درک آنچه در رابطه با خواب ارزیابی می کند
شاخص آپنه-هیپوپنی یا AHI شاخصی است که برای ارزیابی شدت آپنه خواب بر اساس تعداد کل انقباضات (آپنه) و انسداد جزئی (hypopnea) تنفس در هر ساعت خواب وجود دارد. با تعریف، این مکث در تنفس حداقل باید 10 ثانیه طول بکشد. هیپوپن ها باید با کاهش میزان اکسیژن خون با 3 یا 4 درصد یا تحریک یا بیداری از خواب همراه باشند.
شما مرد تعجب می کنید که چگونه این حوادث در طول مطالعه خواب اندازه گیری می شود. این که آیا این مطالعه یک شبه در یک مرکز آزمایش یا آزمایش آپنه خواب در خانه اتفاق می افتد، اندازه گیری های مشابه برای تعیین AHI استفاده می شود. جریان هوا از طریق بینی یا دهان اندازه گیری می شود، اغلب با یک کانول اکسیژن که تغییرات فشار را ثبت می کند یا با یک سنسور به نام ترمینیست نامیده می شود که تغییرات دما را تشخیص می دهد. همانطور که نفس می کشید، هوای سرد وارد بینی می شود، و وقتی که نفس بکشید هوا گرم می شود. این تفاوت می تواند یک سیگنال ایجاد کند که می تواند نظارت شود. تفاوت های فشار اغلب برای تشخیص هیپوپنی استفاده می شود، در حالی که تفاوت های دما برای تشخیص بیماری های آپنه ای استفاده می شود.
فراتر از تغییر در جریان هوا یا درجه حرارت، باید یک نتیجه از این تغییرات تنفس باشد. برای تشخیص آپنه خواب، اثرات بالینی برای مشاهده وجود دارد. هنگامی که تغییر در تنفس کم است، باید با کاهش میزان اکسیژن خون همراه باشد.
متناوبا، اگر مراحل خواب با استفاده از EEG ثبت شود، تحریکی از خواب عمیق به نور یا بیداری کامل همراه با تنفس اختلال خواب حوادث معنی دار را شناسایی می کند.
طبقه بندی شدت آپنه خواب بر اساس AHI
به طور کلی، AHI را می توان برای طبقه بندی شدت بیماری مورد استفاده قرار داد.
دسته بندی های زیر به طور مرتب برای طبقه بندی شدت آپنه خواب در بزرگسالان استفاده می شود:
- عادی : کمتر از 5 رویداد در ساعت
- آپنه خواب خفیف : 5 تا 14.9 اتفاق در ساعت است
- آپنه خواب متوسط : 15-29.9 اتفاق در ساعت است
- آپنه خواب شدید : برابر یا بیشتر از 30 رویداد در ساعت است
در صورتی که بیش از یک رویداد تنفس غیر طبیعی در ساعت خواب داشته باشید، کودکان در معرض آپنه خواب قرار می گیرند. این نیز غیر طبیعی است برای آنها به طور مداوم خراب کردن.
با استفاده از AHI برای انتخاب درمان و تعیین اثربخشی CPAP
AHI برای کمک به انتخاب مناسب ترین درمان مورد استفاده قرار می گیرد. استفاده از فشار پیوندی پیوندی مثبت هوایی (CPAP) برای آپنه کم خونی، متوسط یا شدید مناسب است. در مقابل، استفاده از دستگاه خوراکی ممکن است محدود به آپنه کم خونی یا متوسط باشد. جراحی ممکن است بر اساس عوامل خطر مربوط به آناتومی شما انتخاب شود. اگر آپنه خواب شما با خوابیدن روی پشت شما تشدید شود، ممکن است موضعی درمان شود. با توجه به سطح AHI که با مطالعه خواب شما مشاهده می شود، ممکن است سایر روش های درمان توصیه شود.
فراتر از انتخاب اولیه درمان، اثربخشی درمان درمانی ممکن است با نظارت بر AHI مورد قضاوت قرار گیرد. با اکثر دستگاه های CPAP مدرن، AHI را می توان با استفاده از دستگاه در طول شبانه روز گزارش کرد.
اگر چه این به همان اندازه اندازه گیری نمی شود، این می تواند یک معیار پروکسی مفید باشد تا اطمینان حاصل شود که استفاده از CPAP درمانی است. این مقاومت در داخل راه هوایی اندازه گیری می شود. (قابل توجه است که نشت ماسک می تواند اندازه گیری را به خطر بیندازد.) اگر AHI باقی بماند، ممکن است نشان دهد CPAP کار خوبی نمی کند. ممکن است تنظیم در فشار ممکن باشد. گاهی اوقات تغییر در رابط ماسک یا نوع درمان ضروری است.
اگر عمل جراحی انجام شود یا یک دستگاه دهانی ساخته شده باشد، آزمایش ممکن است برای اطمینان از درمان در حل و فصل AHI موثر باشد.
اگر در مورد تشخیص، شدت و درمان آپنه خواب در مورد اینکه AHI به چه معناست برای شما در مورد آنچه که AHI برای شما مهم است، صحبت کنید، با متخصص خواب خود صحبت کنید.
همچنین شناخته شده به عنوان: Apnea-Hypopnea شاخص ، شاخص های اختلال تنفسی یا RDI
مثال: AHI من کاملا بالا بود، اما آپنه خواب من با درمان CPAP بسیار بهبود یافته است.