انواع مختلف کولیت اولسراتیو

شناختن فرم کولیت اولسراتیو مهم است

کولیت زخمی یکی از انواع بیماری التهابی روده (IBD) است . کولیت زخم یک بیماری مزمن و غیر قابل درمان است که بر روی روده بزرگ (کولون) تاثیر می گذارد. در این دسته گسترده ای از IBD، اشکال مختلف وجود دارد، بسته به اینکه چقدر از کولون درگیر است. کولیت زخمی می تواند بر روی هر بخشی از روده بزرگ تأثیر بگذارد، اما به عنوان یکی دیگر از انواع اصلی IBD، بیماری کرون است.

در کولیت اولسراتیو، التهاب در سراسر قسمت های روده بزرگ که تحت تأثیر قرار دارند، مداوم است.

چرا شما نیاز دارید که نوع کولیت اولسراتیو را بدانید

برای هر کسی که این فرم IBD را دارد، مهم است که کولیت اولسراتیو را درک کند و آن را چگونه بر بدن تاثیر می گذارد. درمان مورد نیاز به شدت در بخشی از کولون است که ملتهب (دارای کولیت) بستگی دارد. اگر کل کولون ملتهب باشد، یک متخصص گوارش ممکن است بخواهد آزمایش های مختلفی را انجام دهد، تا اینکه تنها بخشی از روده بزرگ تحت تاثیر قرار گیرد. یک پزشک همچنین ممکن است به کولیت زخمی بر اساس منطقه اولیه روده بزرگ مبتلا شود و بیماران و مراقبین می خواهند به اندازه کافی آگاه باشند تا درباره آن بحث کنند.

ممکن است که همه موارد کولیت زخمی نشود، به یکی از این دسته بندی های بزرگ بپردازند. سوالاتی در مورد تشخیص کولیت اولسراتیو باید به یک متخصص متخصص گوارش ارجاع شود، که قادر به مشخص کردن محل التهاب در روده است.

برای اطلاعات بیشتر در مورد قسمتهای روده بزرگ، " سیستم گوارش سیستم چیست؟ " را ببینید.

شایعترین انواع کولیت زخمی عبارتند از:

• زخم معده
• پروکتوسیمگومیتیت
• کولیت چپ
• پانکولیت

پروستات زخم

زخم معده توسط التهاب تعریف شده است که در رکتوم واقع شده است، بیشتر شایع ترین 6 اینچ یا کمتر است.

برای حدود 30٪ از بیماران، کولیت زخمی آنها از این فرم شروع می شود. علائم شامل اسهال، مدفوع خونریزی، درد رکتوم و نیاز فوری به حرکت روده (تنگیسم) است. با التهاب محدود به ناحیه کوچکتر از سایر اشکال کولیت زخمی، proctitis زخمی به عنوان یک نوع کولیت زخمی کمتر شدید است و معمولا عوارض کمتری دارد.

از آنجا که التهاب در انتهای روده بزرگ است، درمان می تواند موضعی باشد: به این معنی که دارو را می توان در ناحیه التهابی قرار داد. این دارو می تواند در شیاف، انما یا فوم باشد. این فرمها را می توان از طریق پایین (anus) تجویز کرد و ممکن است شامل داروهای ضد التهابی یا استروئیدها باشد.

پروکتوسیمگومیتیت

هنگامی که التهاب در رکتوم و کولون سینگ (قسمت آخر کولون) قرار دارد، به عنوان پروکتوسیمگومیتی شناخته می شود. علائم عبارتند از اسهال، اسهال خونریزی، درد قلبی، فوری و درد در سمت چپ شکم .

این نوع کولیت زخمی نیز ممکن است با داروهای موضعی در قالب شیاف، دشمن و فوم درمان شود. Enemas می تواند بیشتر به داخل روده بزرگ برسد، و باعث می شود آنها در درمان التهاب که بالاتر است، در سیگموئید موثر باشد.

این فرم کولیت زخمی نیز ممکن است با یک داروی 5-ASA (5-آمینواسلیکلیک اسید) یا سولفاسالازین درمان شود که به صورت خوراکی داده می شود و برای نگهداری طولانی مدت و در ادامه بهبودی مورد استفاده قرار می گیرد. کورتیکواستروئید خوراکی (مانند پردنیزون) نیز ممکن است به عنوان یک درمان کوتاه مدت در طول زلزله استفاده شود تا علائم را تحت کنترل قرار دهد.

کولیت چپ

همچنین به عنوان کولیت محدود یا دفاعی شناخته می شود، کولیت سمت چپ زمانی رخ می دهد که التهاب در سمت چپ کولون (رکتوم، کولون سگموئید و کولون نزولی ) باشد. علائم عبارتند از اسهال، مدفوع خونین، کاهش وزن، از دست دادن اشتها و گاهی اوقات درد شدید چپ.

این نوع کولیت زخمی ممکن است با ترکیبی از داروهای موضعی (شیاف، دشمن یا فوم) و همچنین یک دارو 5SA، سولفاسالازین یا کورتیکواستروئید درمان شود.

پانکولیت

پانکولیت زمانی است که التهاب در سراسر کلسترول وجود دارد. علائم عبارتند از اسهال، گرفتگی، کاهش وزن قابل توجه و درد شکمی شدید. این فرم کولیت باید با داروهای خوراکی (داروهای 5-ASA، سولفاسالازین یا کورتیکواستروئید) درمان شود تا دارو به تمام قسمت های روده بزرگ برسد. انواع دیگر داروهایی که ممکن است استفاده شوند عبارتند از: داروهای تکرار نشدن آفتاب (TNF-alpha) که اغلب با تزریق (در ورید در مرکز تزریق) و یا تزریق می شود. موارد مداخله یا شدید این نوع کولیت زخمی ممکن است در زمان مداوای بیمار نیاز به درمان داشته باشد.

خط پایین

IBD یک بیماری بسیار پیچیده است که فرم های بسیاری را می گیرد. کولیت زخم به طور گسترده ای به عنوان التهاب در روده بزرگ تعریف می شود، اما برای این بیماری بیشتر معضلی وجود دارد. دانشمندان شروع به درک این موضوع می کنند که به غیر از فرم هائی که در بالا توضیح داده شد، تغییرات زیادی در این بیماری وجود دارد، به همین دلیل درمان ها برای هر فرد متفاوت است. آموزش بهترین ابزار بیمار در کار با پزشکان و شناختن IBD است. با درک عمیق تر، بیماران می توانند به بهترین مدافعین خود تبدیل شوند و اطمینان حاصل کنند که برنامه مراقبت درست برای جلوگیری از بیماری در نظر گرفته شده است.

_منابع:

_{انتشارات اطلاعات بهداشتی. "طبقه بندی کولیت اولسراتیو." ehealthMD 17 آوریل 2013.}

_{بنیاد کرون و کولیت آمریکا. "کدورت زخم چیست؟" CCFA 2016.}

_{علامت A Peppercorn، MD. "اطلاعات بیمار: کولیت اولسراتیو." UpToDate 9 ژانویه 2014.}