ظرفیت حیاتی مجبور (FVC)

FVC به عنوان اولین گام در ارزیابی بیماری ریه

ظرفیت حیاتی اجباری، و یا FVC، مقدار هوا است که می تواند پس از در نظر گرفتن عمیق ترین نفس، ممکن است از ریه ها اجباری شود. FVC برای کمک به تعیین حضور و شدت بیماری های ریوی مورد استفاده قرار می گیرد.

بررسی اجمالی

ظرفیت حیاتی اجباری (FVC) در یک آزمون شناخته شده به عنوان اسپیرومتری ، یک نوع آزمون عملکرد ریه اندازه گیری می شود. در تست اسپيرومتري ماسک روی صورت شما قرار می گیرد.

اندازه گیری ها به عنوان نفس کشیدن و سپس نفس کشیدن (بیرون آوردن) به عنوان قوی به عنوان ممکن است.

دلایل اندازه گیری

دلایل زیادی وجود دارد که پزشک شما می تواند اندازه گیری FVC خود را اندازه گیری کند - مقدار هوا که می توانید به شدت آن را بیرون بکشید. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برای ارزیابی علائم که می تواند بیماری های ریه، مانند تنگی نفس، سرفه، یا خس خس سینه را نشان دهد.
• برای نظارت بر بیماری های ریوی که در حال حاضر تشخیص داده می شوند، اگر بدتر شوند، یا ببینند که آیا آنها با درمان بهبود می یابند.
• برای ارزیابی توانایی شما برای تحمل جراحی یا برنامه تمرینی. گاهی اوقات جراحان می خواهند مطمئن شوند که قبل از عمل جراحی، تنفس شما پایدار باشد، به ویژه اگر جراحی ریه انجام شود. علاوه بر این، برخی از افراد این آزمایش را قبل از شروع تمرینات ورزشی انجام داده اند.
• ارزیابی خطر ابتلا به بیماری های قلبی در سال های اخیر، یافته شده است که FVC به طور معکوس با خطر ابتلا به بیماری های قلبی ارتباط دارد، حتی زمانی که هنوز در محدوده طبیعی قرار دارد.

• به عنوان نقطه پایانی در آزمایشات بالینی. آزمایشات بالینی به دنبال ارزیابی اینکه چه مقدار از داروها در حال کار است، می تواند FVC را در تعداد زیادی از افراد به مقایسه با درمان های معمولی اندازه گیری کند.

تست واقعا اندازه گیری است

پزشکان می توانند در اندازه گیری میزان هوا که می توانند به شدت منفجر شوند، چندین مورد در مورد عملکرد ریه ها را تعیین می کنند.

پزشکان ابتدا اندازه گیری خود را با آنچه که براساس سن، قد، قد و وزن شما پیش بینی می شود، مقایسه کنید.

انسدادی در برابر بیماری محدود کننده ریوی - FEV1 / FVC

از آنجایی که FVC می تواند به طور مشابه در هر دو بیماری انسدادی و محدود کننده ریه کاهش یابد، اغلب مفید است، زمانی که به عنوان نسبت با مقدار هوا استفاده می شود که می تواند در 1 ثانیه به شدت انحراف یابد. به عبارت دیگر، نسبت FEV1 / FVC به تشخیص انسداد از بیماری محدود کننده ریه کمک می کند. هنگامی که FEV1 کمتر از 80٪ از FVC را تشکیل می دهد، نشان می دهد که انسداد در ریه ها ادامه دارد. انسداد می تواند همانند آسم یا برگشت پذیر، مانند COPD، برگشت پذیر باشد. در بیماری های ریه محدود مانند فیبروز ریوی ، هر دو عدد به ترتیب کاهش می یابد.

شرایط

مهم است که توجه داشته باشید که FVC را می توان در 2 راه نگاه کرد. هر دو مقایسه ای با آنچه که FVC شما پیش بینی می شود براساس سن، قد و وزن شما تعیین می شود و اینکه چگونه FVC به طور شخصی شما را در طول زمان تغییر می دهد. FVC را می توان در تعدادی از شرایط مختلف کاهش داد و ممکن است موقت یا دائمی باشد. برخی از این موارد عبارتند از:

• بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) - از جمله برونشیت مزمن (FVC ممکن است طبیعی یا کاهش یابد)، آمفیزم (کاهش FVC) و برونشکتازی .

• بیماری های محدود کننده ای از راه هوائی مانند فیبروز ریوی idiopathic .
• بیماری های محدود کننده ای از قبیل ساختاری که به وسیله اسکولیوز و زخم قفسه سینه ایجاد می شود.
• بیماری هایی مانند سارکوئیدوز .
• بیماری های التهابی ریه مانند آسبوستوز و سیلیکوزیس.
• سرطان ریه.

گام بعدی اگر FVC کاهش یابد، بررسی نسبت FEV1 / FVC برای جدا کردن بیماری های ریوی به یک الگوی محدود کننده یا انسدادی است. اگر نسبت معادل است، این نشان دهنده یک بیماری ریه محدود و تست کامل عملکرد ریوی به احتمال زیاد مورد نیاز است. اگر نسبت کمتر از 80٪ (با توجه به سن یا عوامل دیگر) باشد، بیماری ریه به عنوان مانع انسداد شناخته می شود.

اولین گام آن است که ببینیم انسداد برگشت پذیر است (یا با برونش چشمی) یا نه.

اثرات سیگار کشیدن

سیگار کشیدن علاوه بر تمام خطرات دیگر آن، FVC را کاهش می دهد. این نکته هشدار دهنده اخیرا برای پزشکان این است که این سرعت به سرعت اتفاق می افتد - حتی در نوجوانانی که اخیرا عادت کرده اند.

> منابع:

> جانسون، J.، و W. Theurer. یک روش گام به گام برای تفسیر تست های عملکرد ریه. پزشک خانواده آمریکایی . 2014. 89 (5): 359-366.

> Godfrey، M.، و M. Jankowich. ظرفیت حیاتی > حیاتی: اپیدمیولوژی > و اهمیت بالینی از الگوی اسپیرومتری محدود کننده است. قفسه سینه 2016. 149 (1): 238-251.

> Koo، K.، Yun، H.، Byeong-Ho، J. et al. رابطه بین توانایی اجباری و خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی فرامینگهام فراتر از وجود سندرم متابولیک: بررسی چهارمین کنگره ملی سلامت و تغذیه کشور. پزشکی 2015. 94 (47): e2089