شکستگی ضعیف لگن زمانی اتفاق می افتد که استخوان نازک و ضعیف در حال تلاش برای حمل بار طبیعی بدن است. از آنجا که استخوان پوسته پوسته و ضعیف از پوکی استخوان است ، در معرض شکستگی قرار دارد. شکستگی های کف لوزه یکی از شایع ترین شکستگی های نارسایی است که در بیماران مبتلا به پوکی استخوان رخ می دهد.
اغلب شکستگی های نارسایی ناشی از یک آسیب جزئی مانند سقوط از ارتفاع ایستاده رخ می دهد.
در برخی از شرایط که بیماران مبتلا به پوکی استخوان شدید، شکستگی ها می توانند بدون هیچ گونه آگاهی شناخته شوند.
علائم شکستگی پلاوی
شکستگی های کف پا در اغلب موارد شكستگی های استخوانی را تقلید می كنند. علائم معمول عبارتند از:
- درد حنجره یا باسن
- درد هنگام تلاش برای راه رفتن
- دشوار بودن وزن در اندام
تفاوت عمده در علائم شکستگی لگن و شکستگی لگن این است که حرکت ملایم پا به ندرت سبب درد زیادی می شود وقتی که لگن مجروح می شود، در حالی که این باعث درد قابل توجهی پس از شکستگی لگن می شود.
آزمایشات برای تشخیص این شرایط شامل اشعه ایکس معمولی، سی تی اسکن و MRI است. در حالی که جزئیات بیشتری از CT اسکن و MRI بدست می آید، این آزمایش ها به ندرت انجام می شود و مدیریت بیماران با این صدمات را تغییر می دهد. بنابراین، اغلب سی تی اسکن برای تشخیص کافی است.
انواع اختلالات ناکافی
- شکستن شکم Ramus: شایع ترین نوع شکستگی لگن آسیب به راموس رحم است. راموس ریش حلقه استخوانی در جلوی لگن است و معمولا در دو مکان شکسته می شود (مثل شلوار گراز در یک مکان نمی تواند شکست خورده باشد، حلقه راموس ریشه در بالا و پایین شکسته است از حلقه) درد از این شکستگی اغلب در کشاله ران احساس می شود و اغلب علائم شبیه به شکستگی لگن است.
- شکستگی ساکشن : شکستگی ساکارا آسیب های معمولی است، اما اغلب تشخیص آن از دست رفته است. دشواری است که تجسم استخوان های ساکارال، به ویژه در بیماران مبتلا به استخوان نازک، تقریبا غیرممکن است که به طور منظم اشعه X باشد. معمولا این آسیب ها تنها در صورت انجام CT scan یا MRI دیده می شود. این شکستگیها معمولا هنگام راه رفتن باعث درد قوزک می شوند.
- شکستگی متخلخل: استابولوم مفصل مفصل مفصلی است. این بخشی از لگن مهم است، زیرا آسیب هایی که به استابولوم می افزایند می توانند بر راه رفتن تأثیر بگذارد و می توانند درمان آسیب را تغییر دهند. از آنجا که استابولوم سوکت پوشیده شده غضروفی مفصل ران است، شکستگی هایی که در این ناحیه وجود دارد، اغلب توسط وزن (یا محدودیت وزن) بر روی اندام تحت تاثیر قرار نمی گیرند. این محدودیت تحمل وزن برای بیماران سالمند دشوار است.
گزینه های درمان
اغلب بیماران با دوره ای استراحت بهبود می یابند، به دنبال آن فیزیوتراپی و افزایش پیشرفت در پیاده روی. همانطور که ذکر شد، برخی از انواع خاص شکستگی ممکن است نیاز به محدودیت در وزن بر اندام آسیب دیده، اما اغلب بیماران مجاز به قرار دادن وزن به همان اندازه که می توانند در اندام تحمل کنند. بیماران ممکن است نیاز به بستری شدن بستری یا مراقبت های پرستاری برای کمک به فعالیت های روزمره خود داشته باشند.
تمرکز درمان بیشتر باید بر شناسایی علت شکست باشد. درمان پوکی استخوان دشوار است، اما باید در تلاش برای جلوگیری از شکستگی های دیگر نارسایی باشد. در حالیکه درمان این آسیبها ناخوشایند و ناخوشایند است، به عنوان درمان تهاجمی بر روی شکستگی لگن (که تقریبا همیشه نیاز به عمل جراحی) را ندارد، بنابراین باید تلاش کرد تا از آسیب های بیشتر جلوگیری شود .