آیا باید قرص های خواب آور را مصرف کنید؟
افراد مبتلا به درد، خواب هم نمی خوابند
من مطمئن هستم که من مجبور نیستم به شما بگویم که وقتی با گردن یا کمر درد صحبت می کنید، در معرض خطر خوابیدگی قرار دارید. در حقیقت این رسمی است - بنیاد ملی خواب در نظرسنجی سال 2015 خود در امریکا می گوید 63 درصد از افرادی که آنها در معرض درد مزمن (و 55 درصد افراد مبتلا به درد حاد، یعنی در 7 روز گذشته) گزارش کرده اند کیفیت خواب آنها بد بود.
نظرسنجی بنیاد همچنین نشان داد که در حالی که به طور کلی 6٪ از افراد مورد پرسش (که در معرض درد نبودند یا تنها درد حاد داشتند) با اختلالات خواب تشخیص داده شد، این تعداد در جمعیت درد مزمن 23 درصد افزایش یافت.
به طور متوسط، بنیاد می گوید، افراد مبتلا به درد مزمن حدود 42 دقیقه خواب را که در غیر این صورت می توانند از دست بدهند، از دست می دهند. (این "بدهی خواب" است). بدهی خواب یک مفهوم مربوطه است، زیرا یکی از مولفه های تشخیص پزشکی بی خوابی شامل اختلال عملکرد شما در روز (ها) پس از شب بی خوابی می شود. من در مورد شما نمی دانم، اما زمانی که از زمان استراحت تمام وقت خودم را از دست می دهم، روز بعد من احساس می کنم که مه آلود و غیر هماهنگ نیستم، اما تصمیم گیری و رفتار من نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.
آیا قرص خواب پاسخ؟
واقعیت این است که درد و خواب در هم آمیخته اند و ارتباط پیچیده است. اما اگر با درد مزمن ستون فقرات مقابله کنید این به این معنی است که شما باید به قرص های خواب آور برای بازگرداندن زمان از دست رفته بروید؟
به این ترتیب، ایده "قرصی برای من" برای اغلب افراد بی خوابی بسیار وسوسه انگیز است، اما این استراتژی چندین مورد در برابر آن است.
تاکتیک های بازاریابی دارو
در سال 2006، نیویورک تایمز گزارش داد که حدود 42 میلیون نسخه داروهای خواب در سال 2005 صادر شده است. این مقاله در مورد چگونگی استفاده از دارنده های مواد مخدر در مورد ادراک عمومی که "شیوه زندگی روزمره" غم انگیز است، بحث می شود.
NYT می گوید تولید کنندگان مواد مخدر از استراتژی هایی مانند بمباران تبلیغاتی، تبلیغاتی برای تجویز پزشکان و مبارزات انتخاباتی استفاده می کنند که با ارائه آخرین فصل از نمایشنامه های تلویزیونی "خانه داران ناامید کننده" به پایان رسیده است.
دکتر خود را درباره بیخوابی نگران نکنید - او مشغول است
در یک دستورالعمل بالینی 2008 (یک راهنما یک چارچوب مبتنی بر شواهد است که پزشکان می توانند در هنگام تشخیص و درمان یک بیماری پزشکی استفاده کنند) که در مجله Clinical Sleep Medicine منتشر شده است ، محققان معتقدند که بی خوابی دارای علل و نشانه های مختلفی است ، که باعث می شود "ارزیابی و مدیریت بیخوابی مزمن مورد نیاز در زمان پزشک" انجام شود.
بسیاری از بیماران شکایت دارند که پزشکان برای هر زمان فشرده می شوند، بنابراین این بار اضافی بار کاری می تواند منجر به تشخیص نادرست شود. و بدون تشخیص دقیق، ممکن است درمان یا درمان موثر نباشد.
تحقیقاتی که نشان می دهد داروها بهترین کار را انجام می دهند کجاست؟
شما فکر می کنید که اگر پزشک شما دارو را تجویز کند، استفاده از آن یک تجربه ایمن و موثر خواهد بود. متاسفانه این همیشه درست نیست، به ویژه در مورد opioids. اپیویید ها مواد مخدر هستند، بنابراین درست در آنجا وجود دارد، اگر شما به آنها بیش از حد به آنها اعتماد دارید، خطر ابتلا به معتاد شدن را تجربه می کنید، یا اگر به هر دلیلی آنها را مطابق دستورالعمل پزشک یا داروساز خود نپذیرید.
و در حالی که بسیاری از پزشکان داروهای ضد افسردگی را برای خواب تجویز می کنند، حداقل یک بررسی از مطالعات پزشکی، عدم شواهدی در مورد چگونگی عملکرد آنها پیدا کرده است. نظریۀ Mystakidou و همکارانش، در بررسی خود تحت عنوان "درمان درد مزمن توسط opioids طولانی مدت و اثرات روی خواب"، کمبود شگفت آور اطلاعات در مورد اثرات opioids در خواب وجود دارد. "
در یک بررسی دیگر، شوت و رودین و همکارانش. با این وجود، درمان رفتاری شناختی (CBT)، که یک نوع درمان کوتاه مدت است که به افراد کمک می کند تا با درد و یا نوع دیگرشان مقابله کند، به همان اندازه موثر بود بدون دارو همراه با مصرف همزمان مواد مخدر.
نویسندگان اضافه می کنند که داروها و CBT اهداف مشابه به عنوان درمان: به منظور بهبود کیفیت خواب و کمیت، افزایش عملکرد روزانه خود و افزایش کل زمان خواب.
مربوط:
- چه اتفاقی می افتد در جلسه CBT؟
- پذیرش و تعهد درمان (ACT) برای مدیریت درد
- آیا شما باید یک مربی سلامت برای درد پشت خود را استخدام کنید؟
- چگونه از پشت خود محافظت کنید وقتی از تخت خارج می شوید
شروع به جبران خواب خود کن
خبر خوب این است که، به گفته بنیاد خواب، این است که اگر شما اولویت را بخاطر می آورید و شما واقعا انگیزه می گیرید، می توانید به 36 دقیقه از دست رفته خود بازگردید. بنیاد خواب پیشنهاد می کند که از کافئین و الکل در هنگام خواب و از تکنیک های آرامش استفاده کنید.
یادگیری درباره کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت برای بیخوابی مزمن.
منابع:
Mystakidou K1، Clark AJ، Fischer J، Lam A، Pappert K، Richarz U. درمان درد مزمن با داروهای ضد افسردگی طول مدت و اثرات روی خواب. تمرین درد 2011 May-Jun؛
بنیاد خواب ملی درد و خواب وب سایت بنیاد درد دسترسی به دسامبر 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and-sleep
ساول، استفانی ضبط فروش قرص خواب موجب نگرانی می شود. نیویورک تایمز. سه شنبه، 7 فوریه 2006.