اگر شما بازماندگان سرطان تیروئید هستید، شما با افزایش خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با سن روبرو هستید، در مقایسه با افرادی که هرگز سرطان تیروئید ندارند. تحقیقات انجام شده در این نشریه در مجله سرطان اپیدمیولوژی، بیومارکرها و پیشگیری منتشر شده است.
خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با سن حتی بالاتر از 40 سالگی بود که شما با سرطان تیروئید تشخیص داده شدید.
در حالی که اکثر اشکال سرطان تیروئید در معرض زنده ماندن هستند و پیش بینی خوبی دارند، افراد مبتلا به سرطان تیروئید بیشتر تشخیص داده می شوند. مهم است که درک خطرات آینده، به طوری که بازماندگان سرطان تيروئيد می توانند بعد از مرگ در معرض عوارض سالمی باشند.
درباره مطالعه
در این مطالعه، بیش از 3700 بازماندگان سرطان تیروئید مورد بررسی قرار گرفتند. همه آنها در طول دوره زمانی بین سال های 1997 تا 2012 تشخیص داده شده است. گروه کنترل با یک گروه بدون سرطان با سن، جنس و محل تولد همسان شد. در میان 3700 نفر از بازماندگان سرطان تیروئید مورد مطالعه قرار گرفتند، حدود 37 درصد از آنها قبل از 40 سالگی تشخیص داده شدند.
این تحقیق نشان داد که گروهی از بازماندگان جوان با خطرات بالایی در توسعه شرایط مختلف گردش خون مواجه هستند که معمولا با پیری همراه است. این شامل:
- خطر ابتلا به فشار خون بالا، همچنین به عنوان فشار خون بالا شناخته شده بود، در گروه بازمانده به طور قابل توجهی بالاتر بود.
- خطر ابتلا به كارديوميوپاتي در گروه بازماندگان سرطان تيروئيد به طور معني داري بيشتر بود. Cardiomyopathy شرطی است که عضلات قلب غیرطبیعی هستند. این باعث می شود که قلب شما به پمپ خون در سراسر بدن، و خطر ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهد.
نویسندگان به این نتیجه رسیدند: "مطالعات آینده برای ارزیابی چگونگی کاهش خطر افزایش این اثرات سلامت درازمدت مورد نیاز است."
درباره فشار خون بالا
فشار خون بالا باعث افزایش خطر بیماری یا مرگ ناشی از بیماری قلبی، سکته مغزی، نارسایی قلبی و بیماری کلیوی می شود.
اگر شما بازماندگان سرطان تیروئید هستید، باید فشار خون خود را به طور مرتب بررسی کنید. در حالی که فشار خون بالا اغلب نشانه ای از علائم نیست، باید بدانید که برخی نشانه ها و علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سردرد یا احساس فشار در سر
- تاری دید
- سرگیجه یا سوزش
- تنگی نفس
- احتباس سیال و تورم پاها
- درد قفسه سینه
- هنگام راه رفتن درد در پاها و پاها
- پاهای سرد
برخی از تغییرات شیوه زندگی شما می توانید برای پیشگیری یا درمان فشارخون ایجاد کنید، از جمله:
- کاهش وزن: از دست دادن حتی 10 پوند می تواند به طور قابل توجهی خطرات شما را کاهش دهد.
- کاهش سدیم و نمک رژیم غذایی: در صورت اضافه وزن، حتی افزایش اندک سدیم می تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا و بیماری های قلبی را افزایش دهد. کارشناسان توصیه می کنند که مصرف سدیم را تا حداکثر 100 میلی مول در روز محدود کنید (تقریبا 2/4 گرم سدیم)
- مصرف مناسب پتاسیم غذایی بیش از 3500 میلی گرم در روز
- افزایش فعالیت بدنی: 30 دقیقه تمرین هوازی بیشتر روزهای هفته می تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا و عوارض مرتبط را کاهش دهد
- تعدیل مصرف الکل: محدود کردن مصرف الکل به 10 اونس. شراب، یا 2 اونس. از دیگر الکل ها (کمتر در زنان و افراد سبک وزن) می تواند خطر ابتلا به پرفشاری خون و عوارض مرتبط را کاهش دهد
- مکمل پتاسیم: فشار خون را کاهش می دهد، به خصوص اگر مصرف سدیم بالاتر باشد
- تغییرات غذایی: رژیم غذایی DASH - رویکردهای غذایی برای توقف فشارخون به طور قابل توجهی فشار خون را کاهش می دهد و خطر عوارض را کاهش می دهد
همچنین تعدادی از داروها وجود دارد که می تواند برای کاهش فشار خون بالا و کنترل فشار خون بالا استفاده شود، از جمله:
- داروهای فشار خون
- مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم، برای کاهش سرعت ضربان قلب
- مهار کننده ACE، همچنین به عنوان مهار کننده آنژیوتانسین تبدیل آنزیم (ACE) شناخته می شود
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB ها)
- دیورتیک ها (قرص های آب)، برای کاهش میزان سدیم و احتباس مایعات
درباره كارديوميوپاتي
اگر شما بازماندگان سرطان تیروئید هستید، باید از علائم و نشانه های بیماری های قلبی و عروقی آگاه باشید، که می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تنگی نفس
- تورم پاها، مچ پا و پاها
- التهاب شکم (آسيت) به علت مايع بيش از حد
- سرفه، به ویژه هنگامی که شما دراز کشیده
- خستگی
- ضربان قلب نامنظم، دلتنگی، ضربان قلب سریع
- درد قفسه سینه
- سرماخوردگی و غفلت
برخی از مواردی که می توانید برای جلوگیری یا درمان بیماری های قلبی انجام دهید عبارتند از:
- رژیم سالم و کاهش وزن (یا جلوگیری از افزایش وزن)
- تمرین منظم
- خواب کافی
- کاهش استرس
- اجتناب از الکل و یا کوکائین
- کنترل فشار خون بالا
- کنترل کلسترول بالا
- کنترل دیابت
همچنین داروهایی وجود دارد که می توانند در مورد بیماری قلبی، از جمله:
- بلوک کننده های آلدوسترون، برای تعادل الکترولیت ها و کمک به عضله قلب به درستی کار می کنند
- داروهای ضد آرتریت برای حفظ ریتم قلب طبیعی است
- داروها برای کاهش فشار خون
- ضد انعقاد یا تنفس کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون
- کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای ضد التهابی
- دیورتیک ها (قرص های آب)، برای کاهش میزان سدیم و احتباس مایعات
- مسدود کننده های بتا، مسدود کننده های کانال کلسیم و دیگوکسین برای کاهش سرعت قلب و کاهش فشار خون
در بعضي موارد، كارديوميوپاتي كه به تغييرات شيوه زندگي و داروها پاسخ نمي دهد ممكن است نياز به ترشح دهنده يا Defibrillator يا درمان با جراحي بدون جراحي داشته باشد.
کلمه ای از
در حالیکه تحقیق هنوز برای ارزیابی مکانیسم های افزایش خطر ابتلا به پرفشاری خون و كاردیومیوپاتی در بازماندگان سرطان تیروئید ضروری است، لازم است از علائم و نشانه های این بیماری آگاهی داشته باشیم، به طور مرتب نظارت كنیم و به طور فعال تغییراتی در شیوه زندگی سالم داشته باشیم ریسک خود را کاهش دهید
> منابع:
> بلکبرن BE، گانز PA، Roe K، و همکاران. خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با پیری در بین بازماندگان سرطان تاندون جوان [در اینترنت منتشر شده در 22 نوامبر 2017]. بیومارکرهای اپیدمیول سرطان پیش از . doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 آنلاین: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623
> موسسات ملی بهداشت "چگونه کاردیومیوپاتی درمان می شود؟" برگه ای حاوی اطلاعات مشخص درباره چیزی. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment
> موسسات ملی بهداشت راهنمای شما برای کاهش فشار خون با DASH. راهنمای PDF: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
> وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی. "پیشگیری اولیه از فشار خون بالا." راهنمای PDF: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf