Thymus در بسیاری از تاریخچه غده مرموز بوده است. شناخته شده بود که در اوایل قرن اول میلادی وجود داشته باشد، اما نقش آن تا چند سال دیگر قابل فهم نیست. یونانیان باستان فکر می کردند که این "صندلی شجاعت است." در طول رنسانس، آنها تصمیم گرفتند که هیچ گونه عملکردی نداشته باشد. تا سال های 1970، نقش آن در سیستم ایمنی شروع نشد.
مبانی تامیسی
امروز ما تیماس را به عنوان یک عضو سیستم ایمنی شناخته ایم. در سیستم ایمنی بدن، گلبول های سفید مختلف دارای مشاغل مختلف هستند. T-lymphocytes یا T-cell ها یک نوع سلول های سفید خون هستند. در انسان، تیماس ارگانی است که شما می توانید به عنوان یک اردوگاه بوت برای نوزاد T-lymphocytes فکر کنید. این محل برای رشد، توسعه، آموزش، و انتخاب لنفوسیت های T، سربازان ایمنی سلول سفید خون است، به طوری که آنها می توانند بالغ برای خارج شدن و مبارزه با عفونت و مهاجمان خارجی.
'T' در سلول های T در واقع برای thymus، در حالی که 'B' در سلول های B اشاره به مغز استخوان است. تمام سلول های سفید خون شما در مغز استخوان ساخته می شوند؛ تنها یک زیر مجموعه خاص از این سلولهای تولید کننده خون، از مغز استخوان به ویروس ترومبوس مهاجرت می کنند، جایی که آنها "آموزش" برای تبدیل شدن به T-lymphocytes.
در حقیقت، انسانها تنها موجوداتی نیستند که دارای ویروس هستند - در واقع، تومی گوساله ها و گاهی اوقات گوسفند از میان ارگان هایی است که در ظرفی با نام شیرینی های شیرینی که در انگلیس محبوبیت دارد، تهیه شده است.
محل و اندازه قارچ
توموس غده فوقانی قفسه سینه بالا / گردن پایین است. تومیز تمایل دارد با تیروئید غده ای که در مجاورت عمومی قرار دارد، اشتباه گرفته شود، اما عملکرد بسیار متفاوت دارد. توموس یک غده نرم و صورتی خاکستری است که در پشت استخوان ران و بین ریه ها قرار دارد.
پزشکان این ناحیه سینه را به عنوان Mediastinum می نامند و با ساختارهای مهم بسته بندی شده اند.
در انسان، تیماس ارگانی است که به طور کلی قابل مشاهده و قابل تشخیص از خارج نیست. یعنی، سایه ای از تیماس گاهی می تواند روی اشعه ایکس دیده شود؛ با این حال، توده یا بغل در ناحیه گردن به علت چیزهای دیگر مانند گره های لنفاوی متورم یا کیست ها بیشتر احتمال دارد. به ندرت، بخشی از تیماس در گردن بیشتر از چیزی است که باید نامیده شود، یعنی تیماس گردن رحم نابجا.
بسته به سن شما، شانس این است که شما حداقل بقایای تیه را داشته باشید، اما در اکثر موارد بزرگسالان واقعا تیویوز فعال ندارند. بعد از بلوغ، تيموس شروع به آرام كردن كند، يا آتروفی، و با چربی جایگزین می شود. نگران نباش، با این حال، از آنجا که به طور کلی پذیرفته شده است که thymus تولید تمام سلول های T شما هرگز نیاز قبل از این نقطه. گرچه فعالیت تیماس به نظر می رسد در دوران بزرگسالی با استثناء نادر باقی بماند، لنفوسیت های T همچنان در بدن شما تولید می شوند و در طول عمر خود به وجود می آیند.
افراد می توانند در اندازه و شکل ویروس آنها متفاوت باشند. تولیموس هنگام تولد نوزادان حدود 25 گرم وزن دارد.
رسیدن به حداکثر وزن بین 12 تا 19 ساله، به طور متوسط حدود 35 گرم، تاموس با گذشت سالها از سن 20 تا 60 سال، با جایگزینی بافت باکتریایی با بافت چربی، کاهش می یابد. متوسط زمانی که شما 60 ساله هستید حدود 15 گرم است.
Thymus یک مشاور شغلی برای سلول های سفید خون سفید است
سلولهای خون - هر دو گلبولهای قرمز و سفید - از سلولهای بنیادی که در مغز استخوان یا از آن استخراج می شوند، می شوند. در طی رشد کودک، سلول های پیش از سلول های مغز استخوان به مگس می ریزند و سلول های تیموس محیط مناسب را با گیرنده های سلولی و سیگنال های شیمیایی فراهم می کنند تا آنها را به طور صحیح عقب نگه دارند.
زمانی که پرولاجرای سلول T سلول از مغز استخوان به تیماس حرکت می کنند، آنها تیماسیتی نامیده می شوند و سیگنال ها و هورمون ها از تیویوز، از جمله تیموپوئیتین و تیموسین، جهت توسعه تکثیر سلول های T-cell بزرگسالان است.
این تیماس اطمینان حاصل می کند که این تیموکسی ها رشد می کنند تا تجهیزات مناسب یا نشانگرهای خارج از سلول را داشته باشند. همچنین یک فرایند انتخاب و فرورفتگی وجود دارد. به عنوان مثال، در یکی از چندین پست بازرسی، حدود 95 درصد از تیموکسی ها از بین می روند، فقط حدود 3 تا 5 درصد از تیموسیت ها زنده ماندند. بازماندگان به لنفوسیت های اختصاصی (CD8 + یا CD4 +) تمایز می دهند و حدود 10 روز در بخش خاصی از تیماس خرج می کنند، جایی که آنها یاد می گیرند تفاوت بین مارکر های «خود» و نشانگر های مهاجم خارجی را بیاموزند. پس از این فرایند پیچیده، سلول های T می توانند تیویوز را ترک کنند و مشاغل مختلف خود را در سیستم ایمنی بدن انجام دهند.
عوارض قلبی
گسترش می تواند در واکنش به چیزی باشد، یا این می تواند نتیجه یک روند بیماری باشد. گاهی اوقات در طول دوره استرس یا بعد از درمان با داروهای خاص مانند شیمی درمانی و استروئید، تیماس ممکن است بزرگ شود. تیماس همچنین می تواند در یک پروسه شناخته شده به عنوان لنفوئید هیپرپلازی یا تیفیع اتوایمیون، که ممکن است با بیماری هایی مانند میستنی گراوی ، لوپوس اريتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی و بیماری گراوس مرتبط باشد، بزرگ می شود. بعضی از این اختلالات نیز ممکن است با گره های لنفاوی متورم مرتبط باشند .
هنگامیکه پزشکان تیماس را در تصویربرداری ارزیابی می کنند، سعی می کنند تا مشخص کنند که آیا الگوی بزرگتر شدن توموس در مقایسه با بدخیمی است که به نظر می رسد بیشتر شبیه به مناطق کانونی رشد یا بزرگ شدن توده ها باشد. به طور کلی، تومورهای تیماس نادر هستند. برآورد می کند که تنها در حدود 1.5 مورد برای هر میلیون نفر در سال در ایالات متحده و یا حدود 400 مورد در سال است.
توموما در مقابل تومیک کارسینوم: یک توموم توموری است که در آن سلول های تومور مشابه شبیه سلول های طبیعی توموس هستند. تیموم به آرامی رشد می کند و به ندرت در خارج از سلول گسترش می یابد. در مقابل، سلول های توموری در یک کارسینوم تومیک کاملا متفاوت از سلول های تومینی سالم هستند، دارای رشد سریع هستند و زمانی که سرطان یافت می شوند، معمولا در مناطق دیگر گسترش پیدا می کنند. کارسینوم Thymic برای درمان تاموما مشکل تر است.
Myasthenia gravis: Myasthenia gravis یک بیماری خودایمنی است که با ضعف عضلانی در عضلات داوطلبانه یا اسکلتی بدن همراه است. حدود 30 تا 65 درصد افراد مبتلا به تیوموز نیز دارای میاستنی گراوی هستند، و این به دور از شایع ترین بیماری های خودایمونی مرتبط با تیوموز است. در Myasthenia gravis، بدن اشتباه آنتی بادی را به گیرنده های روی سطح سلول های ماهیچه ایجاد می کند و سیگنال های شیمیایی را باعث می شود که ماهیچه ها حرکت می کنند و موجب ضعف عضلانی شدید می شود.
افراد مبتلا به myasthenia gravis می توانند به راحتی از نظر جسمی خسته شوند و ممکن است هنگام صعود از پله ها یا راه رفتن فاصله های طولانی دچار مشکل شوند. بسیاری از افراد مبتلا به تیماما دارای میاستنیا گراویس هستند، اما اکثر افراد مبتلا به میاستنی گراویس توموم ندارند.
کمبود و یا وجود تیروئید : شرایطی که مانع پیشرفت طبیعی تیماس می شوند، می توانند بر سیستم ایمنی تاثیر بگذارند. سندروم DiGeorge یکی از این شرایط است که با تغییر ژنتیکی، اغلب حذف اطلاعات ژنتیکی از یک کروموزوم خاص، کروموزوم 22 همراه است. هرچند ممکن است در سندرم DiGeorge، انواع مختلف اختلالات گوارشی وجود داشته باشد. با این حال، اکثر افراد مبتلا به این سندروم باکتری Thymic باکتری برای توسعه سلول های T-T به اندازه کافی عمل می کنند. عدم وجود کامل تیروز ممکن است، اما به نظر می رسد در بیماران مبتلا به سندرم DiGeorge نسبتا نادر است.
> منابع:
> Thymus Gland: تشخیص و مدیریت جراحی ویرایش توسط Kyriakos Anastasiadis، Chandi Ratnatunga. علم و صنعت رسانه Springer، 7 ژوئن 2007.
> Baron RL، Lee JK، Sagel SS et al. توموگرافی کامپیوتری تامیوس طبیعی. رادیولوژی 1982؛ 142 (1): 121-5.
> Popoveniuc G، Sharma M، Devdhar M و همکاران. بیماری گریوز و هیپرپلازی تومیک: ارتباط حجم تومیک با عملکرد تیروئید. تیروئید 2010؛ 20 (9): 1015-8.