شیوع کمردرد و آمار هزینه درمان

آیا بیماران ارزش پول خود را دریافت می کنند؟

اگر دچار کمر درد هستید، در اکثر موارد هستید. برآورد ها متفاوت هستند، اما تقریبا 60 تا 80 درصد از ما در برخی از زمان ها در زندگی ما حداقل درد کمر ملایم را دریافت می کنیم. طبق آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان، تنها در سال 2007، حدود 27 میلیون بزرگسال آمریکایی در سن 18 سال یا بالاتر (11 درصد از کل جمعیت بالغ) گزارش کرده اند که درد کمر دارند. این سازمان می گوید حدود 70 درصد از این افراد - 19.1 میلیون نفر - به دنبال درمان توسط یک دکتر هستند .

همچنین می گوید که بیشتر زنان (10.9 میلیون نفر) به دلیل کمردرد درمانی خود به درمان های پزشکی دست یافته اند (8.2 میلیون نفر).

سطوح شدت درد پشت ممکن است از عضلات ساده و درد ناشی از وضع موجود تا آسیب های زندگی و تغییرات بالقوه مرگ و میر ناشی بر نخاع ایجاد شود. خبر خوب این است که اغلب اوقات، درد پشتی می تواند با موفقیت (به طور جزئی یا کامل) با ورزش ، درمان محافظه کارانه و درمان های جایگزین مورد توجه قرار گیرد .

عوامل خطر

درد پشت ممکن است تقریبا در هر زمان در طول چرخه زندگی رخ دهد. مطالعات نشان می دهد که کودکان در معرض خطر هستند، کارگران در معرض خطر هستند، و افراد فعال بین 35 تا 55 ساله در معرض خطر هستند. افراد سالخورده و سالخورده دارای خطر بالاتری نسبت به سقوط هستند که می تواند منجر به شکستگی گردن شود . تحقیقات همچنین نشان می دهد که ژنتیک ممکن است نقش مهمی در بروز دیسک ها داشته باشد که اغلب باعث درد می شود.

اگر چه مشخص نیست که یک فرد مبتلا به مشکلات پشتی وجود دارد، یک نظرسنجی سال 2008 در مجله انجمن پزشکی آمریکایی گزارش داده است که میزان بالای مشکلات ستون فقرات در زنان سفید پوست با بیمه عمومی.

افراد در این گروه گرایش بیشتری نسبت به حداقل یک دوره کوتاه بیکاری، بزرگتر شدن و ازدواج یا در یک رابطه متعهد نشان دادند.

هزینه کلی

درد پشت یکی از گران ترین مشکلات بهداشتی است، هرچند منابع متفاوتند، در حالی که در مقایسه با سایر شرایط مشترک مانند بیماری قلبی، سکته مغزی، سرطان، دیابت و آرتریت متفاوت است.

با توجه به AHRQ، در سال 2007 مجموعا 30.3 میلیارد دلار برای ارائه دهندگان، مانند پزشکان، پزشکان فیزیوتراپیست و دیگران، و همچنین داروخانه ها پرداخت شد. مجله انجمن پزشکی آمریکا گزارش می دهد که هزینه مراقبت از ستون فقرات در سال 2005 به 85.9 میلیارد دلار رسیده است.

اما درمان ستون فقرات بخشی از یک صنعت مراقبت بهداشتی 2،2 تریلیون دلاری است. اگر چه هزینه ها بالا بود (به نظر من غلط)، گزارش AHRQ آنها تنها 3 درصد از کل هزینه های پزشکی در ایالات متحده در سال 2007 را نشان می دهد. مجله انجمن پزشکی آمریکا می گوید که کمردرد (تنها) 2 درصد از همه پزشک ها در سال 2005 بازدید می کنند.

میانگین هزینه برای بیماران فردی

بررسی 2008 توسط مجله انجمن پزشکی آمریکا که در بالا ذکر شد گزارش شده است از حدود 23،000 نفر با و بدون مشکلات ستون در مورد چگونگی هزینه های پزشکی خود را پرسید. محققان دریافتند که به طور متوسط ​​افراد مبتلا به عقب و گردن در سال 2005 حدود 69090 دلار هزینه داشتند، در حالی که همتایان سالم ستون فقرات خود در سال گذشته 3/556 دلار بود. AHRQ گزارش می دهد که به طور فردی در سال 2007، هزینه های درمان ستون فقرات به طور متوسط ​​حدود 1500 تا 1600 دلار برای هر نفر است.

در اغلب موارد، AHRQ می گوید، هزینه بیمه های بازنشستگی اداری و داروها توسط بیمه خصوصی (45.2٪) پرداخت می شود.

اما مدیکر در 23٪ لگد زده و شما، مصرف کننده سلامتی، هزینه های درمان خود را به میزان 16.8٪ در هزینه هزینه های بدون جیبی پرداخت می کنید.

همچنین، آمریکایی ها حدود 7 میلیارد دلار از جیب خود را در طب جایگزین برای درمان برگشت در سال 2007 صرف کردند. توجه: این تعداد با محاسبه درصد کل هزینه ها (33.9 میلیارد دلار) صرف CAM برای درد پشت (17.1٪) و درد گردن (5.9٪)، براساس اطلاعاتی که توسط مرکز ملی طب مکمل و جایگزین (NCCAM) ارائه شده است.

اثربخشی درمان

شاید حتی اضطراب بیشتری نسبت به هزینه بالای مراقبت، این واقعیت است که هزینه های درمان برای سال های زیادی افزایش یافته است، بدون بهبود کیفیت زندگی در مصرف کنندگان بهداشت.

با توجه به AHRQ، هزینه های جمعی برای درد پشت از سال 2004 بیش از دو برابر شده است و مجله انجمن پزشکی آمریکا دریافت که هزینه های کل برای مراقبت از گردن و پشت در بین سال های 1997 تا 2005 به میزان بسیار زیادی 65 درصد افزایش یافته است.

اگر چه هزینه های مراقبت های پشت سرهم سریعتر از افزایش کلی هزینه های مراقبت های بهداشتی برای یک دوره زمانی مشابه بود (با افزایش تنها تعداد افرادی که به دنبال درمان برای درد پشت خود هستند)، این نظرسنجی هیچ بهبود قابل ملاحظه ای در پاسخ دهندگان (محققان از پاسخ دهندگان خواسته اند تا وضعیت سلامتی خود را ارزیابی کنند و سوالاتی در مورد ناتوانی، عملکرد، محدودیت کار و نقش های اجتماعی مطرح کنند.)

پس کجا پول اضافی گرفتید؟ دارو به لیست اضافه شده است، به دنبال دفاتر اداری. محققان نشان می دهند که "استفاده از داروهای جدید می تواند به برخی از این افزایش کمک کند. داروهای جدید شامل گاباپنتین، فنتانیل و اکسید کیدون آزاد هستند. محققان همچنین یادآور می شوند که پس از سال 2003، هنگامی که مهار کننده های COX-2 از بازار خارج شدند، استفاده از داروهای ضد درد برای درد ستون فقرات افزایش یافت.

_منابع:

_{مارتین، ب.، دویو، ر. و همکاران. آل هزینه های اصلی کمک هزینه و وضعیت سلامت در بزرگسالان با مشکلات برگشت و گردن. جامه 2008؛ 299 (6): 656-664.}

_{مرکز ملی طب مکمل و جایگزین. استفاده از طب مکمل و جایگزین در ایالات متحده: اطلاعات هزینه.}

_{سونی، A. دکترا مشکلات برگشت: استفاده و هزینه های جمعیت بزرگسالان ایالات متحده ، 2007. مختصر مختصر 289. بررسی پانل هزینه های پزشکی. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان.}