مولتیپل اسکلروز (MS) می تواند بسیار دردناک باشد. بنابراین برای بسیاری از افراد مبتلا به MS، دشوار است که باور کنیم که به تازگی دهه 1980، MS شرایطی بدون درد در نظر گرفته شد. در واقع، برآورد شده است که حدود 80 درصد از افراد مبتلا به MS درد در ارتباط با بیماری خود را در برخی از نقطه در زندگی خود تجربه.
درد در MS بسیار پیچیده است. برای درک بهتر آن، بگذارید آن را به سه دسته زیر تقسیم کنیم:
- درد عصبی
- درد اسکلتی عضلانی یا ثانویه
- درد مزمن
درد عصبی
درد نوروپاتیک شایع ترین نوع درد در MS است و ناشی از کمخونی است که از دست دادن غلاف محافظتی است که دربرگیرنده الیاف عصبی است. در بدن ما، انتهای عصبی به نام nociceptors وجود دارد که به طور خاص محرک های دردناک را تشخیص می دهد. وقتی که demyelination اتفاق می افتد، سیگنال های عصبی در حال حرکت در امتداد سلول های عصبی می توانند به ناخودآگاه های نزدیک نزدیک شوند، که به اشتباه سیگنال های درد را به مغز می رسانند.
Allodynia زمانی اتفاق می افتد که فرد احساس درد در پاسخ به یک محرک را که به طور معمول دردناک نیست، مانند لمس کردن یک فرد و یا حتی لباس و یا کتانی خزنده روی پوست. این وابستگی به محرک است، بنابراین تنها زمانی ادامه می یابد که محرک وجود داشته باشد (زمانی که لباس ها برداشته می شوند، احساس درد دردناک می رود). خبر خوب برای افراد مبتلا به MS این است که آلدینیا معمولا یک مشکل کوتاه مدت است.
Tic Doloreux: نورالژی Trigeminal ، اغلب به نام tic Doloureux (فرانسوی برای "دردناک دردناک")، شاید یکی از علائم مرتبط به شدت دردناک MS است.
این معمولا به عنوان درد شدید و شدید در قسمت پایین چهره (اغلب توسط جویدن، نوشیدن یا مسواک زدن دندان ها) توصیف می شود. شدید ترین درد کوتاه مدت است (از چند ثانیه تا دو دقیقه)، اما فرد نیز می تواند سوزش یا درد مضطرب و مکرر در صورت تجربه شود.
MS آغوش: مانند بسیاری از علائم MS، MS آغشته احساس برای افراد مختلف متفاوت است. همچنین ممکن است در روزهای مختلف یا در زمان های مختلف یک فرد در یک فرد متفاوت باشد. به عنوان مثال، بعضی از افراد MS Hug را به عنوان یک درد شدید توصیف می کنند، در حالی که دیگران آن را به عنوان کثیف و یا بیشتر نوروپاتی در کیفیت، مانند سوزش، سوزش سوزن، و یا سوزن شدن توصیف می کنند. با این حال، دیگران ممکن است احساس خرد شدن یا تحریک را یاد بگیرند.
از لحاظ محل، چنگال MS را می توان در هر نقطه از گلو، از کمر به شانه احساس کرد، و ممکن است در یک منطقه کوچک (یا در یک منطقه کوچک) قرار گیرد یا کل بدن را محاصره کند. همچنین درد ممکن است باردار شود و یا ممکن است ثابت و ناتوان کننده باشد.
پارستزی: این احساس مانند بی حسی ، سوزن و سوزن، سوزش، خارش شدید، احساس سوزن شدن، وزوز یا ارتعاش است. اگر چه اغلب این ها به عنوان بسیار آزار دهنده و ناخوشایند توصیف می شود، گاهی اوقات این احساس می تواند بسیار شدید باشد، زیرا دردناک است.
سردرد: افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس معمولا سردرد و میگرن را تجربه می کنند.
Neuritis اپتیک: اکثر افراد مبتلا به نوریت نور در هنگام حرکت چشم خود درد دارند. این درد معمولا بعد از چند روز، حتی اگر بینایی هنوز تحت تأثیر قرار گرفته، معمولا از بین می رود.
درد اسکلتی عضلانی یا ثانویه
درد ناخوشی نیز نامیده می شود، این معمولا نتیجه علائم MS است ، مانند اسپاستیسیت، ضعف، بی حرکتی یا مشکلات راه رفتن، و نه روند بیماری خود.
برخی از نمونه های این موارد عبارتند از:
درد مشترک: بسیاری از افراد مبتلا به MS احساس درد در مفاصل و ناحیه کمر و زانو را به دلیل عدم تعادل و تغییر در راه رفتن احساس می کنند.
استحکام: فرد مبتلا به MS ممکن است از نظر بی حرکتی در پاها، بازوها و باسن ها سفتی داشته باشد.
درد پشت: درد پشت ممکن است به دنبال یک راه رفتن غیرمتعارف، بی حرکتی، سعی کنید با احساس آزار دهنده از آغوش MS، برای مدت طولانی در صندلی چرخدار یا هر گونه تغییر ثابت در حرکت یا موقعیت به عنوان یک نتیجه از نشانه های MS، سازگار شوید.
درد از اسپاسم : اسپاسم فلکسور باعث ایجاد اندام می شود که به بدن متصل شود یا خم شود. این می تواند اندام را احساس کند که دارای یک مضر ثابت یا درد مبهم است.
درد پاروکسیالم
این اشاره به درد است که شروع حاد (یا ناگهانی)، فقط چند دقیقه باقی می ماند، و سپس به سرعت از بین می رود و یا کاملا از بین می رود. با این وجود ممکن است بعد از یک دوره درد و یا باقی مانده باشد. علائم دردناك پراكسیسمی عبارتند از:
Tic Doloreux: نگاه کنید به بالا.
اسپاسم Extensor : اسپاسم Extensor زمانی است که اندام، معمولا یک پا، سخت می شود و فرد قادر به خم شدن مفصل نیست. این باعث می شود که اندام از بدن خارج شود. اسپاسم Extensor معمولا بسیار دردناک نیست، اما می تواند به اندازه کافی نیرومند باشد تا افراد از صندلی چرخدار یا تختشان بیرون بیایند.
علامت L'Hermitte's: این یک شوک الکتریکی نوعی احساس است که پایین می رود ستون فقرات زمانی که سر خم رو به جلو است.
تجربه من با درد MS
از آنجا که تشخیص MS من، من تجربه کرده ام:
- درد مضطرب از "سخت به نفس کشیدن" از آغوش MS
- خسته، درد در پاهای من از تلاش برای راه رفتن من به اتاکسای حسی
- Allodynia بسیار شدید، از جمله قسمت هایی که لباس های من به لمس پاهای من، احساس حشرات مضر
- "جیغ کشیدن" (به معنای واقعی کلمه) درد هنگام حرکت چشم من در طول نوریت نوری
این لیست شامل آنچه من حدس می زنم می تواند به نام "سوم" MS درد - به دلیل MS، من کاهش یافته است، در درب به اجرا می شود و باسن خود را بر روی جداول ضربه زده است. وقتی دستهایم تکان دادم، خودم را به شدت بریده بودم و قهوه داغم را به خودم ریختم.
من فکر می کنم این کشش است که شامل درد از تزریق و تزریق، محصور شدن در لوله های MRI یا عوارض جانبی Solu-Medrol در این لیست باشد، اما همه این موارد آسیب می بینند و من مطمئن هستم که بسیاری از شما می توانید به آن اضافه کنید این لیست
کلمه ای از
شما تنها نیستید اگر از درد ناشی از MS رنج می برید. خبر خوب این است که راه هایی برای درمان آن وجود دارد، معمولا از طریق ترکیبی از دارو، تغییر سبک زندگی و درمان های جایگزین مانند یوگا و مدیتیشن. در صورتی که درد دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
> منابع:
> Foley PL و همکاران شیوع و تاریخ طبیعی درد در بزرگسالان مبتلا به مولتیپل اسکلروز: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. درد 2013 مه؛ 154 (5): 632-42.
انجمن ملی MS. (2016). درد: اطلاعات پایه: مولتیپل اسکلروزیس .