رژیم های نوتروپنی و مدیریت مواد غذایی مناسب در هنگام شیمی درمانی

توصیه هایی برای جلوگیری از عفونت های مرتبط با مواد غذایی

شیمی درمانی هدف سلول های سریع ترین رشد می کند که شامل مو، پوست، سرطان و سلول های خونی است. نوتروفیل های شما، سلول های سفید خون که با عفونت مبارزه می کنند، معمولا از شیمی درمانی کم می شود. این باعث می شود شما بیشتر به عفونت مبتلا شوید.

اجتناب از غذاهای خاص و با خیال راحت از غذا خوردن، راه هایی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری خود در هنگام نوتروپنی است.

در مورد افرادی که دارای نوتروپنی هستند، درباره دستورالعملهای غذایی غذای امن و محدودیت غذا از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، یا CDC، و انجمن سرطان آمریکا، یا ACS، بیاموزید .

توصیه های CDC

توصیه هایی از CDC، همانند بسیاری از سازمان های مراقبت های بهداشتی و انکولوژیست ها، با شستن دست ها آغاز می شود. توجه داشته باشید که اکثر مردم دست خود را به طور صحیح شستشو نمی دهند. شما حتی می توانید ویدیو یوتیوب را در مورد شستشوی دست راست تماشا کنید، زیرا ممکن است خیلی شگفت زده شوید! توصیه ها عبارتند از:

• دست های خود را بطور مرتب بشوید
• اجتناب از گوشت و تخم مرغ خام - مطمئن شوید که تمام راه را برای کشتن هر گونه میکروب آماده کنید
• میوه ها و سبزیجات خام را بشویید
• از خوردن غذا با کسی اجتناب کنید
• هر ظروف غذا خوردن شخصی مانند نوشیدن فنجان ها و چنگال ها را به اشتراک نگذارید
• سطوح خانگی، مانند میز آشپزخانه و آشپزخانه، تمیز نگه دارید

توصیه های ACS

به گفته انجمن سرطان آمریکا، چیزهایی است که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به عفونت خود در هنگام خوردن یا پخت و پز انجام دهید.

این شامل:

• قبل و بعد از غذا و خوردن دست ها را با آب گرم و صابون بشویید.
• غذاهای یخچال در دمای زیر 40 درجه فارنهایت،
• غذاهای گرم گرم (گرمتر از 140 درجه فارنهایت) و غذاهای سرد سرد (خنک تر از 40 درجه فارنهایت).
• خوردن غذاهای خنثی شده را بلافاصله - آنها را دوباره دم کنید.
• گوشت، غذاهای دریایی و یا مرغ را در دمای اتاق خنک نکنید - از مایکروویو یا یخچال استفاده کنید.

• پس از خرید یا ساخت غذاهای فاسد شده، آنها را ظرف 2 ساعت بخورید.
• تخم مرغ، کرم و مواد غذایی حاوی مایونز نباید بیش از یک ساعت خنک شوند - در صورت وجود، آنها را از بین ببرید.
• شستشو میوه ها و سبزیجات را کاملا شبیه برگ کاهو یکی در یک زمان - قبل از برش یا لایه برداری آب. از شستشوی های شیمیایی استفاده نکنید. (توجه داشته باشید: باکتری هایی که بر روی پوست مواد غذایی مانند خربزه وجود دارد می توانند در غذاها با برش وارد شوند).
• همچنان مواد غذایی «پیش شسته شده» مانند سالاد را بشویید.
• اجتناب از جوانه های سبزی خام
• میوه ها و سبزیجات و یا هر غذای دیگری که لغزنده، لخت، ریخته گری یا بوی خنده دار است.
• اجتناب از خرید سبزیجات پیش از برش در فروشگاه (به عنوان مثال، خربزه یا کلم بسته شده).
• استفاده از صابون و آب برای شستن قاشق غذا های کنسرو شده.
• استفاده از ظروف مختلف برای غذا خوردن و طعم غذا در حالی که پخت و پز.
• تخم مرغ را با شلهای ترک خورده بریزید.

محدودیت های غذایی

بسته به متخصص انکولوژیست و مرکز شما که تحت شیمی درمانی هستید، ممکن است توصیه شود از مواد غذایی خاصی اجتناب کنید.

اجتناب از گوشت خام، غذاهای دریایی، تخم مرغ، و میوه ها و سبزیجات توسط CDC و ACS توصیه می شود.

دکتر شما نیز ممکن است توصیه کند که اجتناب کنید:

• آجیل خام یا کره میوه تازه.

• هر غذائی که ممکن است حاوی تخم مرغ خام باشد (از جمله سس سس سالاد یا ساخته شده از ابتدا سس هولندایز).

• بعضی از پنیر نرم و سالم، مخصوصا اگر وارداتی مانند بری، گورگنزولا، روکوفورث، کامامبر، فتا و ریکوتا را وارد کنید. اطمینان حاصل کنید که هر پنیری که می خورید پاستوریزه شده است.

• پنیرهای سبک مکزیکی مانند Queso Fresco.

• منابع فله ای غلات و غلات.

• شیرینی های پر از کرم که یخچال نیستند.

• عسل خام یا لانه زنبوری.

• احتمالا آب خوب و بدون آب مستقیم از منبع آب (مانند از دریاچه، بهار یا جریان).

• آب میوه و سبزیجات بدون پاستوریزه.

• ویتامین آب اضافه شده است.
• سالسا یخ زده و سس سالاد در فروشگاه مواد غذایی.

آینده رژیم عصبی

انکولوژیستها در حال حاضر با تأکید بیشتر بر تکنیکهای حمل مواد غذایی به عنوان محدود کردن غذا مواجه هستند.

شیمیدرمانی در حال حاضر یک ضربه بزرگ در بدن فرد و اشتهای خود را. علاوه بر محدود کردن مواد غذایی ممکن است در واقع هر گونه کمبود غذایی زمینه ای را بدتر کند.

مطالعات بیشتر باید بر روی میزان عفونت در افراد مبتلا به رژیم غذایی ناتوپروتئین شدید در مقایسه با یک رژیم غذایی معمولی با تکنیک های حمل مواد غذایی مناسب انجام شود.

باید چکار کنم؟

تمرین تکنیک های حمل و نقل غذایی امن برای شما و خانواده تان مهم است. این یک ایده خوب است، صرف نظر از اینکه آیا شما نوتروپنی هستید یا سیستم ایمنی ضعیف دارید.

اگر نوتروپنی دارید، لطفا مشاوره تغذیه متخصص انکولوژی و / یا متخصص تغذیه خود را که متخصص در درمان بیماران مبتلا به سرطان است، دنبال کنید.

جلوگیری از عفونت در طی شیمیدرمانی

علاوه بر شیوه های غذایی امن، راه های زیادی وجود دارد که می توانید خطر ابتلا به عفونت را در طول شیمی درمانی کاهش دهید، به ویژه هنگامی که تعداد گلبول های سفید شما کم است. ما اغلب در مورد دوستانی که سرفه یا آبریزش بینی دارند فکر می کنیم، اما حیوانات خانگی ما نیز می توانند منبع عفونت باشند. خزندگان مانند مارمولک ها، مار ها و لاک پشت ها اغلب سالمونلا را حمل می کنند، مانند پرنده ها. اجتناب از شرایط شلوغ مفید است، و شما ممکن است مایل به استفاده از یک ماسک در این شرایط و یا زمانی که پرواز. در مورد چگونگی کاهش خطر ابتلا به عفونت در طی شیمی درمانی بیشتر بدانید.

> منابع:

> انجمن سرطان آمریکا. تغذیه برای فرد مبتلا به سرطان در طول درمان. به روز شده 15/15/15. https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/nutrition/nutrition-during-treatment/weak-immune-system.html

> Braun، L.، Chen، H.، Frangou، H. et al. ناسازگاری مهم در میان متخصصان انکولوژی اطفال در استفاده از رژیم غذایی عصبی. خون کودکان و سرطان . 2014. 61 (10): 1806-1810.

> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. پیشگیری از عفونت در بیماران سرطانی به روز شده 10/25/17. https://www.cdc.gov/cancer/prenetinfections/index.htm

> Jubelirer، S. مزایای رژیم عصبی: واقعیت یا داستان؟ . انکولوژیست 16 (5): 704-707.