دو دلیل قند خون شما می تواند در صبح افزایش یابد
شما از صبح بیدار می شوید و قبل از صبحانه قند خون خود را چک کنید. و بالا است بالاتر از آن معمولا در صبح است. چه اتفاقی می افتد؟ یک افزایش قند خون قاعدگی می تواند نتیجه بسیاری از موارد باشد: شاید شما بیش از حد کربوهیدرات در شب قبل از غذا خوردید ، داروهای کمتری را مصرف کردید تا از شما انتظار داشته باشید یا آن را فراموش کرده اید .
شاید شما بیمار هستید یا بسیار تحت تأثیر قرار گرفته اید؟ یا شاید هیچ کدام از این چیزها نیست، اما چه چیزی باعث می شود که آن بالا باشد؟ اگر متوجه شدید که الگوی قند خون بالا در صبح است، می تواند نتیجه ای از پدیده سپیده دم یا اثر Somogyi باشد. پدیده سپیده دم و اثر Somogyi هم می تواند سطوح قند خون ناشتا خود را در صبح، اما به دلایل مختلف افزایش می دهد.
علت اثر Somogyi و سپیده دم چیست؟
هر دو رخداد در برخی موارد بسیار شبیه هستند و باید با هورمون هایی که به کبد شما اجازه می دهد گلوکز را در جریان خون خود آزاد کنید. تفاوت این است که چرا هورمون ها آزاد می شوند.
اثرات Somogyi با داشتن بیش از حد انسولین در خون در طول شب اتفاق می افتد. این می تواند به افرادی که انسولین طولانی مدت را مصرف می کنند ، یا در صورت نیاز به خوردن یک میان وعده قبل از خواب برای حفظ قند خون خود پایدار باشد و شما آن را انجام ندهید.
از آنجا که فراوانی انسولین در خون وجود دارد و به اندازه کافی گلوکز وجود ندارد، آن را باعث می شود که قند خون در حالی که در خواب هستید، کاهش یابد. در پاسخ، بدن شما هورمون ها را برای مقابله با قطره آزاد می کند. این اغلب به عنوان "hyperglycemia rebound" نامیده می شود . نتیجه؟ شما از یک قند خون بالاتر که از محدوده هدف فاصله دارد بیدار می شوید.
پدیده سپیده دم، از سوی دیگر، ناشی از قند خون پایین نیست. در عوض، پدیده سپیده دم ناشی از افزایش هورمون هایی است که بدن در ساعات صبح می گذرد. در این زمان، بدن انسولین کمتری تولید می کند و هورمون ها باعث کبد می شوند تا گلوکز بیشتری تولید کنند. بدون انسولین کافی برای مقابله با این، قند خون افزایش می یابد و در صبح بالا است. به گفته انجمن دیابت آمریکا، "هر کسی پدیده سحر را در صورت ابتلا به دیابت دارد یا نه. افراد مبتلا به دیابت پاسخ انسولین طبیعی برای تنظیم آن ندارند و به همین دلیل قند خونشان بالا می رود."
چگونه می توانی تفاوت را بیان کنی؟
- تنها راه بدست آوردن اطمینان که ممکن است سطح صبحانه گلوکز شما را بالا ببرد، بیدار شدن بین 2 تا 3 صبح است برای چند شب در یک ردیف، و قند خون خود را بررسی کنید. اگر در آن زمان کم باشد، می تواند تاثیر Somogyi باشد. اگر شما عادی یا بالا هستید، پدیده سپیده دم ممکن است مقصر باشد. این ممکن است کار ساده ای نیست، اما می تواند به شما کمک کند پازل را حل کنید اگر به سختی قندهای قند خون خود را به هدف رسانید.
- یکی دیگر از گزینه های ممکن است ببینید که آیا شما واجد شرایط برای یک مانیتور گلوکز مداوم است . یک مانیتور گلوکز مداوم (CGM) یک دستگاه کوچک است که گلوکز واقعی را 24 ساعته در روز اندازه گیری می کند. این می تواند به شما کمک کند تا قند خون بالا و پایین را تشخیص دهید. داشتن این وسیله به این معنی است که شما نباید از خواب بیدار شوید، اما شرکت های بیمه دارای معیارهای خاصی برای واجد شرایط بودن هستند که به این معنی نیست که همه برای یک نفر تحت پوشش قرار نخواهند گرفت.
برای جلوگیری از تاثیر Somogyi چه باید کرد
- اطمینان حاصل کنید که قبل از خواب، یک میان وعده داشته باشید که حاوی پروتئین بیشتری نسبت به کربوهیدرات ها باشد.
- اجازه دهید دکتر خود را بدانید که چه اتفاقی می افتد. او ممکن است دارو یا میزان انسولین را تغییر دهد.
چه کاری برای جلوگیری از پدیده سحر
- خوردن شام قبل از ظهر - اجتناب از کربوهیدرات در اواخر شب.
- ورزش در شب ممکن است به حفظ قندخون روزانه در محدوده ای بهتر کمک کند.
- با پزشک خود صحبت کنید - ممکن است لازم باشد که زمان مصرف دارو یا نوع مصرف دارو را تنظیم کنید.
باربی Cervoni MS، RD، CDE به روز شده در تاریخ 29 ژوئن 2016
> منبع
> انجمن دیابت آمریکا پدیده سپیده دم دسترسی به خط. 24 ژوئن 2016: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-andcare/blood-glucose-control/dawn-phenomenon.html؟referrer=https://www.google.com /