عفونت منتقله از طریق عفونت های جنسی می تواند خطر ابتلا به HIV را دو برابر کند
بررسی اجمالی
Trichomoniasis یک عفونت جنسی است که توسط یک انگل یک سلول به نام Trichomonas vaginalis ایجاد شده است . تخمین زده می شود که هر ساله 7.4 میلیون مرد و زن در معرض تریکومونیز قرار می گیرند.
این بیماری متعاقب انتقال جنسی از جمله مردان و زنان است. با این حال، علائم در زنان شایع تر است، که در حدود 50٪ از افراد آلوده دیده می شود.
در مردان، عفونت فقط یک زمان کوتاه است و معمولا مجرای ادراری است، به این معنی که بیشتر در معرض دستگاه ادراری قرار می گیرد. در حالی که عفونت در مردان فقط یک زمان کوتاه است، مردان آلوده می توانند به راحتی انگل را به یک شریک جنسی انتقال دهند.
از آنجا که انگل در دهان یا راست روده زنده نمی ماند، تریکومونیاز از طریق فرد به فرد در طول رابطه جنسی محافظت نشده محافظت می شود.
در زنان شایع ترین محل عفونت واژن است، در حالی که مجرای ادراری (شایع ترین عفونت) برای مردان است. زنان می توانند از طریق رابطه مستقیم جنسی با مردان یا زنان آلوده شوند، در حالی که مردان اغلب توسط زنان آلوده می شوند.
علائم
اگر علائم و نشانه های تریکومونیاز رخ می دهد، معمولا به مدت چهار هفته در معرض قرار می گیرند.
در زنان، شایع ترین نشانه های عفونت عبارتند از:
- التهاب تناسلی
- تخریب واژن بطلانی، سبز زرد و سبز
- درد با مقاربت و / یا ادرار کردن
- خارش و سوزش واژن و ران
- درد شکمی (کمتر شایع)
اغلب مردان پس از آلوده شدن به T. vaginalis علائم کمی دارند یا هیچ نشانه ای ندارند. با این حال، اگر آنها، معمولا خفیف و کوتاه مدت هستند. شایع ترین علائم در مردان عبارتند از:
- احساس حساسیت "داخل" آلت تناسلی
- تخلیه مرطوب
- سوزاندن پس از ادرار کردن و / یا انزال
انجمن با HIV
زنان مبتلا به التهاب تناسلی، از جمله التهاب ناشی از تريکومونيازيس، خطر ابتلا به عفونت HIV را افزايش می دهند . علاوه بر این، عفونت تریکومونایاز در زنان HIV مثبت خطر ابتلا به HIV را به شرکای جنسی مردان افزایش می دهد.
مطالعات نشان می دهد که شيوع تريکومونياز در زنان مبتلا به اچ آی وی هرجايی از 10 تا 20 درصد است و T. vaginalalis به عنوان یکی از مهمترین عوامل سازنده در افزایش خطر ابتلا به اچ آی وی، به ویژه در جوامع آفریقایی آمریکایی ظاهر می شود. در واقع، شایع ترین عفونت های منتقله از طریق جنسی با زنان آفریقایی تبار، در درجه اول در مراکز عمده شهری.
برخی مطالعات آفریقا نشان داده اند که تریکومونیس ممکن است احتمال انتقال HIV را تقریبا دو برابر افزایش دهد.
رفتار
زنان به راحتی با یک دوز آنتی بیوتیک خوراکی به نام Flagyl (مترونیدازول) درمان می شوند. در حالی که اکثر پزشکان ترجیح می دهند با یک دوز درمان شوند، دوزها می توانند بر اساس پرونده متفاوت باشند:
- 2 گرم Flagyl، به عنوان یک دوز مصرف شده است
- 500 میلی گرم دو بار در روز برای هفت روز
- 250 میلی گرم سه بار در روز برای هفت روز
در مردان، عفونت تریکومونیا معمولا بدون درمان درمان می شود.
با این حال، به دلیل اینکه مردان اغلب از آلودگی خود آگاه نیستند، می توانند به طور بالقوه دوباره شرکای زنانه خود را دوباره آلوده کنند. بنابراین اگر هم تشخیص داده شود، هر دو طرف باید همزمان درمان شوند، و چرخه عود مجدد را متوقف کنند.
Flagyl نباید در صورت مصرف الکل مصرف شود زیرا مترونیدازول از تجزیه الکل در کبد جلوگیری می کند. در نتیجه، علائم مانند استفراغ، حالت تهوع، سردرد و گرفتگی معده می تواند رخ دهد. برای جلوگیری از این عوارض جانبی بهتر است از الکل برای حداقل 24 ساعت شروع و 24 ساعت پس از مصرف دوز Flagyl استفاده کنید.
جلوگیری
پیشگیری از تریکومونایز بر خلاف پیشگیری از هرگونه عفونت منتقله از راه جنسی نیست.
اگر علایم بیرونی وجود داشته باشند، بهتر است از دستورالعمل پایه ایمنی پایه ای استفاده کنید، از جمله:
- استفاده از کاندوم لاتکس در طول هر یک از جلسات جنسی، به ویژه در هنگام مقاربت واژینال.
- اگر یک عفونت تریکومونایاز انتظار می رود، فعالیت جنسی باید تا زمان درمان بیماری آلوده شده و شرکای جنسی آنها تکمیل شود و تمام نشانه ها حل شود.
در نهایت، اگر شما در یک رابطه جدایی ناپذیر (که در آن یک شریک دارای HIV و دیگران نیست)، نباید فرض شود که قرص پیشگیری از ایدز (PrEP) و / یا درمان اچ آی وی برای جنس بدون کاندوم امکان پذیر است. این امر مخصوصا در صورتی است که هر دو شریک دارای یک عفونت جنسی است که می تواند احتمال بالقوه انتقال HIV را افزایش دهد.
منابع:
مراکز کنترل بیماری؛ "Trichomoniasis Fact Sheet"؛ وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده؛ 2007
Sorvillo، F .؛ اسمیت، ل. کنت، پ. و همکاران "Trichomona vaginalis، HIV و آمریکایی های آفریقایی". بیماری های عفونی در حال ظهور دسامبر 2001؛ 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.