پریکاردیت حاد پس از حمله قلبی

پریكاردیت حاد اگر درمان نشده باشد می تواند خطرناک باشد

پریکاردیت حاد پس از حمله قلبی اتفاق می افتد زمانی که سیستم ایمنی بدن برای برداشتن بافت آسیب دیده به overdrive می رود. سیستم ایمنی بدن آسیب دیده و آسیب دیده به بافت های سالم قلب آسیب می رساند و موجب آسیب و التهاب بیشتر می شود.

با توجه به استفاده از داروهای ضد التهابی که باعث محدود کردن آسیب عضلانی قلب و التهاب می شوند، این عوارض به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.

با این وجود، پریکاردیت حاد زمانی که درمان می شود، می تواند تهدید کننده زندگی باشد و بیماران مبتلا به حمله قلبی بایستی هرگونه نشانه ای را بلافاصله گزارش دهند، آیا هنوز در بیمارستان یا خانه هستند.

تورم بر ریتم قلب تاثیر می گذارد

پریکاردیت حاد زمانی ایجاد می شود که دو لایه از کیسه حاوی قلب - پریکارد - باعث تحریک و التهاب می شود. تورم موجب می شود که دو لایه با هر ضربان قلب در برابر یکدیگر قرار بگیرند.

به طور معمول، مقدار کمی از مایع بین دو لایه قرار گرفته است، ارائه روانکاری برای حرکت قلب. پریکاردیت حاد ممکن است مایع اضافی را درون قلب قلب تجمع بخشد، دخالت در ضرب و شتم قلب و منجر به علائم نارسایی قلبی شود. مایع بیش از حد می تواند در ریه ها ایجاد کند، به همین دلیل دشوار است تنفس و افزایش خطر ابتلا به پنومونی.

پریکاردیت حاد اگر در هفته اول حمله قلبی اتفاق بیفتد، "اولیه" در نظر گرفته می شود؛ این نوع پریکاردیت حدود 10 تا 15 درصد افراد مبتلا به حمله قلبی را تجربه می کند.

این نوع پرکاردیت معمولا در عرض چند روز با درمان به طور مختصر حل می شود.

سندرم خشکلر

پریکاردیت پس از آن، همچنین به نام "سندرم خشکلر"، حدود 1 تا 3 درصد از افراد مبتلا به حمله قلبی را تجربه می کند. این نوع پریکاردیت هفته ها یا حتی ماه ها پس از حمله قلبی واقعی اتفاق می افتد و ممکن است حتی پس از درمان ظاهرا موفقیت آمیز باشد.

التهاب این نوع پریکاردیت گسترده تر است، که بر روی مناطق بزرگتر پریکارد تاثیر می گذارد.

نشانه های پری کاردیت حاد:

• خستگی
• تب
• سرعت ضربان قلب
• سرفه کردن
• تنفس دشوار

بدن درد

درد ممکن است در قفسه سینه، پشت، شانه و / یا شکم باشد. این ممکن است ثابت باشد یا بیافتد و برود، و هنگامی که سعی می کنید یک نفس عمیق بکشید، اغلب بدتر می شود. درد می تواند در بدترین حالت زمانی باشد که شما مستقیما نشسته اید و ممکن است کمی به جلو حرکت کنید. ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشید.

در هنگام گوش دادن به قلب خود با استتوسکوپ، پزشک به احتمال زیاد برای صداهای آکواریم چک می کند. یک صدا مشخص به نام "مالش" به علت اصطکاک ناشی از دو سطح متورم پریکارد اتفاق می افتد. تورم و هرگونه انباشت مایع اضافی باعث می شود که ضربان قلب شما خنثی تر و ساکت تر از حد معمول باشد.

آزمایشات برای تایید تشخیص ممکن است از اشعه ایکس قفسه سینه و آزمایش خون به یک ECG و اکوکاردیوگرام ، که در آن امواج صوتی یک تصویر متحرک از قلب ایجاد می کنند، متفاوت باشد.

روش ها و پیش آگهی

داروهایی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا آسپیرین، استروئیدها یا داروهای ضد التهابی کولسیسین در موارد شدید، معمولا التهاب را خفه می کند. اگر مقدار زیاد مایعات در کیسه قلب شما وجود داشته باشد، یک روش به نام "پریکاردیوپنتز" ممکن است مورد نیاز باشد.

در pericardiocentesis، یک سوزن یا لوله (کاتتر) بسیار نازک از طریق دیواره قفسه سینه و به قلب قلب قرار می گیرد و مایع اضافی خارج می شود و عملکرد قلب شما را بهبود می بخشد.

اکثر موارد پریکاردیت حاد با هرگونه عوارض جاری حل می شود. به نظر می رسد سریعا درمان این قسمت اولیه خطر ابتلا به عود را کاهش می دهد.

_منابع:

_{هیت، BD "بیماری پریکارد و تامپوناد پریکارد." مراقبت های ویژه پزشکی 35 (2007): S355-64.
منینگ، وارن J. "بیماری های پریکارد." کتابچه پزشکی سسیل . اد لی گلدمن. فیلادلفیا: سوندرز، 2008.
زمستان، مارتین M. "بیماری های پریکارد." بیماری های قلبی Braunwald: یک کتاب از پزشکی قلب و عروق . اد پیتر لیبی. فیلادلفیا: سوندرز، 2007.
میش، ب. "افزودن کلشیسین به آسپرین می تواند مانع از پریکاردیت حاد شود." شواهد پزشکی مبتنی بر قلب و عروق 10 (1 مارس 2006): 64-6. 18 سپتامبر 2008}