک چیز خوب است!
بيماران مبتلا به بيماري کيدي پس از شروع دياليز، بيماران را درگير مي کنند
برای باراک اوباما، بله می توانید . تا زمانی که کلیه های شما کاملا تعطیل شده و GFR به صفر مطلق رسیده باشد ، بسیاری از بیماران حتی پس از شروع دیالیز، ادرار را ادامه خواهند داد. با این حال، فقط به این دلیل که ادرار می کنید، لزوما به معنی عدم نیاز به دیالیز نیست.
تصمیم برای شروع و حفظ دیالیز بر مبنای عوامل متعددی از جمله آزمایشات آزمایشگاهی و علائم بیمار است و نه لزوما بر حجم ادرار یکی می شود.
به عبارت ساده، عملکرد کلیه که بعد از شروع دیالیز باقی می ماند، عملکرد کلیه ای باقی مانده است. این می تواند یک مقدار بسیار کمی از عملکرد کلیه کلیه باشد .
عوامل تعیین کننده اینکه آیا ممکن است عملکرد کلیوی را حفظ کنند میتوانند عبارتند از:
- به طور کلی، بیماران مبتلا به دیالیز صفاقی تمایل دارند ادرار خود را از کلیه هایشان طولانی تر از بیماران همودیالیزی کنند.
- علت نارسایی کلیه باعث تفاوت می شود
- کنترل فشار خون: قطره در فشار خون باعث تسریع در از دست رفتن عملکرد کلیوی یک فرد می شود
- داروها: بعضی از آنها می توانند به علت شما کمک کنند، در حالی که دیگران می توانند صدمه ببینند (نگاه کنید به زیر)
- نژاد غیر عادی با کاهش سریع عملکرد کلیه های باقی مانده همراه است
- جنس زن
برای اطلاعات دقیق در مورد عوامل فوق، نگاهی به این جدول بیاندازید.
آیا علت آن این است که آیا بیمار حتی پس از شروع دیالیز، اوره را شروع می کند؟ چرا مهم است برای حفظ عملکرد RENAL RESIDUAL
همانطور که ممکن است به نظر نرسد، عملکرد کلیوی باقی مانده یک معامله بزرگ است و نگهداری آن بسیار مهم است .
اینها دلایلی هستند که حتی بعد از اینکه فرد مبتلا به دیالیز شروع به حفظ عملکرد کمی از کلیه کرد، می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند:
- بیماران دارای عملکرد قابل توجهی از کلیه کلیه تمایل دارند که طول عمر بیشتری داشته باشند. مطالعات متعدد این را تایید کرده است. نگاهی به برخی مثالها در اینجا و اینجا.
- بیمارانی که دارای عملکرد کلیوی باقی مانده هستند احتمال بیشتری برای دریافت دیالیز کافی دارند (بله، مانند سایر داروها، حداقل مقدار / دوز دیالیز حداقل وجود دارد که نیاز به دریافت فواید آن است).
- کیفیت زندگی بهتر است. این امر تا حدی مربوط به توانایی بیمار برای از بین بردن محدودیت های رژیم غذایی کم است. آنها همچنین می توانند کمی با لیپولیز مایع مصرف کنند.
چه کاری می توانید انجام دهید برای حفظ عملکرد RENAL RESIDUAL برای طولانی تر
این یک منطقه فعال پژوهشی در زمینه نفرولوژی است. آنچه که ما می دانیم تا کنون این است که مداخلات خاص می توانند به حفظ عملکرد کلیه کمتری کمک کنند و به همین ترتیب ممکن است به طول عمر بیشتری و کیفیت زندگی بهتر بیماران دیالیزی تبدیل شوند. برخی از این مداخلات عبارتند از :
- کنترل فشار خون خوب
- کنترل قند خون تنگ
- نشان داده شده است که استفاده از داروهای خاصی که مهارکننده های ACE نامیده می شوند، کمک می کند
- برعکس، اجتناب از داروهای خاصی که شناخته شده است به سم زدایی کلیه معنی دارد؛ مانند NSAID ها (یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی)، آمینوگلیکوزید ها، آمفوتریسین B و غیره
- با توجه به شروع بیماران مبتلا به نارسایی کلیه به ترجیح به دیالیز صفاقی (به اصطلاح اولتراسونیک دیالیز اول استراتژی. با این حال، این موضوع موضوع بحث است).
- از برخی مطالعات پیشنهادی وجود دارد که افزایش افزایشی تدریجی همودیالیز ممکن است منجر به حفظ بهتر عملکرد کلیوی شود.
نتیجه گیری
اگر شما هنوز پس از شروع دیالیز، همچنان بعضی از ادرارها را ادامه دهید، خوش شانس باشید. حتی اگر این ممکن است ناچیز باشد، داشتن حتی کمی از تولید ادرار می تواند تفاوت زیادی را با امید به زندگی شما و همچنین کیفیت زندگی داشته باشد. بنابراین اگر دیالیز دارید اما هنوز ادرار می کنید، در مورد حفظ عملکرد کلیه های باقی مانده خود، "نداشتن چیزی برای از دست دادن" نداشته باشید.
و دفعه بعد، هر کسی می گوید: "مهم نیست. خانم / آقای X دیالیز است و از این رو آنها می توانند NSAID ها یا رادیوتراپی داخل وریدی دریافت کنند" ... از آنها بخواهید که ابتدا به نفرولوژیست دوستانه خود بگویند.