نوروپاتی دیابتی خطر ابتلا به آمپوتاسیون را افزایش می دهد. بیش از نیمی از آمپوتاژها در سال به علت دیابت و عوارض مربوط به دیابت است. بیشترین قطع عضوات پایین اندام، مانند قطع عضو پا است. طبق گفته موسسه ملی بهداشت، این عمل حدود 86000 در سال است. تخمین زده می شود که مراقبت از مراقبت پا می تواند تقریبا نیمی از این عملیات را از بین ببرد.
بررسی اجمالی
نوروپاتی دیابتی، و یا آسیب عصبی، هنگامی که اعصاب به علت سطح بالای گلوکز آسیب دیده است، توسعه می یابد. انواع مختلف نوروپاتی وجود دارد. نوروپاتی محیطی نوعی نوروپاتی است که روی انگشتان پا، پا، پا، دست و سلاح تاثیر می گذارد. طولانی ترین اعصاب در ابتدا تحت تاثیر قرار می گیرد
نوروپاتی دیابتی در 60 تا 70 درصد افراد مبتلا به دیابت ایجاد می کند. خطر ابتلا به نوروپاتی و آمپوتاسیون با افزایش سن، داشتن اضافه وزن و طول مدت دیابت با بیشترین میزان در میان کسانی که دیابت دارند بیش از 25 سال افزایش می یابد.
کنترل ضعیف دیابت، سطح کلسترول غیرطبیعی و فشار خون بالا نیز باعث افزایش خطر می شود. این خطر با سیگار کشیدن افزایش می یابد.
چرا نوروپاتی دیابتی می تواند منجر به کاهش آمپوتاسیون شود
دیابت کنترل نشده می تواند موجب آسیب اعصاب و کاهش احساس شود. جراحات (حتی کوچک) می توانند بدون اطلاع یا درد ایجاد شوند و به زخم، عفونت و ایجاد مرگ بافت ( گانگرن ) منجر شوند.
گردش خون ضعیف یک مشکل رایج برای افراد مبتلا به دیابت است و این باعث بهبودی بهبود می شود.
پاها در معرض خطر بیشتری هستند زیرا آنها آسان نیست. یک جسم خارجی مانند یک تسمه می تواند در انتهای پایه گیر شود و یا تحریک می تواند به زخم یا زخم باز تبدیل شود و بی توجهی شود زیرا احساس در منطقه از بین رفته است.
افراد مبتلا به دیابت نیاز به مراقبت ویژه از پاهای خود دارند و به طور منظم آنها را برای مشکلات بازرسی می کنند.
چگونه می توان خطر انقباض ناشی از نوروپاتی را کاهش داد
- سیگار نکشید
- پزشکتان را در آزمون های معمول خود چک کنید و به طور منظم چک کنید.
- سطح قند خون خود را کنترل کنید.
- یک رژیم سالم را دنبال کنید و ورزش روزانه بگیرید
- روزانه بشویید و پاکسازی کنید و روزانه آنها را بررسی کنید.
- همیشه کفش های مناسب و مناسب و جوراب های خشک را بپوشانید.
- اصلاح کردن با ناخن ها به دقت انجام می شود و یا آنها را توسط حرفه ای ترمیم می کند.
- از محصولات پا، ابزار یا مواد شیمیایی مانند اسکرپرها، قیچی، فایل ها یا درمان های جراحی استفاده نکنید، که می تواند باعث آسیب شود.
- اجازه دهید پزشک شما بداند که اگر یک جراحت پا داشته اید که به طور طبیعی در عرض چند روز شفا نمی دهد یا اگر شما متوجه شدید علت و مدت زمان ناشناخته ناشناخته است.
هنگامی که آمپوتاسیون لازم می شود
مرگ و میر بافت و عفونت می تواند در نهایت تبدیل به چنان دردناک و تهدید کننده زندگی باشد که اگر همه اقدامات دیگری مانند آنتی بیوتیک ها و دیربیتامین کار کند، قطع عضو ضروری است. ممکن است بخشی از پا یا انگشت پا برداشته شود تا بتواند کل اندام را حفظ کند. با این حال، اگر مشکل به یک پا گسترش یابد، ممکن است پا نیاز به حذف شود.
بافت آسیب دیده در طول جراحی با بافت سالم باقی می ماند که ممکن است حفظ شود.
بیمار ممکن است چندین روز در بیمارستان نیاز داشته باشد و برای زخم کامل می تواند به مدت هشت هفته طول بکشد.
توانبخشی پس از قطع
پس از جراحی، بیمار توسط یک تیم توانبخشی amputation کمک خواهد کرد تا یاد بگیرد تا با چالش های جسمی و احساسی مقابله کند. پروتز ممکن است مورد نیاز باشد و تیم به بیمار کمک کند. این تیم همچنین قادر خواهد بود با دستگاه های کمک کننده، سازگاری های خانگی و یادگیری برای انجام فعالیت های روزمره عادی کمک کند. بعضی از آمپوته درد و ناراحتی در اندام گمشده را تجربه می کنند. این درد فانتوم نامیده می شود . تیم آنها می تواند به آنها کمک کند تا در مورد چگونگی مقابله با این مشکل یاد بگیرند.
از دست دادن بخشی از بدن، حتی یک بخش کوچک، می تواند عواقب آسیب زایی داشته باشد. بیمار ممکن است افسردگی، اضطراب، ناراحتی اجتماعی و اضطراب در بدن را تجربه کند. آنها باید وقت خود را برای تنظیم و بهبود بخورند. مشکلات ممکن است با حمایت اجتماعی، تلاش های مقابله فعال و رضایت از پروتز آنها کاهش یابد. بیمار ممکن است از طریق حمایت حرفه ای بهداشت روانی، گروه های همکار، و یا صحبت کردن با کسی که آمبوته را تجربه کرده است، کمک کند.
منابع
2007 فاکتور ملی دیابت. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.
قطع شدن انجمن جراحی عروقی.
دیابت و افتراق کمترین میزان افسردگی. ائتلاف آمپوت امریکا.
نوروپاتی دیابتی: آسیب عصبی دیابت. مرکز اطلاعات دیابت ملی.
عوارض پا. انجمن دیابت آمریکا.
هورگان، اولگا و مک لچان، مالکوم. "تنظیم روانی اجتماعی برای قطع عضو کمر: بررسی" ناتوانی و توانبخشی 2004 26 (14): 837-850