دمانس مخلوط چیست؟ علائم آن چیست؟

علائم، تشخیص و درمان

دمانس مخلوط یک اصطلاح استفاده می شود زمانی که یک فرد دارای بیش از یک نوع زوال عقل است . اغلب، زوال عقل مخلوط شامل بیماری آلزایمر و آلزایمر عروقی است ، اما همچنین به ترکیبی از آلزایمر و سایر انواع زوال عقل اطلاق می شود.

شیوع دمانسای مخلوط

شيوع زوال عقل مخلوط دشوار است. به طور سنتی، پزشکان در هنگام تعیین یک تشخیص برای یک بیمار، مانند یک بیماری آلزایمر یا آلرژی عروقی، یک نوع ابتلا به زوال عقل را تشخیص داده اند.

با این حال، محققان به طور فزاینده ای کشف کرده اند که بسیاری از افراد مبتلا به نوعی بیماری زوال عقل ممکن است نوع دیگری داشته باشند. اتساع ها، که در آن مغز بعد از مرگ بررسی می شود، اغلب نشانه هایی از آلزایمر، عروق و لووی دمانس را در هم می آمیزد .

یک مطالعه نشان داد که 94٪ از افراد مبتلا به زوال عقل مبتلا به آلزایمر تشخیص داده شده است. پس از مرگ، اتوپسی این افراد نشان داد که 54 درصد از آنها به علت نوع دیگری از زوال عقل، علاوه بر آلزایمر، مانند لخته شدن خون (دمانس عروقی) یا بدن لوی (دمانس بدن لووی)، نشان داده شده است.

با توجه به انجمن آلزایمر، ممکن است دمانسای مخلوط احتمال بیشتری پیدا کند زیرا افراد از سن به عنوان عامل خطر برای انواع مختلف زوال عقل شناخته شده اند.

علائم دمانس مخلوط

زوال عقل همراه با علائم مشابه بیماری آلزایمر است . علائم زوال عقل مخلوط ممکن است سریعتر پیشرفت کند یا به زودی آشکار شود زیرا مغز بیش از یک نوع مشکل یا آسیب دیده در بیش از یک منطقه را تحت تاثیر قرار می دهد.

تشخیص

تشخیص زوال عقل مخلوط بعد از مرگ، زمانی که کالبد شکافی انجام می شود، قطعا ساخته می شود. هنگامی که مغز بیش از یک نوع اختلال را نشان می دهد مانند ایجاد پروتئین توا و انسداد در عروق مغزی، دمانس مخلوط تشخیص داده می شود.

بعضی از پزشکان تشخیص دمانسای مخلوط را در زمانی که یک فرد علائم آلزایمر را نشان می دهد تشخیص داده اما مشکلات بهداشتی قلبی عروقی مانند سکته مغزی را نشان می دهد که دمانس عروقی نیز بر فرد تاثیر می گذارد.

همانطور که تکنیک های تصویربرداری بهبود می یابد و تحقیقات همچنان رشد می کند، احتمال دارد که تشخیص زودرس مخلوط به مدت طولانی قبل از کالبد شکافی انجام شود.

درمان ضمنی مخلوط

در حالی که داروهایی که به طور خاص توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای درمان زوال عقل مخلوط به طور خاص تایید شده است، به نظر می رسد که به برخی از داروهایی که برای درمان بیماری آلزایمر مورد تایید هستند ، پاسخ مثبت داده شود. نتایج تحقیقات برای افراد مبتلا به دمانس مخلوط که با داروهای مهارکننده کولین استراز درمان می شوند، متفاوت بوده است. بعضی از نتایج نشان داد که کاهش شناختی که در دمانسای مخلوط انتظار می رود، کاهش یافته است، و دیگران حتی برخی از پیشرفت های محدودی در حافظه و تفکر نشان داده اند.

درمان دیگر برای dementia مخلوط - به طور خاص ترکیبی از آلزایمر و آسیب های تخریب عروقی بر روی عوامل مانند درمان فشار خون و مدیریت کلسترول، با هدف کاهش احتمال سکته مغزی دیگر (و به طور بالقوه پیشرفت دمانس عروقی).

منابع:

انجمن آلزایمر. دمانس مخلوط دسترسی به 9 آوریل 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp

انجمن آلزایمر. دمانس مخلوط دسترسی به 26 آوریل 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp

مجله انجمن پزشکی آمریکا. 2004 دسامبر 15؛ 292 (23): 2901-8. زوال عقل مخلوط: مفاهیم در حال ظهور و پیامدهای درمانی. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922

عصب شناسی. 2007 دسامبر 11؛ 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Jun 13. اختلالات مغزی مختلط برای بیشتر موارد کمبود زایمان در افراد مسن زندگی می کنند. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013