رشته کروئید یک ناحیه مغز است که باعث ایجاد مایع مغزی نخاعی می شود. مایع مغزی نخاعی ماده ای است که مغز و نخاع را احاطه کرده است. رشته کوروئید یک ناحیه مغز درگیر در تفکر نیست. کیست های کلاسیک کروئید، فضاهای پر از مایع هستند در نوع خاصی از خوشه های کروئید مثل بولدر ها یا حباب ها. کیست روده ای کروی تومور یا سرطان نیست و معمولا بین 24 تا 26 هفته حاملگی خودشان را از بین می برند.
کیست های کروئید پیوندی، به خودی خود، مشکلی نیستند و با عملکرد مغز تداخل ندارند.
آنها در حدود 1٪ (1/100) سونوگرافی سه ماهه دوم دیده می شود. کیست های کلاسیک التهابی ممکن است در یک یا هر دو طرف مغز دیده شود و تعداد، اندازه و شکل کیست ممکن است متفاوت باشد. کیست های کلاسیک کلاسیک نیز در کودکان و بزرگسالان سالم یافت می شوند. اگرچه آنها هشدار می دهند، آنها با هیچگونه اختلال در عملکرد مغز ارتباط ندارند. نگرانی بزرگتر در مورد کیستهای کروئید پیوند این است که آنها ممکن است یک نشانگر نرم برای سندرم داون باشند . "نشانگر نرم" چیزی است که به خودی خود باعث مشکل کودک شما نمی شود، اما ممکن است نشان دهنده این باشد که کودک دارای شرایطی جدی تر است. دیگر نشانگرهای نرم افزاری برای سندرم داون عبارتند از: اندازه گیری کوتاه گوشتی، دیس لات لگن کلیه، روده اکوژنیک، کانون های اکوژنیک در قلب، افزایش شفاف بینی جنینی (ناحیه پشت گردن) و استخوان غلیظ بینی در سه ماهه اول .
سونوگرافی در دوران بارداری و کیستهای خونریزی کوروئید
سونوگرافی یک آزمایش انجام شده در دوران بارداری است. با استفاده از امواج صوتی برای مشاهده یا تجسم جنین در دوران بارداری. هیچ ریسکی برای نوزاد در دوران بارداری با سونوگرافی همراه نیست و اکثر زنان در طی دوره بارداری به دلیل دلایل مختلف، یک یا دو سونوگرافی دارند.
بیشتر احتمال دارد که کیستهای کروئید پیچیدهای برای نوزاد شما عادی و شما یک کودک سالم و طبیعی داشته باشید. با این حال، برخی محققان ارتباط بین این کیست ها و ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون و تریزومی 18 دیده اند . هنگامی که کیستهای کولیتی و یا سایر مارکرها در سونوگرافی دیده می شوند، ممکن است تست های بیشتری مانند سطح 2 یا سونوگرافی دقیق یا آمنیوسنتز ارائه شود.
احتمال دارد کودک سندرم داون یا Trisomy 18 را داشته باشد؟
شانس اینکه یک جنین با کیست (کروموزوم) کرویید جدا شده دارای یک اختلال کروموزومی باشد، در صورت وجود بقیه آزمون اولتراسوند طبیعی، حدود 1٪ یا کمتر است. این به این معنی است که شانس 99٪ یا بیشتر وجود دارد که کودک یک اختلال کروموزوم نداشته باشد. برخی از محققان خطرات بیش از 1٪ را گزارش کرده اند و دیگران هیچ ارتباطی بین این کیست ها و ناهنجاری های کروموزومی ندیده اند. بهتر است در مورد این یافته سونوگرافی و خطر خود را با دکتر خود بحث کنید.
آیا می توان سندروم داون و دیگر Trisomies در سونوگرافی تشخیص داده شد؟
شماره سونوگرافی اجازه می دهد تا یک پزشک برای نشان دادن جنین و تشخیص برخی از نشانگرهای فیزیکی که ممکن است نشان دهنده افزایش خطر باشد، اما تنها سونوگرافی هرگز نمیتوان تشخیص یک اختلال کروموزومی مانند سندرم داون یا تریزومی 18 را تشخیص داد.
تنها روش تشخیص سندرم داون یا سایر اختلالات کروموزومی در دوران بارداری یک آزمایش آمنیوسنتز است.
مهم است که به یاد داشته باشید که در حالی که سونوگرافی می تواند سندرم داون یا سایر اختلالات کروموزوم را تشخیص دهد، یک سونوگرافی معمولی اطمینان حاصل می کند، اما تضمین نمی کند که نوزاد کاملا سالم باشد. تست قبل از زایمان وجود ندارد که می تواند تمام نقایص زایمان یا اشکال عقب ماندگی ذهنی را رد کند.
چگونه اختلالات کروموزومی در طول بارداری تشخیص داده می شود؟
تنها راه برای گفتن این است که جنین دارای اختلال کروموزومی مانند سندرم داون یا تریزومی 18 است که برای انجام آمنیوسنتز است که معمولا در سه ماهه دوم انجام می شود.
در طول آمنیوسنتز، یک سوزن نازک از طریق دیواره شکم زن به رحم وارد می شود و مقدار کمی از مایع اطراف نوزاد خارج می شود. کروموزوم های جنینی با استفاده از آزمون FISH و / یا یک تست کریوتیپ مورد مطالعه قرار می گیرند . نتایج آزمایش FISH، در حالی که محدود است، معمولا در 3 تا 4 روز در دسترس هستند و نتایج تجزیه و تحلیل کریوتیپ کامل معمولا 2 هفته طول می کشد. نتایج این آزمایش بیش از 99٪ دقیق در تشخیص سندرم داون و دیگر trisomies است.
از آنجایی که کیست سیتوپلاسم کورید تا سه ماهه دوم بارداری دیده نمی شود، آزمایش CVS (در سه ماهه اول بارداری انجام می شود) یک گزینه نیست. اگر شما یک آزمون طبیعی CVS داشته اید، پس هیچ دلیلی برای نگرانی در مورد یافتن کیست های کولیت کورئید در مورد اولتراسوند وجود ندارد. پس از آن، کیست سندرم کورئید به عنوان یک تغییر طبیعی در انسان محسوب می شود که شناخته شده نیست برای نوزاد مضر است.
اگر تصمیم به آمنیوسنتز دارید و نتایج طبیعی است، آزمایش های بیشتری لازم نیست. پس از آن، کیست سندرم کورئید به عنوان یک تغییر طبیعی در انسان محسوب می شود که شناخته شده نیست برای نوزاد مضر است.
خط پایین
کیست های کلاسیک کلاسیک، در حالی که صدایی ترسناک هستند، یافتن سونوگرافی معمولی هستند. اغلب آنها یک نتیجه طبیعی هستند که برای بارداری مهم نیست. به ندرت (کمتر از 1٪ از زمان) می توان آنها را نشانگر نشان داد که جنین دارای اختلال کروموزومی زیر زمینی مانند سندرم داون یا تریزومی 18 است. اگر سکته مغزی کوروئید در سونوگرافی شما مشاهده می شود، باید این یافته را با پزشک خود در میان بگذارید یا یک مشاور ژنتیک برای دیدن آنچه که شما در معرض خطر قرار دارد و در صورت لزوم به بحث در مورد گزینه های آزمایش دیگر بپردازید.
منابع:
> نیبرگر، D.، سندرم داون: ارزیابی و تشخیص ریسک پیش از تولد. پزشک خانواده آمریکایی. 2001
> کمیته ACOG در بولتن های تمرین بولتن تمرین ACOG 77: غربالگری برای اختلالات کروموزوم جنین. Obste Gynecol. 2007 Jan؛ 109 (1): 217-27.