انواع استروژن و ارتباط آنها با سرطان پستان

به طور طبیعی، مصنوعی، گیاهی و Xenoestrogens

استروژن هورمون مهمی است که تغییرات در بدن زن را کنترل می کند. برخی از این تغییرات بسیار مثبتی دارند، مانند حفظ استخوان های شما، اما همچنین می تواند منجر به رشد سرطان سینه شود. چه چیزی باید در مورد انواع استروژن های طبیعی تولید شده در بدن یک زن، استروژن های مصنوعی، استروژن های گیاهی و زئناستروژن ها بدانید؟

استروژن چیست؟

استروژن فقط یک شیمایی نیست، بلکه یک گروه از هورمون هایی است که مسئول توسعه و توانایی بچه ها برای داشتن فرزند هستند.

استروژن نیز تنظیم چرخه قاعدگی را تنظیم می کند، از استخوان ها محافظت می کند و سطح کلسترول را پایین نگه می دارد تا از قلب شما محافظت کند. در حالی که استروژن یک هورمون طبیعی و ضروری است، گاهی استروژن می تواند به نوبه خود سلول های پستان طبیعی را به سرطان تبدیل کند.

با این حال، تمام استروژنها در بدن یک زن تولید نمی شود و شما ممکن است با استروژن های مصنوعی در قرص های کنترل تولد و درمان جایگزینی هورمون آشنا شوید. این فهرست در آنجا متوقف نمی شود فیتواستروژن هایی هستند که به سادگی به "استروژن گیاهان" و همچنین زئونستروژن ها، استروژن های قدرتمند که می توانند در همه چیز از پلاستیک تا آلودگی زندگی می کنند، ترجمه شوند.

استروژن های طبیعی در بدن زن

انواع استروژن در بدن زن متفاوت است بر اساس اینکه آیا او قبل از یائسگی یا بعد از یائسگی است. اشکال مختلف استروژن موجود در بدن نیز وجود دارد که از طریق روش های مختلف ساخته می شوند.

استروژن پیش از یائسگی

• استرن (E1): استرون است ساخته شده در تخمدان قبل از یائسگی. پس از یائسگی، استرون در چربی بدن و سلول های عضلانی ذخیره می شود. زناني که چربي بيشتري دارند، در طول يائسگي همچنان در معرض نور خورشيد قرار مي گيرند، هرچند که بدن آنها سبب ذخيره بيشتر استرون از زنان باردار مي شود. تولید استرون در دوران بارداری کاهش می یابد، که در معرض استروژن در طول عمر خود را کاهش می دهد. (به همین دلیل است که حاملگی اثر محافظتی در برابر رشد سرطان پستان دارد).

• اریستیول (E2): مانند استرون، استرادیول در تخمدان ها ساخته می شود. در طول بارداری، تولید استرادیول نیز کمتر است.
• استریول (E3): استرادیول در طول بارداری توسط جفت ساخته شده است. این نوع از استروژن در بیشتر موارد، بیشتر از استرون یا استرادیول، در دوران بارداری تولید می شود. تولید استریر شاخص سلامت نوزاد شماست

استروژن یائسگی

در صورت بروز یائسگی ، تخمدانها کوچک می شوند (آتروفی) و تولید استروژن و پروژسترون در طول این فرآیند تغییر خواهد کرد. سطوح پایین این هورمون ها باعث ایجاد گرگرفتگی ، دوره های نامنظم، عرق شبانه، نوسانات خلقی و سایر علائم می شود. پزشکان ممکن است این علائم را با درمان جایگزینی هورمون (HRT) برای مدت کوتاهی درمان کنند، اما استفاده طولانی مدت با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه همراه است.

پس از یائسگی، آندروژن ها (هورمون های مردانه) تولید شده توسط غدد فوق کلیه در بافت ها به استروژن تبدیل می شوند. این واکنش است که در زنان مبتلا به سرطان سینه مثبت گیرنده استروژن مثبت یائسگی قرار دارد. آنزیم (پروتئین) مسئول تبدیل اندروژن به استروژن، آروماتاز ​​نامیده می شود. داروهای سرطان پستان به نام مهار کننده های آروماتاز ​​(مانند Aromasin، Arimidex و Femara) با اقدامات این آنزیم مواجه می شوند به طوری که دیگر نمی توانند تولید کنند.

استروژنها خارج از بدن تولید می شوند

سه نوع اصلی از استروژن وجود دارد که خارج از بدن شما تولید می شود. بعضی از آنها توسط گیاهان ایجاد می شوند، بعضی دیگر در محیط هستند، و نوع سوم شامل آنهایی هستند که به صورت مصنوعی در آزمایشگاه ساخته می شوند.

فیتواستروژن

فیتواستروژنها گیاهان و گیاهان استروژن گیاهی هستند. این فیتواستروژن ها وقتی می توانید آنها را تزریق کنید، می توانند اثرات استروژن مشابهی در بدن شما داشته باشند. اثر استروژن گیاه بسیار ضعیف تر از استروژن هایی است که توسط تخمدان های شما تولید می شود اما می تواند اثرات بالینی چشمگیر داشته باشد.

گیج کننده صحبت کردن در مورد phytoestrogens است. دانستن استروژن با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه همراه است، آیا این به این معنی نیست که شما نباید گیاهان را بخورید؟ این کمک می کند تا درک کنیم که استروژن های گیاهی تا حدودی متفاوت از هورمون های تخمدان ما عمل می کنند. در بدن ما، گیاهان فیتواستروژن ممکن است اثر متفاوتی از استروژن یا ضد استروژن داشته باشد، که بستگی به بافت خاص دارد.

با توجه به اینکه چگونه تاموکسیفن داروهای سرطان سینه کار می کند، این ممکن است ساده تر باشد. هنگامی که زنان مبتلا به سرطان سینه مثبت گیرنده استروژن قبل از یائسگی، این دارو می تواند خطر ابتلا به عود را کاهش دهد. تاموسیفن به گیرنده های استروژن متصل می شود، اما اثر آن بر روی برخی از بافت ها و اثرات ضد استروژن بر روی دیگران دارد. با سلولهای پستان (و سلول های سرطانی پستان)، تاموکسیفن به گیرنده استروژن متصل می شود به طوری که استروژن نمی تواند به آن متصل شود. این عمل مانع استروژن از اتصال و تحریک رشد تومور می شود. در بافت های دیگر، با این حال، می تواند اثرات استروژن مشابه داشته باشد. با توجه به اثرات محافظتی استروژن بر روی استخوانها، می تواند در تقویت استخوانها مشابه با روش استروژن طبیعی باشد.

برخی از گیاهانی که حاوی فیتواستروژن هستند شامل سویا، شبدر قرمز، لوبیا، سبزیجات غلات و دانه های کتان می باشند. چندین مکمل غذایی "طبیعی" وجود دارد که حاوی فیتواستروژن هایی هستند که برای درمان علائم یائسگی استفاده می شوند. مهم است که توجه داشته باشیم که برخی از این درمان های گیاهی نباید توسط زنان مبتلا به سرطان سینه یا در معرض خطر افزایش بیماری استفاده شود.

Xenoestrogens

Xenoestrogens از مواد شیمیایی موجود در محیط ما هستند، که بسیاری از آنها پتروشیمی هستند. Xenoestrogens بسیار قوی تر از استروژن بدن شما می سازد، و قرار گرفتن بیش از حد در معرض این ترکیبات استروژنی محیط زیست ممکن است اثرات نامطلوب بر سلامتی شما. Xenoestrogens در دسته ای از ترکیبات به عنوان عوامل غشای غدد درون ریز آسیب دیده است که علاقه و نگرانی در مورد چگونگی تأثیر آنها بر رشد و تکامل بدن انسان دارد. بسفنول-A موجود در برخی از پلاستیک ها یک مثال است.

در حالی که تحقیق به دور از کامل نیست، شواهدی وجود دارد که برخی از این ترکیبات ممکن است با رشد طبیعی جنسی، تولید مثل مواجه شوند و ممکن است به عنوان یک عامل خطر برای سرطان پستان باشد. ما از محصولاتی که هر روز حاوی xenoestrogens هستند استفاده می کنیم. آنها را می توان در برخی از پلاستیک، الکترونیک، دارو، غذا، صابون و آفت کش ها یافت. محیط زیست ما (آب، هوا، خاک و گیاهان) توسط xenoestrogens از تولید روان و دفع محصولات حاوی xenoestrogens آلوده است.

استروژن های مصنوعی

استروژن های مصنوعی توسط شرکت های دارویی تولید می شوند و شامل فرم مصنوعی استروژن شناخته شده به عنوان اتینیل استرادیول می شوند . استروژن های مصنوعی مانند زئونستروژن ها عموما قوی تر از استروژن های طبیعی هستند. آنها را می توان در داروهای رایج مانند قرص های کنترل تولد و درمان جایگزینی هورمون یافت.

پیش از سال 2002، درمان جایگزینی هورمون (HRT) به دلایل مختلف تجویز شد و به طور کلی قرص معجزه ای بود که می تواند روند پیری را کند کند. این امر در کاهش علائم یائسگی نظیر گرگرفتگی و خشکی واژن بسیار موثر است و همچنین به نظر می رسد که در ایجاد تغییرات خلقی در طی یائسگی رایج است. علاوه بر کنترل علائم یائسگی، به خاطر توانایی آن در کاهش نازک شدن استخوان، و همچنین مزایای فکری در مورد خطر بیماری قلبی و آلزایمر جشن گرفته شد.

مطالعات ابتکاری بهداشت زنان که در سال 2002 منتشر شد، یک شوک برای زنان و پزشکان آنها بود. داروهای معجزه سابق، در حالی که هنوز هم برای علائم یائسگی مفید است، برای کاهش حملات قلبی و سکته مغزی مفید نیست. و مهمتر از همه این بود که HRT در واقع خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش داد. تایید این یافته، میزان موارد جدید سرطان پستان شروع به کاهش می کند زیرا تعداد بیشتری از زنان از مصرف HRT متوقف می شوند.

استروژن و خطر سرطان پستان

استرادیول خطر ابتلا به سرطان پستان را در زنان یائسه افزایش می دهد.

داروهای ضد بارداری خوراکی (قرص های کنترل زایمان) همچنین دارای استروژن هستند و در استفاده از این داروها احتیاط هایی وجود دارد. برای زنان مبتلا به سرطان سینه، کنترل تولد ممکن است خطر را افزایش دهد. قرصهای کنترل قلب نیز (اما به ندرت) همراه با سکته مغزی و لخته شدن خون (ترومبوز ورید عمقی) هستند.

سطوح پایین تر استروژن با خطر کمتر رشد سرطان پستان همراه است. داشتن اولین فرزند قبل از 30 سالگی و داشتن فرزند بیشتر با یک خطر پایین همراه است (به علت کاهش تولید استروژن در دوران بارداری). با این حال توجه داشته باشید این است که بارداری با یک خطر پایین تر از ابتلا به سرطان پستان در ارتباط است، اما خطر مطلق بعد از زایمان در واقع بالاتر از زنان که زایمان نداشته اند، بالاتر است.

در حالی که پزشکان از سطح خون استروژن برای کشف خطر ابتلا به سرطان پستان استفاده نمی کنند، مهم است که نقش این هورمون ها را در ایجاد سرطان تشخیص دهیم. برای حفظ سطح استروژن سالم، پزشکان توصیه می کنند گام هایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان خود بردارید:

• حفظ وزن سالم
• مصرف الکل خود را محدود کنید
• به طور منظم تمرین کن
• اگر دکتر شما فکر می کند که شما در معرض خطر است، از درمان هورمون پس از یائسگی اجتناب کنید
• چشم ها و گوش های خود را باز کنید تا بیشتر در مورد زئونستروژن ها بیشتر بدانید. بسیاری از این مواد شیمیایی دشوار است برای جلوگیری از آن، اما تمرین احتیاط، تا زمانی که بیشتر بدانیم، احتمالا عاقلانه است. تحقیقات زیادی در حال پیشرفت است و احتمالا در سالهای آتی بیشتر خواهد شد. مطالعاتی مانند یک مطالعه در مورد بیسفنول A باعث ایجاد ژن خاص سرطان سینه نشان می دهد که نقش زئناستروژن ها در ایجاد سرطان پستان نیاز به مراقبت دقیق به احتمال زیاد تنها نوک کوه یخ است.
• اگر شما در نظر گرفتن مصرف گیاهان دارویی فیتواستروژن ها را در نظر بگیرید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی که این مکمل ها را مطالعه کرده اید صحبت کنید. برخی از پزشکان علاقه مند به ترکیب این روش های جایگزین با طب سنتی هستند که می توانند به شما در درک خطرات و مزایای بالقوه کمک کنند.

_منابع:

> Fucic، A.، Gamulin، M.، Ferencic، Z. و همکاران. محیط زیست در معرض خطر Xenoestrogens و سرطان های مرتبط با استروژن: سیستم تولید مثل، پستان، ریه، کلیه، پانکراس، و مغز. سلامت محیطی . 2012 11Suppl 2): ​​S8.

> Nagaprashantha، L.، Adhikari، R.، Singhal، J. و همکاران. فرصت های ترجمه برای Phytochemicals طبیعی گسترده و ترکیب عامل هدفمند در سرطان پستان. مجله بین المللی سرطان . 4 اکتبر 2017 (Epub قبل از چاپ).

_{Fuhrman BJ، Schairer C، Gail MH، et al. "متابولیسم استروژن و خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان یائسه". موسسه ملی سرطان 2012، 326-339.}

.