محدوده حرکت چیست؟

سوال: محدوده حرکت چیست؟

دکتر من مراجعه به جراحی فیزیوتراپی را بعد از جراحی مچ پا به من داد. محدوده حرکت چیست؟

پاسخ:

محدوده حركت ( ROM ) اندازه گیری میزان حركت در اطراف یك قسمت مفصل یا بدن خاص است. معمولا در طول ارزیابی فیزیوتراپی یا طی دوره درمان اندازه گیری می شود. سایر اختلالاتی که ممکن است اندازه گیری فیزیوتراپیست شما شامل قدرت ، راه رفتن ، انعطاف پذیری یا تعادل باشد.

محدوده حرکت اندازه گیری شده است؟

محدوده حرکت توسط فیزیوتراپیست شما با استفاده از دستگاهی به نام goniometer اندازه گیری می شود . زاویه سنج یک دستگاه فلزی یا پلاستیکی دستی با دو دست است. اعداد نشان دهنده فاصله زاویه ای بر روی دستگاه هستند، شبیه یک پروتکتور. درمانگر فیزیکدان شما را در کنار بدن خود قرار می دهد و سپس می توانید بدن خود را در جهت خاص حرکت دهید و مقدار حرکتی که در آن رخ می دهد اندازه گیری کنید.

اندازه گیری ROM معمولا یک روش بدون درد است. بعضی از موارد پس از عمل جراحی یا آسیب دیده وجود دارد که در آن اندازه گیری ROM ممکن است دردناک باشد، اما درد معمولا کوتاه مدت است و فقط در طول اندازه گیری اتفاق می افتد.

به طور کلی، سه نوع ROM وجود دارد که اندازه گیری می شوند. آنها منفعل (PROM)، فعال فعال (AAROM) و فعال (AROM) هستند.

محدوده منفعل حرکتی

اگر از عضلات خود برای حرکت استفاده نکنید، ROM غیرفعال در اطراف مفصل رخ می دهد. فرد دیگری مانند پزشک فیزیک شما، بدن شما را در حالت آرام حرکت می دهد.

یک دستگاه همچنین می تواند برای ارائه ROM منفعل استفاده شود. به عنوان مثال، پس از جراحی جایگزینی زانو ، شما ممکن است قادر به استفاده از عضلات خود را برای حرکت زانو نیست. درمانگر فیزیکی شما ممکن است خم شود و زانوی خود را درست کند و پا را به حالت عادی حرکت دهد. گاهی اوقات، دستگاهی به نام " مداوم حرکت غیر فعال" (CPM) برای ارائه ROM غیرفعال استفاده می شود.

ROM های منفعل معمولا در مرحله فاز اولیه پس از جراحی یا آسیب دیده استفاده می شود. اگر فلج مانع حرکت بدنی شما به طور طبیعی شود، ROM غیرفعال نیز ممکن است برای جلوگیری از عوارض و یا زخم های پوستی استفاده شود .

دامنه فعال حرکتی

هنگامی که شما می توانید بخشی از بدن مجروح خود را حرکت دهید، ROM فعال می شود، اما ممکن است برای کمک به جابجایی بیشتر برای اطمینان از آسیب بیشتر یا ایجاد آسیب رخ دهد. کمک هایی که بدن شما را حرکت می دهد می تواند از شما یا فرد دیگری باشد. همچنین ممکن است از یک دستگاه یا دستگاه مکانیکی باشد.

یک نمونه از AAROM پس از جراحی کاف روتاتور شانه است. ممکن است مجاز باشد دست خود را عوض کنید، اما فرد دیگری ممکن است در طی حرکت به بازو کمک کند تا بتواند مقدار استرس را که ممکن است رخ دهد محدود کند. ROM فعال کمک کننده است معمولا پس از آسیب یا جراحی هنگامی که برخی از بهبودی اتفاق افتاده است و عضله شما می تواند قرارداد استفاده می شود، اما هنوز لازم است برای حفاظت از آسیب به بدن بدن شما لازم است.

محدوده فعال حرکت

ROM فعال هنگامی رخ می دهد که شما از عضلات خود برای کمک به حرکت بدن خود استفاده کنید. این نیازی به شخص یا دستگاه دیگری برای کمک به حرکت شما نیست. ROM فعال هنگامی که شما می توانید شروع به حرکت به طور مستقل پس از آسیب یا جراحی استفاده می شود، و کم و یا هیچ حفاظت از آسیب بیشتر مورد نیاز است.

تقویت تمرینات یک نوع ROM فعال هستند.

حتما با پزشک فیزیوتراپی یا پزشک خود صحبت کنید تا بدانید که آیا نوعی از ROM لازم است، اگر مجروح یا جراحی داشته باشید.

درک اینکه چه مقدار از حرکت و نحوه استفاده از آن در فیزیوتراپی می تواند به شما در مورد دوره ی فیزیوتراپی شما آگاه تر شود و تجربه ای مثبت در فیزیوتراپی داشته باشد. کار با ROM معمولی می تواند به اطمینان از بازگشت ایمن و سریع به تحرک عملکرد مطلوب کمک کند.

_منبع:

_{Kisner، C.، و Colby، LA (1996). ورزش درمانی: مبانی و تکنیک ها. (3 ویرایش). فیلادلفیا: فیاض دیویس.}