معرفی لرزش ضروری

آنچه شما باید درباره لرزش ضروری بدانید

بسیاری از مردم وقتی که لرزش دارند، نگرانی دارند که ممکن است نشانه ای از بیماری پارکینسون باشد. با این حال، یکی دیگر از علل ترشح لرزش شناخته شده به عنوان ترمور ضروری (ET) است و اثرات جدی آن در پارکینسون وجود ندارد . در واقع، ET بیش از ده برابر شایعتر از بیماری پارکینسون است و، بر خلاف پارکینسون، سبب ناتوانی، سفتی و یا زوال عقل نمیشود.

هیچ دمانسی مرتبط با آن وجود ندارد.

اگرچه ممکن است تسکین دهنده باشد که لرزش شما ناشی از بیماری پارکینسون نیست، اما لرزش لرزش را کمتر می کند. برای برخی افراد، لرزش های ضروری می آید و می رود و به سختی آنها را تحریک می کند. برای دیگران، لرزش ضروری خیلی بد است که اتصال کفش یا خوردن غذا با تقریبا غیرممکن است.

تشخیص لرزش اساسی

بر خلاف یک لرزش پارکینسونی، لرزش ضروری معمولا (اما نه همیشه) دوجانبه است - یعنی هر دو طرف در یک زمان تاثیر میگذارند. دست ها تمایل بیشتری به قسمت های بیشتر بدن دارند، هرچند سر نیز می تواند درگیر باشد. یکی دیگر از تمایز پارکینسون این است که لرزش به هنگام زمان استراحت به دست می آید، بدتر می شود.

سرنخ های دیگر شامل سابقه خانوادگی لرز است. لرزش اساسی اغلب به صورت غالب نوع اتوزوم مغز به ارث برده می شود، به این معنی که اگر شما آن را داشته باشید، شانس خوبی هم وجود دارد که حداقل یکی از والدین شما نیز داشته باشد.

یکی دیگر از ویژگی های جالب تروریسم ضروری این است که آن ها پس از نوشیدن یک مقدار متوسط ​​الکل، اغلب بهبود می یابند.

لرزش اساسی مشترک چیست؟

حدود 10 میلیون آمریکایی دارای لرزش ضروری هستند که شامل حدود 5 درصد از کل مردم در ایالات متحده است. مثل بسیاری از تغییرات در سلامت، لرزش ضروری، با افزایش سن ما افزایش می یابد.

لرزش در دامنه افزایش می یابد و با زمان بیشتری افزایش می یابد. همچنین ممکن است به سایر مناطق بدن گسترش یابد.

چه علت لرزش ضروری است؟

بخش هایی از مغز که مسئول هماهنگی حرکت هستند، چیزی شبیه بخش های مختلف یک ارکستر است. هر بخش دارای ریتم خاص خود است، که معمولا در هماهنگی با سایر قسمت ها است. ریتم لرزش ضروری، همانند سرعت ریتم طبیعی تولید شده توسط تالاموس و هسته پایینی الیواریار مغز است که هر دو در ارتباط با حرکت هستند. این ناحیه ها نیز در هنگام لرزش بسیار فعال هستند.

معلوم نیست که چرا این مناطق ممکن است به طور غیرعادی فعال شوند. علیرغم وجود سابقه خانوادگی لرزش در افراد مبتلا به ET، هیچ ژن مشخص نشده است. برخی معتقدند برخی از عوامل محیطی مانند برخی از مواد شیمیایی موجود در گوشت به خوبی پخته ممکن است درگیر شوند. هیچ ارتباطی با آفت کش ها یا حلال های آلی وجود ندارد.

چه چیزی بدتر از لرزش ضروری است؟

علاوه بر افزایش سن، لرزش ضروری می تواند توسط چیزهایی که ممکن است ما هر روز تجربه می کنیم، بدتر شود. خستگی ، تغییرات دما، فشارهای احساسی و حتی تغییرات طبیعی در حالت خواب آلودگی می تواند شدت لرزش را تغییر دهد.

همچنین تعدادی از داروهای مختلف وجود دارد که ترمور را تشدید می کند، مانند کسانی که بر سیستم عصبی مرکزی نظیر داروهای ضد افسردگی، رجلان ، لیتیوم و الکل، و همچنین محرک هایی نظیر کافئین، برونش دیابتی ها یا کوکائین عمل می کنند. استروئیدها می توانند لرزش را تشدید کنند، همانطور که هورمون های تیروئید می توانند. در واقع، داروهای مختلفی وجود دارند که می توانند لرزش را تشدید کنند؛ احتمالا بهتر است فقط توجه دقیق به زمان لرزش خود را داشته باشید و با عوارض جانبی هر داروی مصرفی آشنا شوید.

چگونه ممکن است متخصص مغز و اعصاب مطمئن باشید که لرزش من بیماری بیماری پارکینسون است؟

معمولا، فقط با شما صحبت می کند و به لرزش خود نگاه می کند تا یک متخصص مغز و اعصاب برای تشخیص لرزش ضروری باشد.

گاهی اوقات لازم است تا مطمئن شوید. لرزش ضروری تمایل دارد که آرامتر از بیماری پارکینسون تغییر کند.

در موارد گیج کننده، آزمایشاتی به نام DaTscan می تواند انجام شود تا در مورد substantia nigra، که بخشی از مغز است که در بیماری پارکینسون پوشیده شده است، انجام شود. این اسکن از یک رادیو ایزوتوپ استفاده می کند تا به فعالیت گانگلیس های پایه نگاه کند. در لرزش ضروری، اسکن طبیعی خواهد بود.

چگونه می توان درمان لرزش ضروری را درمان کرد؟

راه های مختلفی برای مدیریت لرزش ضروری وجود دارد. بسته به شدت لرزش، بهترین گزینه ممکن است هیچ درمان پزشکی نباشد. از آنجاییکه هر درمان با برخی از خطر عوارض جانبی همراه است، اگر لرزش مخصوصا ناراحت کننده نباشد، نیازی به تداخل با داروها و یا سایر درمانها نیست.

با این حال، اگر لرزش در راه زندگی روزمره باشد، داروهایی مانند پروپرانولول یا پریمیدون ممکن است مفید باشد. اگر این کار نکرد، ممكن است ساير داروها سعی كنند، از جمله تزریق بوتاكس برای لرزش سر و صدا. در موارد شدید، ممکن است گزینه های جراحی مانند تحریک مغزی عمیق در نظر گرفته شود.

در حالی که لرزش های ضروری می تواند موجب ناراحتی شود، اما تهدید کننده زندگی نیست. اگر علائم شما را از انجام کارهایی که می خواهید یا نیاز دارید انجام دهید، جلوگیری کنید، باید با پزشک متخصص در مورد بهترین راه برای مدیریت علائم خود صحبت کنید.

_منابع

_{ED Louis، Zheng W، Jurewicz EC، Watner D، Chen J، Factor-Litvak P، Parides M. افزایش سطح آلکالوئیدهای بتا-کاربولین خون در لرزش ضروری. عصب شناسی. 2002 دسامبر 24؛ 59 (12): 1940-4.}

_{ED Louis، Agnew A، Gillman A، Gerbin M، Viner AS. بررسی میزان کاهش سالانه: داده های آینده و طولی در مورد شدت لرزش بازو در دو گروه از موارد لرزه های ضروری. J Neurol Neurosurg Psychiatry. ژوئیه 2011؛ ​​82 (7): 761-5. Epub 2011 مارس 24.}

_{کاتلین پستون، مرور اجمالی از اختلالات حرکتی مشترک، Continuum: اختلالات حرکتی دوره 16، شماره 1، فوریه 2010}