علائم سیفلیس

علائم و نشانه های سیفیلیس مربوط به مرحله عفونت می باشد. مرحله اول شامل ظاهر زخم بدون درد در ناحیه تناسلی، رکتوم یا دهان است. بعد از بهبودی درد، مرحله دوم معمولا با بثورات ظاهر می شود. در نهایت، پس از یک دوره طولانی بدون علائم، مرحله سوم به طور ناگهانی می تواند باعث ایجاد آسیب جدی به مغز، اعصاب، چشم یا قلب شود.

از آنجا که علائم سیفیلیس غالبا غیر اختصاصی (و یا تقلید شرایط دیگری مانند پسوریازیس، هموروئید، و زخم ها )، عفونت گاهی اوقات از دست رفته و درمان نشده است. به همین دلیل است که سیفلیس اغلب به عنوان "تقلید کننده بزرگ" نامیده می شود.

چه سیفلیس به نظر می رسد و مانند تغییرات به نظر می رسد و آن را تغییر می دهد و می تواند بین انواع مختلف متفاوت باشد.

سیفلیس اولیه

سیفلیس اولیه معمولا با ظهور شانکر در هر نقطه از 3 تا 90 روز پس از قرار گرفتن در معرض اولیه (به طور متوسط ​​21 روز) شروع می شود. درد در نقطه تماس، اغلب بر روی دهانه رحم، واژن، آلت تناسلی، انس، رکتوم یا دهان رشد می کند.

ممکن است یک یا چند ضایعه در اندازه ای از یک هشتم اینچ تا یک اینچ یا بیشتر وجود داشته باشد. از آنجا که زخم ها بدون درد هستند، می توانند به راحتی از بین بروند. غدد لنفاوی متورم همچنین می تواند رخ دهد، معمولا در نزدیکی محل عفونت.

بدون درمان ، شانکر در هر جایی از سه تا شش هفته بهبود می یابد.

سیفلیس ثانویه

اگر بدون درمان، عفونت اولیه به سیفلیس ثانویه پیشرفت می کند. علائم معمولا در عرض 4 تا 10 هفته پس از ظهور شانکر ظاهر می شود. در طی این مرحله، فرد ممکن است احساس کند که بیمار است و تب، گلودرد، خستگی، کاهش وزن و سردرد را تجربه می کند. تورم تعمیم یافته گره های لنفاوی ( لنفادنوپاتی به طور کلی ) نیز رایج است.

یکی از علائم مشخصی از سیفلیس ثانویه، یک خارش گسترده و خارش ناپذیر در تنه، اندام و (به طور کلانه تر) کف دست و پای پاهای است . با این گفتن، ظاهر بثورات می تواند به طور چشمگیری متفاوت باشد. ضایعات ممکن است صاف یا بلند باشند، شفاف یا کندو مانند ، و حتی می توانند با تلگراف های پر از نیمه (pustules) ظاهر شوند. هر گونه ظاهر، ضایعات بسیار مسری هستند و می توانند به آسانی بیماری را به دیگران منتقل کنند.

سایر علائم گواهینامه شامل ریزش موی غیرقابل توضیح (آلوپسی سیفیلیت) و ضایعات ترک خورده در گوشه دهان (شیلات فیشور) است.

سیفلیس ثانویه همچنین می تواند در شیوه های نادر، غیر معمول و متنوعی که بر روی کبد، کلیه ها، استخوان ها و سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد، ظاهر شود چرا که اغلب به عنوان "تقلید کننده بزرگ" یا "masquerader بزرگ" نامیده می شود.

علائم سیفلیس ثانویه معمولا بدون درمان در عرض سه تا شش هفته حل می شود.

سیفلیس خاموش

سیفلیس بستری سومین مرحله از عفونت است که نشان دهنده عدم حضور نسبی علائم، اما آزمایش خون مثبت است. این بیشتر به دو مرحله تقسیم می شود:

• سیفیلیس ابتدایی پنهان کمتر از یک سال از آخرین آزمایش خون است. علائم ثانویه گاهی اوقات می تواند در مراحل اولیه پنهان رخ دهد.

• سیفلیس late latency دوره ای بیش از یک سال از آخرین آزمایش خون است. این می تواند برای سال ها و حتی دهه ها بدون نشانه های بیماری ادامه یابد.

در حالی که عفونت را می توان در مراحل ابتدایی پنهان گذراند، در مراحل بعدی تأخیر کمتر این احتمال وجود دارد.

مدت زمان تأخیر بسیار متغیر است و دانشمندان دقیقا مطمئن نیستند چرا. یکی از عوامل شناخته شده برای سرعت بخشیدن به پیشرفت، عفونت HIV است . از یک طرف، یک درد شکم باز، اچ آی وی را یک مسیر آسان به بدن فراهم می کند. از سوی دیگر، داشتن HIV و سیفلیس با هم باعث افزایش خطر عوارض دیر هنگام حتی در مراحل اولیه عفونت می شود.

سیفلیس ترشی

سیفلیس سوماتیک جدی ترین مرحله عفونت است و با سه عارضه عمده شناخته می شود:

• سیفلیس گوماتوز باعث ایجاد ضایعات نرم و تومور مانند گومس می شود. این ضایعات غیر سرطانی می تواند زخم های زخم زخم بر روی پوست و دهان ایجاد کند و بافت های قلب، کبد، ماهیچه ها، استخوان ها و سایر ارگان های حیاتی را از بین ببرد. علائم ممکن است به زودی یک سال پس از قرار گرفتن در معرض یا تا 50 سال بعد ایجاد شود.
• سیفلیس قلب و عروق می تواند باعث التهاب شدید آئورت و ایجاد آنوریسم آئورت (تورم و تضعیف دیواره آئورت) شود. علائم سیفلیس قلب و عروق معمولا 10 تا 30 سال پس از عفونت اولیه ظاهر می شود.
• Neurosyphilis بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد و معمولا طی چهار تا 25 سال یک عفونت ایجاد می کند. در حالی که برخی از افراد بدون علائم باقی می مانند، ممکن است سایر علائم عصبی مانند مننژیت (التهاب غشاء اطراف مغز و نخاع) و یا تبس دوسالس (وضعیتی که به علت درد عصبی، از دست دادن مهارت های حرکتی، اختلال بینایی، ناشنوایی، و بی اختیاری) تشنج، تغییرات شخصیتی، توهم، ضعف ، اسکیزوفرنی و سکته مغزی نیز رخ می دهد.

در حالی که عفونت سیفلیس در مرحله سوم می تواند پاک شود، هر گونه آسیب به قلب، کلیه ها و ارگان های دیگر ممکن است دائمی باشد و منجر به شکستگی اندام در مرحله شود. درمان با نوع و میزان آسیب شناسی تعیین می شود.

سیفلیس در طول مرحله سوم مسری نیست

عوارض در نوزادان

سیفلیس مادرزادی یک بیماری جدی است که در آن مادر مادر باردار مبتلا به سیفیلیس T. pallidum را به کودک مبتلا به این بیماری منتقل می کند.

سیفلیس بدون درمان در دوران بارداری گاهی می تواند به سقط جنین یا تولد نوزاد کمک کند. از نوزادانی که مبتلا به سیفیلیس می شوند، تا دو سوم آنها هیچ علامتی در طی دو سال اول وجود ندارد. اگر درمان نشود، علائم ممکن است عبارتند از:

• بزرگ شدن کبد و طحال
• پتشیا (نقاط خفیف پوستی ناشی از مویرگهای شکسته)
• تخریب غم و اندوه بینی (شناخته شده به عنوان "snuffles" سیفلیتیک) با تخلیه مخاطی بسیار عفونی
• Neurosyphilis
• التهاب ریه
• زردی (زرد شدن پوست و چشم)
• تشنج

در سن 2 سالگی، ممکن است کودک دچار نوعی اختلال فیزیکی یا فیزیکی و اختلالات حسی شدید، از جمله:

• دندانهای فوقانی روده کوچک (به نام دندان هاچینسون)
• سقوط قسمت استخوانی بینی (بینی زانو)
• یک فک بالا و پایین فک بالا
• استخوان پیشانی جمجمه (سرنشین جلو)
• زانوهای متورم شده
• غوطه ور کردن استخوان های شکمی (سابر سابر)
• التهاب و زخم قرنیه (کراتیت درونی)
• گلوکوم
• ناشنوایی
• تاخیرهای رشد

مرگ مرتبط در این کودکان اغلب به وسیله خونریزی ریه ایجاد می شود.

هنگامی که برای دیدن یک دکتر

از آنجا که علائم سیفیلیس به راحتی از دست رفته یا اشتباه تشخیص داده می شود، اگر حتا به این فکر کنید که آلوده شده اید، باید اقدام کنید. اگر شما همواره در معرض خطر قرار گرفتن در معرض خطر هستید - به علت عدم امنیت جنسی، داشتن شرکای چندگانه یا داشتن HIV مثبت - شما باید در نظر گرفتن یک صفحه نمایش STD، آیا علائم شما را داشته اید یا نه.

علاوه بر این، قطعنامهای از علائم نباید هرگز نشانه ای از عفونت باشد. اگر شک دارید، به خودتان احترام بگذارید و آزمایش کنید. تست ها آسان می باشند و معمولا می توانند نتایج را طی چند روز کاری بازگردانند.

_منابع:

> Basu، S. و Kumar، A. "ارائه های متنوع سیفلیس زودرس مادرزادی." J Trop Pediatrics. 2013؛ 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.

> لی، ک. Nyo-Metzger، Q .؛ ولف، ت. و همکاران. "عفونت های منتقله از راه جنسی: توصیه هایی از سوی نیروی انتظامی خدمات پیشگیرانه ایالات متحده" . 2016؛ 94 (11): 907-915.

> Workowski، B. و Bolan، G. "دستورالعمل های درمان بیماری های انتقال جنسی، 2015." MMWR 2015 اوت 28؛ 64 (33): 924.