چه آنتی بادی تیروئید پراکسیداز مثبت با TSH متوسط

این آنتی بادی ها می توانند تأثیر داشته باشند، اما جایگزین هورمون تیروئید نمی دهند

آنتی بادی ها پروتئین هایی هستند که بدن شما تولید می کند و به آن ها پاسخ می دهد و یا آنتی ژن ها را از بین می برند، که مواد مغذی مانند ویروس ها و باکتری ها هستند که بدن آن ها را خارجی می شناسد.

در بعضی موارد، بدن شما به اشتباه غده ها، بافت ها و اندام های خود را خارجی می شناسد. این نوع واکنش ویژگی بیماری های خود ایمنی است و این آنتی بادی هایی که حمله ای اشتباه را بر بدن فرد انجام می دهند، آنتی بادی های خود ایمنی نامیده می شوند.

یک کلاس از آنتی بادی های اتوایمیون، آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز (TPO) هستند و حضور آنها (مثبت بودن)، نشانگر حضور یک بیماری خودایمنی تیروئید است، بیشتر از تیروئیدیت هاشیموتو.

درک تیروئیدیت هشیموتو

در تیروئیدیت Hashimoto، آنتی بادی های TPO به غده تیروئید حمله می کنند.

با گذشت زمان، آنتیبادیهای TPO باعث التهاب می شوند و در نهایت می توانند تمام یا بخش های غده تیروئید شما را از بین ببرند. همانطور که تیروئید کمتر قادر به تولید هورمون تیروئید می شود، ممکن است به تدریج هیپوتیروئید تبدیل شود. آنتیبادی هاشیموتو همچنین می تواند تیروئید شما را به صورت گره ها تبدیل کند یا بزرگ شود و گواتر شناخته شود.

با این حال، می تواند زمان برای اثر مخرب بر روی تیروئید خود را در سطح هورمون تستوسترون تستوسترون (TSH) منعکس شود. در واقع، آنتی بیوتیک های مثبت TPO چند ماه یا سال قبل از اینکه سطح TSH شما افزایش می یابد تا جایی که شما با کم کاری تیروئید تشخیص داده می شوید، غیر معمول نیست.

لازم به ذکر است که بعضی افراد هرگز نمیتوانند هیپوتیروئید را پیشرفت کنند، علیرغم داشتن آنتیبادیهای مثبت TPO.

آنتیبادیهای مثبت TPO، TSH طبیعی: آیا درمان ضمانت می شود؟

به طور کلی، اگر نتایج آزمون TSH شما طبیعی است (بین 0.4 تا 4.5 میلی لیتر بین المللی در هر لیتر یا mU / L)، درمان (با دارو هورمون تیروئید) ضروری نیست، حتی اگر آنتیبادیهای TPO مثبت باشند.

با این حال، اگر TSH شما به آرامی افزایش یابد (بگذارید بگوییم حرکت دادن حدود 6.0mU / L) و هورمون تیروکسین (T4) شما طبیعی است، "مثبت بودن" آنتیبادیهای TPO ممکن است پزشک شما را شروع به درمان هورمون تیروئید کند. این به این دلیل است که درمان اولیه ممکن است مانع از پیشرفت این هیپوتیروئیدیسازی به اصطلاح subclinical به هیپوتیروئیدی می شود.

اگر شما علائم مانند خستگی، یبوست یا افسردگی داشته باشید، یا ممکن است بیماری دیگری از خود ایمنی مانند بیماری سلیاک داشته باشید، ممکن است پزشک حتی برای تسریع در کم کاری تیروئید زیرکلی بالینی خود را درمان کند.

سن نیز نقش مهمی در تصمیم پزشک دارد. به طور معمول، در افراد مسن، آستانه بالاتر برای شروع داروهای جایگزین هورمون تیروئید وجود دارد، زیرا TSH پایه آنها در حد بالای طبیعی است.

کلمه ای از

در اینجا خط پایین این است که آنتی بادی های مثبت تیروئید پراکسیداز نشان دهنده روند اتوایمیون هستند؛ با این حال، آنها فقط یک تکه تیروئید هستند و به طور کلی دیکته نمی کنند که آیا شما نیاز به درمان هورمون تيروئيد. در عوض، آنها ممکن است بر شما و تصمیم پزشک شما، از جمله عوامل دیگر مانند سن، سابقه خانوادگی و علائم شما تاثیر بگذارند.

در کل بهتر است با دکتر خود در مورد نتایج و علائم آزمایشگاهی منحصر به فرد خود صحبت کنید.

به این ترتیب می توانید اطمینان حاصل کنید که شما تیروئید و سلامت کلی خود را بهینه می کنید.

> منابع:

> Braverman، L، Cooper D. Werner & Ingbar The Thyroid، نسخه 10. WLL / Wolters Kluwer؛ 2012

> Davies TF پاتوژنز تیروئیدیت حشیموتو (تیروئیدیت مزمن autoimmune). راس DS، ed. به روز. والتهام، MA: UpToDate Inc.

> Garber، J، Cobin، R، Gharib، H، et. آل "دستورالعمل درمان بالینی برای کم کاری تیروئید در بزرگسالان: توسط انجمن آمریکایی غدد و متابولیسم بالینی آمریکا و انجمن تیروئید آمریکایی" حمایت می شود. " تمرین غدد درون ریز. جلد 18 شماره 6 نوامبر / دسامبر 2012.

> Jonklaas ج و همکاران دستورالعمل های درمان هیپوتیروئیدی: تهیه شده توسط کارگروه انجمن آمریکایی تیروئید در زمینه جایگزینی هورمون های تیروئید. تیروئید 2014 دسامبر 1؛ 24 (12): 1670-1751.

> کنت، آتول. "آنتیبادی های تیروئید مرتبط با سقط جنین و زایمان زودرس". بررسی در زنان و زایمان 4.3-4 (2011): 128-129. 2011