افسردگی در زوال عقل ، در حالی که نسبتا شایع است، معمولا کاملا قابل درمان است. همانطور که علائم افسردگی در زوال عقل درمان و کاهش می یابد، کیفیت زندگی یک فرد به طور کلی افزایش می یابد.
افسردگی در بیماری آلزایمر و سایر اختلالات مرتبط با آن می تواند با استفاده از رویکردهای متعددی که به یکی از دو دسته تقسیم می شوند: رویکرد غیر دارویی و داروها باشد.
برخی از مداخلات ممکن است برای یک فرد نسبت به دیگران موثرتر باشند، اما قبل از استفاده از دارو، معمولا باید رویکردهای غیر دارویی را مورد آزمایش قرار داد.
روشهای غیر دارویی
چندین روش غیر دارویی موفق به درمان افسردگی در زمینه زوال عقل شده اند. مزایای این روشها، علاوه بر بهبود خلق، شامل عدم وجود عوارض جانبی و تعاملات دارویی، و نیز امکان شناخت بهتر و افزایش فعالیت فیزیکی و روانی است.
مزایای ورزش فیزیکی برای افسردگی بسیار زیاد است. از بهبود عزت نفس و عادت های خواب برای افزایش سطح انرژی، ورزش به طور واضح به افراد مبتلا به زوال عقل کمک می کند. به عنوان یک مزیت اضافه شده، برخی از تحقیقات نشان داده است که ورزش فیزیکی نیز ممکن است عملکرد شناختی را برای افراد مبتلا به زوال عقل بهبود بخشد.
برای بعضی افراد، بخشی از افسردگی کمبود هدف است.
دادن فرصت مردم برای انجام کاری که برای آنها اهمیت دارد و مربوط به منافع آنها است می تواند برای سلامتی عاطفی و روانی خود درمانی باشد.
موسیقی گروهی
برخی از تحقیقات انجام شده در بزرگسالان سالخورده که با افسردگی و زوال عقل تشخیص داده شده اند دریافتند که افسردگی پس از جلسات موسیقی درمانی گروهی کاهش می یابد.
علاوه بر این، بهبود جزئی در شناختی - مخصوصا در توانایی یادآوری کوتاه مدت - نیز به دنبال جلسات موسیقی درمانی بود .
اضافه کردن ساختار به روز
داشتن یک روال و یک برنامه برای روز می تواند احساس کنترل برای افراد را تقویت کند. علاوه بر این، یک فعالیت ذهنی برنامه ریزی شده مانند یک بازی یا یک کلاس می تواند چیزی را در انتظار شما در طول روز فراهم کند. برای افراد مبتلا به زوال عقل میانه ، گاهی اوقات ساختار یک مرکز مراقبت روزانه بزرگسال ممکن است سودمند باشد.
مشاوره فردی
به خصوص برای کسانی که در مراحل اولیه زوال عقل هستند، مشاوره درمانی می تواند بسیار مفید باشد. ممکن است پس از تشخیص زوال عقل، احساس غم و اندوه و ناراحتی وجود داشته باشد، و مشاوره می تواند یکی را در پردازش این احساسات و در حال توسعه راه هایی برای مقابله با چالش زوال عقل کمک کند.
تعامل اجتماعی
برخی افراد مبتلا به زوال عقل تمایل دارند خودشان را از هم جدا کنند، که می تواند احتمال افسردگی را افزایش دهد یا خلق و خوی را که در حال حاضر کم است، تشدید کند. اگر چه تعامل اجتماعی برای افرادی که دچار افسردگی هستند، ممکن است خسته کننده باشد، تحریک مثبت اجتماعی نیز می تواند به نفع و تشویق افراد مبتلا به زوال عقل و افسردگی باشد.
گروه های پشتیبانی
گروه های پشتیبانی می توانند برای افرادی که با تنظیم یک تشخیص جدید دمانس تلاش می کنند مفید باشد.
گاهی اوقات، تشویق می تواند از دیگران بشنود که چگونه با چالش های دمانس مقابله می کنند. تعامل با دیگران در یک گروه همچنین می تواند احساس تنهایی و انزوا را کاهش دهد.
داروها
اگر چه برخی از تحقیقات سؤال بر اثربخشی داروهای ضد افسردگی است، بعضی از داروهای ضد افسردگی برای افراد مبتلا به افسردگی مبتلا به زوال عقل معمولا مورد استفاده قرار می گیرند.
مهارکننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) یک کلاس از داروهای ضد افسردگی است که اغلب برای افرادی که مبتلا به زوال عقل هستند و نشانه های افسردگی را نشان می دهند. SSRIs معمولا عوارض جانبی کمتری دارند و شانس تعامل با سایر داروهایی که افراد ممکن است مصرف کنند، کاهش یافته است.
این داروها همچنین ممکن است برای برخی از افرادی که دارای علائم اضطراب هستند مفید باشد. برخی از SSRI های محبوب شامل سیتالوپرام HBr (Celexa)، سرترالین (Zoloft)، اسکلیتوپام (Lexapro) و فلوکستین (Prozac) هستند.
داروهای ضد افسردگی غیر معمول که اغلب برای افراد مبتلا به زوال عقل و افسردگی تجویز می شود میرتازاپین (Remeron) است. Remeron می تواند یک اثر جانبی از تحریک اشتها داشته باشد، بنابراین اگر این کاهش وزن و افسردگی مشخص شود، می توان از این دارو استفاده کرد.
علاوه بر این، بعضی از داروهای ضد افسردگی مانند ترازودون (دزیلیل) می توانند به تسکین خواب و همچنین درمان علائم افسردگی کمک کنند.
مهم است که به یاد داشته باشید که هر دارو داراي عوارض جانبی است و در افراد مختلف متفاوت است. در حالی که برخی از عوارض جانبی می تواند مثبت باشد، از جمله کمک به کسی که شب در شب بهتر می شود یا در طول روز اشتهای خود را تحریک کند، دیگران می توانند باعث سردرگمی، سقوط و تعاملات دارویی شوند . اگر سوالی در مورد استفاده از داروها برای درمان افسردگی در زمینه زوال عقل دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
کلمه ای از
افسردگی در افراد مبتلا به زوال عقل غیر معمول نیست، اما برخی از روش های غیر دارویی و داروهایی که ممکن است برای بهبود کیفیت زندگی مفید باشند وجود دارد. اطمینان دهید که احساسات یا مشاهدات افسردگی را به پزشک گزارش دهید تا بتوانید درمان و حمایت احتمالی را مورد بحث قرار دهید.
منابع:
انجمن آلزایمر. افسردگی و آلزایمر. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
آکادمی آمریکایی مغز و اعصاب. آیا SSRI برای افسردگی در بیماران مبتلا به التهاب مجدد باید بازنگری شود؟
سالانه مراقبت بلند مدت. 2009 فوریه 2؛ 17 (2): 29-36. درمان افسردگی در افراد مسن تر با بیماری های دمانس. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu، H.، Yang، C.، Lin، Y.، Ou، K.، Lee، T.، O'Brien، A. and Chou، K. (2013). تأثیر گروه موسیقی درمانی بر افسردگی و شناخت در افراد سالمند مبتلا به دمانس: یک مطالعه کنترل شده تصادفی شده. تحقیقات بیولوژیک برای پرستاری ، 16 (2)، pp.209-217.
دانشگاه تگزاس. درمان افسردگی در بیماران مبتلا به کمردرد. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf