تعادل اسید پایه و ناهنجاری ها

تعادل اسید پایه به یک مکانیزم توسعه یافته توسط بدن برای حفظ مایعات بدن به عنوان نزدیک به pH خنثی به عنوان امکان پذیر است. در انجام این کار، مایعات بدن از ابتلا به بیش از حد اسیدی (داشتن بیش از حد اسیدی) و یا بیش از حد پایه (دارای قلیا بیش از حد) نگهداری می شود. تعادل اساسی پایه مناسب اجازه می دهد که بدن در حالت تعادل یا ثبات عمل کند.

pH طبیعی بدن چیست؟

pH بدن در مقیاس 1 تا 14 اندازه گیری می شود، 1 اسیدی بودن بیشتری دارد و 14 اساسی است.

pH طبیعی بین 7.35 تا 7.45 است.

• اگر pH بدن کمتر از 7.35 باشد، بدن "اسیدی" است.
• اگر pH بدن بیش از 7.45 باشد بدن "alkalotic" یا "basic" است.

هنگامی که سالم است، بدن به طور منظم PH را از طریق کلیه ها (با حذف یا حفظ اسیدها و پایه) و یا از طریق ریه ها (با تنفس سریع تر یا کندتر) تنظیم می کند. اسید ها بوسیله متابولیسم طبیعی کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها تولید می شوند کلیه با حذف اسید جبران می شود.

اندازه گیری pH بدن

pH بدن معمولا از طریق ترکیبی از آزمایشاتی که ممکن است شامل pH خون در شریان ها و همچنین سطح الکترولیت ها در پلاسما باشد اندازه گیری می شود.

جبران خسارت

اگر pH بدن خارج از محدوده طبیعی باشد، بدن برای بازگرداندن "هوموتازیست" یا حالت تعادل کار می کند. این کار توسط:

• جبران کلیه - کلیه ها می توانند PH را با دفع اسید یا نگهداری بی کربنات (یک پایه) با pH محافظت کنند.
• جبران ریه - اگر pH کاهش پیدا کند، به عبارت دیگر، اگر بدن اسیدی باشد، تنفس ممکن است برای از بین بردن دی اکسید کربن برای بازگرداندن تعادل افزایش یابد.

ناهنجاریها

به طور معمول، PH بدن در این محدوده کوچک قرار دارد. به عنوان مثال، اگر بیمار قادر به جبران تغییر pH نیست، به علت بیماری جدی، کم خونی یا سوء تغذیه، وضعیت اسید یا پایه بیش از حد ممکن است رخ دهد. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

اسیدوز متابولیک

در اسیدوز متابولیک مقدار افزایش یافته اسید فسفریک - به عبارت دیگر، pH بدن پایین تر از 7.35 است.

شرایطی که می تواند باعث این شود عبارتند از:

• کتواسیدوز دیابتی
• اسیدوز لاکتیک
• اسهال شدید
• نارسایی کلیه
• داروهایی مانند آسپرین

آلکالوز متابولیک

در آلکالوز متابولیک، مقدار بی کربنات افزایش می یابد، اغلب به علت از دست دادن اسید متابولیک. شرایطی که ممکن است باعث این شود ممکن است عبارتند از:

• استفاده از دیورتیک ها (قرص های آب)
• استفراغ
• داروهای ضد استروئید
• سندرم کوشینگ

اسیدوز تنفسی

در اسیدوز تنفسی، بدن دارای دی اکسید کربن بیش از حد است که منجر به pH بیشتر اسیدی بدن می شود. شرایطی که ممکن است باعث این شود عبارتند از:

• چاقی - به عبارت دیگر، از طریق تنفس کم عمق یا مکرر
• COPD و سایر بیماریهای ریه
• مصرف بیش از حد مواد مخدر و الکل

آلکالوز تنفسی

در آلکالوز تنفسی، سطوح بالای دی اکسید کربن توسط ریه ها از بین می رود. شرایطی که ممکن است باعث این شود عبارتند از:

• اختلال در تهویه مکانیکی
• بیماری کبد
• بارداری
• سپتیکمی و سایر عفونت های جدی
• تب
• اضطراب

مثال

سیستم تعادل اسید و پایه در فرد مبتلا به COPD گاهی اوقات تحت تاثیر الگوهای تنفس بی اثر و ایجاد دی اکسید کربن تاثیر می گذارد. این گاهی اوقات می تواند به نارسایی تنفسی، یکی از عوارض COPD منجر شود.

همچنین شناخته شده به عنوان: تعادل pH

_منابع:

_{آیرس، پ.، دیکسون، سی.، و آ. میس. اختلالات اساسی: یادگیری اصول. تغذیه در تمرین بالینی 2015. 30 (1): 14-20.}

_{گوچ، م. شناسایی شکاف اساسی و الکترولیتی. پرستار متخصص 2015. 40 (8): 37-42.}