علل احتمالی مولتیپل اسکلروزیس

چگونه ویروس، جایی که زندگی می کنید، سیستم ایمنی شما و DNA شما مرتبط است

هیچ کس نمی داند چه چیزی دقیقا منجر به مولتیپل اسکلروزیس (MS) می شود. گفته می شود که چهار عامل اصلی برای توضیح اینکه چرا برخی افراد MS را توسعه می دهند و دیگران آن را ندیده اند، ظهور کرده اند. در حالی که هر یک از این عوامل می تواند یک قطعه پازل MS توضیح دهد، هیچ کس نمی تواند همه چیز را توضیح دهد. این چهار دلیل عبارتند از:

• سیستم ایمنی بدن
• محیط زیست
• بیماری های عفونی
• ژنتیک

سیستم ایمنی و MS

اگرچه هیچ کس نمی داند چرا، اکثر محققان بر این باورند که MS ناشی از سیستم ایمنی بدن است. به طور خاص، سلول های سیستم ایمنی به سلول های مغز و نخاع حمله می کنند و باعث خسارت جانبی غلاف خارجی میلین می شوند. آسیب بر عملکرد این اعصاب تاثیر می گذارد - منبع علائم MS و معلولیت. درمان های اصلاح کننده بیماری با استفاده از مکانیزم های مختلف برای جلوگیری از نفوذ سیستم ایمنی بدن به سیستم عصبی کار می کنند.

محیط زیست و MS

افرادی که در برخی مناطق و مناطق دارای خطر بیشتری برای MS هستند نسبت به دیگران. با مطالعه افرادی که از یک منطقه به سمت دیگر حرکت می کنند، محققان متوجه شده اند که تغییر ریسک فردی بر مبنای مکان است.

در حقیقت، MS در مکان های دورتر از استوا، بیشتر می شود. بسیاری از محققان بر این باورند که ویتامین D ممکن است در توضیح این پدیده دخیل باشد. هنگامی که پوست در معرض نور خورشید قرار می گیرد، ویتامین D توسط بدن تولید می شود.

در مناطق دور از استوا، جو، بیشتر از اشعه های خورشیدی را فیلتر می کند که تولید ویتامین D را در بدن کاهش می دهد.

تحقیقات جدید نشان می دهد که سطح بالاتری از ویتامین D ممکن است فرد را از پیشرفت بیماری MS محافظت کند و حتی از فردی که MS مبتلا به عود بیماری است، محافظت کند.

عوامل دیگر محیطی که دانشمندان به عنوان عوامل محرک بالقوه مورد بررسی قرار گرفته عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• رژیم نمک زیاد
• چاقی (به ویژه در نوجوانی)

عفونت و MS

بعضی از ویروس ها آسیب مشابه با MS دیده می شوند. بعضی محققان معتقدند که عفونت ها ممکن است به نحوی سیستم ایمنی بدن را به حمله سلول های عصبی منجر شوند. اساسا، ویروس (یا باکتری) که باعث عفونت اولیه "به نظر می رسد" مانند یک سلول عصبی است. سیستم ایمنی T-cell را برای مبارزه با ویروس توسعه می دهد. این سلول های T در بدن شما پس از عفونت رفته و زمانی که آنها "دیدن" یک سلول عصبی، اشتباه گرفته شده برای یک مهاجم، اشتباه گرفته می شود. نتیجه این است که سیستم ایمنی بدن شما به سیستم عصبی شما حمله می کند.

یک ویروس که معمولا با MS ارتباط دارد، ویروس Epstein-Barr است که باعث می شود "mono". این یک ویروس رایج است که اکثریت مردم را در برخی از نقاط زندگی خود آلوده می کند. در معرض ابتلا به این ویروس ممکن است نقش مهمی در پیشرفت MS داشته باشد، اما متخصصان در این زمان مطمئن نیستند.

در این زمان، هیچ بیماری عفونی (ویروس، باکتری یا قارچ) به طور قطعی باعث MS نمی شود.

DNA و MS شما

محققان بر این باورند که برخی ترکیبات ژنتیکی احتمال ابتلا به یک فرد مبتلا به MS را افزایش می دهند. در حقیقت، دانشمندان تعداد زیادی از ژن هایی را که به نظر می رسد با MS مرتبط هستند، بیشتر در نزدیکی ژن هایی که با سیستم ایمنی بدن ارتباط دارند، جدا کرده اند.

علاوه بر توسعه MS، ممکن است ژنهای شما نیز ممکن است نوع MS شما را داشته باشند، بیماری شما چقدر شدید است و اینکه آیا شما به داروهای اصلاح کننده بیماری MS واکنش نشان می دهید.

این گفته شده است که مهم است بدانیم که MS یک بیماری ژنتیکی نیست - به این معنی که تنها یک ژن ارثی یا مجموعه ای از ژن هایی که یافته شده اند نشان می دهد که فرد قطعا MS را دریافت نخواهد کرد. در عوض، به نظر می رسد که ژن ها یکی از عواملی هستند که در میان بسیاری از افراد، خطر ابتلا به MS را تعیین می کنند.

شانس توسعه MS افزایش می یابد، اگر شما یک نسل با MS داشته باشید - یک سرنخ دیگر که ژنتیک در توسعه MS نقش مهمی دارد.

شانس شما برای توسعه MS تقریبا:

• 1 در 750 اگر شما هیچ بستگان با MS ندارید
• 1 در 50 اگر پدر و مادر شما با MS داشته باشند
• 1 در 20 اگر شما یک خواهر و برادر با MS دارید
• 1 در 4 اگر دوقلو مشابه شما دارای MS باشد

_منابع:

_{Birnbaum، MD جورج. (2013). مولتیپل اسکلروزیس: راهنما پزشک برای تشخیص و درمان، نسخه ^دوم . نیویورک، نیویورک. انتشارات دانشگاه آکسفورد.}

_{Gourraud PA، Harbo HF، Hauser SL، و Baranzini SE. ژنتیک مولتیپل اسکلروزیس: بررسی تا به امروز. Immunol Rev. 2012 Jul؛ 248 (1): 87-103.}

_{موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. مولتیپل اسکلروزیس: امید از طریق تحقیق.}

_{سالزر ج و همکاران ویتامین D به عنوان یک عامل محافظتی در مولتیپل اسکلروزیس. روحیه نورول 2012 نوامبر 20؛ 79 (12): 2140-5.}