هنگامی که کلمه "تغییر شکل" را می شنوید، ممکن است از شخصیت های مخفی در فیلم ها فکر کنید - مطمئنا چیزی نیست که بتواند فرزند سالم شما را تحت تاثیر قرار دهد. اما هر منحنی جانبی در ستون فقرات - شناخته شده به عنوان اسکولیوز - در نظر گرفته شده تغییر شکل. ستون فقرات با اسکولیوز بر روی منحنی که شبیه حروف C یا S می باشد را می گیرد. به طور معمول، ستون فقرات به نظر می رسد مانند نامه I.
در ابتدا گرفتن و مدیریت آن معمولا مانع از پیشرفت به درجه شدید می شود. این جایی است که بحث در مورد برنامه های غربالگری اسکولیوز مدرسه می آید
وضعیت فعلی
تقریبا نیمی از ایالت های ایالات متحده مدارک تحصیلی خود را در اسکولیوز اجباری می کنند. شواهد و اظهار نظر متخصصان تقریبا تقریبا وسطی را در مورد چگونگی مفید این برنامه ها تقسیم می کنند.
در سال 1996، نیروی کار ایالات متحده خدمات پیشگیرانه خدمات تمام مطالعات انجام شده در زمینه برنامه های غربالگری اسکولیوز را مرور کرد و نتیجه گرفت که آنها نباید توصیه شوند. اما در سال 2008، نیروی کار متشکل از چهار انجمن پزشکی - آکادمی پزشکان جراحان ارتوپدی آمریکا، انجمن تحقیقات اسکولیوزیس، انجمن اطفال ارتوپدی آمریکای شمالی و آکادمی اطفال آمریکا - بیانیه ای را منتشر کرد که بیانگر آن است که آنها هیچ توصیه ای را نمی پذیرند در برابر نمایش های مدرسه
بیانیه آنها نمایانگر دیدگاه دکتر است.
آنها بر این باورند که برنامه های غربالگری اسکولیوز به شناسایی این تغییرشکل در اوایل کمک می کند که به نوبه خود می تواند به جلوگیری از جراحی های غیر ضروری کمک کند. همچنین، در محله های فقیر یا محروم، اسکولیوز های مبتنی بر مدارس ممکن است تنها شانس فرزند برای دریافت کمک به موقع آنها باشد.
زمینه
اسکولیوز یک منحنی غیر طبیعی در سمت راست ستون فقرات است.
علل متعدد اسکولیوز از جمله بیماری های عصبی، مشکلات اسکلتی عضلانی یا اختلالات بافت همبند ارثی وجود دارد، اما اغلب اوقات علت ناشناخته است.
اسکولیوز با علت ناشناخته نامیده می شود idiopathic. اسکولیوز ایدیوپاتیک با توجه به سن کودک زمانی که ابتلا به ناهنجاری شروع می شود طبقه بندی می شود:
- ابتلا به اسکولیوز در سه سالگی یا قبل از آن شروع می شود.
- اسکولیوز نوجوانان بین سه تا ده سال شروع می شود.
- اسکولیوز نوجوانان بین سن ده سالگی شروع می شود و زمانی که اسکلت بلوغ می شود.
شما ممکن است قادر به تشخیص اسکولیوز در فرزند خود باشید، اگر می دانید چه باید بکنید، اما بسیاری از والدین علائم را از دست می دهند. برنامه های غربالگری برای برداشتن اسکولیوز طراحی شده اند در حالی که کودک هنوز هم به اندازه کافی جوان است تا از درمان به طور قابل توجهی بهره مند شود.
نیاز به صفحه را تشخیص دهید
موسسه بهبود سیستم های بالینی (گروهی است که دستورالعمل های مبتنی بر تحقیق را برای درمان بیماری های تولید می کند) می گوید که تصمیم به بروز اسکولیوز باید به شما، پزشک و / یا دفتر پزشکی شما برای خدمات بهداشتی برسد. آنها می گویند برنامه های غربالگری ممکن است غیر عملی باشند چرا که آنها لزوما هزینه نیستند. باز هم، کارشناسان مطمئن نیستند که آیا برنامه های غربالگری در پیش بینی شروع اسکولیوز بسیار خوب هستند.
به عبارت دیگر، برنامه آموزشی غربالگری اسکولیوز در مدرسه ارزش تلاش دارد؟ آیا واقعا کار می کند؟ بسیاری از متخصصان متقاعد نشده اند.
اما قبلا شما اسکولیوز را در کودک خود گرفتید، بیشتر احتمال دارد شما بتوانید از جراحی اجتناب کنید. شناسایی علائم اسکولیوز اولین گام فعال در جهت متوقف کردن پیشرفت منحنی (ها) است.
به نظر من، شما باید از هر فرصتی که در اختیار شما برای شناسایی این شرایط است استفاده کنید. این ممکن است شامل غربالگری در مدرسه شما باشد یا ممکن است آن را نداشته باشید. راه های دیگر عبارتند از: از دکتر خانوادگی خود بخواهید تا کودک خود را به نمایش بگذارد و یاد بگیرد چگونه اسکولیوز را به دنبال خود ببرد.
اگر از این گزینه ها استفاده می کنید، می توانید خطر ابتلا به اسکولیوز را از بین ببرید.
اغلب نشانه های اسکولیوز تا زمانی که رشد رشد کودک رخ نمی دهد آشکار نیست. کارشناسان توصیه می کنند که دختران دوازده ساله در سنین 10 تا 12 سالگی نمایش داده می شوند و پسران از بین سنین 13 تا 15 سالگی به آنها نمایش داده می شوند. (دختران در معرض خطر اسکولیوز بیشتر از پسران، مخصوصا برای منحنی های بزرگ هستند). به طور کلی تغييرات وضعيت نوجوانان شما را نشان می دهد. اگر متوجه نشانه ها یا هر چیزی «خاموش» در مورد وضعیت خود شوید، از پزشک خود بخواهید که یک غربالگری کند.
چه اتفاقی می افتد پس از نمایش؟
اگر غربالگری مدرسه اسکولیوز را شناسایی نکند، تنها پیگیری که شما نیاز دارید، ادامه دادن تلاشهای تشخیصی شما است. مراقب وضعيت فرزندتان باشيد. و اگر متخصص اطفال در حین بررسی روزمره شما یک غربالگری انجام ندهد، با مراجعه به آن از طریق مراجعه به مراحل اولیه، مراحل را آغاز کنید.
اگر غربالگری مدرسه احتمال اسکولیوز را نشان می دهد، به یک پزشک برای تشخیص مراجعه کنید. حداقل، دکتر یک اشعه ایکس را می گیرد. او زاویه کوب را از اشعه ایکس محاسبه می کند - اندازه گیری درجه انحنای ستون فقرات به سمت جانبی است.
تصمیم گیری در مورد اینکه چه دوره درمان به طور گسترده ای بر اساس زاویه کوب است. اگر 15 درجه یا کمتر باشد، احتمال دارد که بررسیهای منظم همه چیز مورد نیاز باشد. این بررسی ها برای نظارت بر منحنی (ها) برای پیشرفت است. اگر زاویه Cobb بین 20 و 40 درجه باشد، ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از پیشرفت منحنی، یک عقب برسد. اگر بیش از 40 درجه باشد، پزشک شما احتمالا عمل جراحی را برای راست کردن ستون فقرات توصیه می کند.
کجا ایستاده است
وقتی که به درمان اسکولیوز می آید، زمان ذات است. این که آیا شما به دلیل احتمال ابتلا به اسکولیوز با نتایج برنامه غربالگری مدرسه هشدار می دهید، یک بررسی منظم در مشاهدات پزشک یا خودتان که قبلا تشخیص داده اید، هرچه زودتر بتوانید با درمان آن را حل کنید. برای برخی از افراد، درمان اولیه فاکتور تعیین کننده در اجتناب از عمل جراحی عمده ستون فقرات است . در اغلب موارد، این می تواند مانع از بدتر شدن منحنی شود و به کودک شما کمک کند تا از ایجاد یک تغییرشکل آشکار جلوگیری شود.
> منابع:
> ریچاردز >، SB >، Vitale، MG. غربالگری اسکولیوز ایدیوپاتیک در نوجوانان. یک بیانیه اطلاعاتی J Bone Joint Hurdle 2008
> انجمن تحقیقات اسکولیوز برگه ای حاوی اطلاعات مشخص درباره چیزی. راهنمای اسکولیوز رسانه و جامعه.
> US Forecasting Prevention (USPSTF). برنامه ریزی برای اسکولیوز ایدیوپاتیک در نوجوانان توصیف پیشنهاد. AHRQ