چگونه تحریک مغز شما می تواند به میگرن کمک کند

ایمن و غیر تهاجمی درمان میگرن است که می تواند ارزش سعی کنید

اگر میگرن شما به داروهای پیشگیرانه و بی حسی سنتی میگرن پاسخ ندهد، متخصص سردرد شما ممکن است یک درمان جایگزین به نام neurostimulation را در نظر بگیرد که یک روش است که با استفاده از جریان الکتریکی برای تحریک سلول های عصبی به کار می رود تا آنها سیگنال های درد را انتقال دهند.

انواع استعمال نوروپاتی برای درمان میگرن

تحریک الکتریکی از اعصاب زیر برای درمان میگرن استفاده شده است:

• عصب واگ
• عصب supraorbital
• عصب گوش
• گانگلیون sphenopalatine

تحریک عصب وگاس در درمان اختلالات تشنج و افسردگی مؤثر بوده و مطالعات کوچک اثربخشی آن در درمان میگرن را مورد بررسی قرار داده اند.

یک مطالعه 2014 در Cephalagia در طی یک دوره شش هفته، 30 میگرنور را مورد بررسی قرار داد. شرکت کنندگان دستور دادند یک وسیله دستی (که به نام تحریک عصبی غیر مهاجم و یا gammaCore نامیده می شود) به ناحیه گردن که با شعاع سمت راست گردن رحم ارتباط دارد، اعمال شود. چهل و هفت درصد از شرکتکنندگان پس از استفاده از دستگاه، کاهش درد را اعلام کردند و 21 درصد بدون درد دو ساعت بعد از استفاده از دستگاه استفاده کردند.

یکی دیگر از مطالعات 2015 در مجله سردرد و درد ، 50 میگرنور را که از همان دستگاه (gammaCore) استفاده می کردند، مورد بررسی قرار داد. نتایج نشان داد که حدود نیمی از شرکت کنندگان، دو ساعت پس از درمان با دستگاه، درد را کاهش داده و 23 درصد درد بعد از دو ساعت درد را نداشتند - یافته های مشابه به مطالعه اول.

در حالی که این نتایج زمین خرد نیست و مطالعات کوچک هستند، دستگاه gammaCore صمیمی، بی خطر است و جایگزین مناسب برای داروهای میگرن را ارائه می دهد. در مجموع، مطالعات بزرگتر در تعیین ارزش واقعی آن مفید خواهد بود.

عصب supraorbital بخشی از پیشانی و پوست سر، پلک بالایی و سینوسی فرونتال و تحریک عصب سوپرا اورتیل پوستی (t-SNS) در حال حاضر FDA برای پیشگیری از میگرن تایید شده است. دستگاه مورد استفاده برای تحریک عصب suproaorbital یک دستگاه با سر و صدا مانند باتری است. این شامل یک پد الکترود است که به مرکز پیشانی میچرخد و توسط یک پدال پلاستیکی در جای خود قرار دارد.

دستگاه می تواند برای افراد مبتلا به میگرن با یا بدون اورا مورد استفاده قرار گیرد و برای جلسات روزانه 20 دقیقه ای در ایالات متحده تأیید می شود، به این معنی که هر روز برای پیشگیری از میگرن استفاده می کنید و یک بار میگرن را درمان نکنید.

خبر خوب این است که دستگاه با کاربردهای چندگانه و با تعداد کمی از عوارض جانبی گزارش شده است. علاوه بر این، در مطالعات به منظور کاهش تعداد روزهای میگرن (تقریبا یک چهارم) یافت شده است، اما هنوز هم به عنوان برخی از داروهای پیشگیری از میگرن مانند Topamax (توپیرامات) موثر نیست .

از نظر تحریک عصب گوش (عصب گوش در پشت سر قرار است)، مطالعات برای کاهش شروع یا درد میگرن امری ضروری نبوده است. با این وجود، تحریک عصب گوش داخلی در حال حاضر برای درمان میگرن مورد تایید FDA نیست.

به طور مشابه، تحریک گانگلیون sphenopalatin (SPG) نیز در حال حاضر برای درمان میگرن مورد تایید FDA نیست، اما دلیل عدم تحقیق بیشتر از مطالعات غیر امیدبخش است.

تکنیک مورد مطالعه برای SPG مستلزم جابجایی دستگاه از طریق سقف دهان پشت گونه است. یک بیمار سپس یک وسیله جانبی تلفن همراه را در نزدیکی چشمانش قرار می دهد تا جریان الکتریکی را برای کاهش درد به ارمغان بیاورد - به نظر می رسد مانند یک فیلم علمی تخیلی است، اما واقعا وجود دارد (و در اروپا برای سرد مزاجی خوشه تایید شده است).

تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی برای درمان میگرن

محرک مغناطیسی مچ دست (TMS) FDA برای درمان میگرن با اوره تایید شده است. این دستگاه فقط برای بزرگسالان در دسترس است و بعد از شروع درد میگرن استفاده می شود. یک میگرنور با استفاده از دستگاه در پشت سر خود از آن استفاده می کند. پس از درست موقعیت دستگاه، فرد دکمه ای را فشار می دهد که موجب تحریک انرژی مغناطیسی در مغز می شود تا درد میگرن را متوقف کند یا کاهش دهد. خبر خوب این است که این دستگاه با عوارض جانبی نادر (برخی از افراد سرگیجه) را تحمل می کند.

خط پایین

درک درستی از تجربیات تحریک کننده برای درمان میگرن، نیازمند مطالعات علمی بزرگتر است. به گفته این دارو، درمان های تحریک کننده و دستگاه های وابسته به آن غیر تهاجمی، آسان برای استفاده و خطرات ماین های کم خطر است.

علاوه بر این، این دستگاه ها سایر مزایای ممکن را شامل می شود مانند کمک به بیماران از سردرد بیش از حد دارو و عوارض ناخوشایند همراه با بعضی از داروهای میگرنی.

ضعف در این زمان (علاوه بر کمبود داده های علمی) هزینه است - بیمه شما ممکن است دستگاه را پوشش ندهد؛ این بدان معنی است که کتابچه راهنمای شما قطع شود (هرگز کار دلپذیر نیست).

_منابع:

_{Barbanti، P.، Grazzi، L.، Egeo، G. Padovan، AM، Liebler، E.، و Bussone، G. (2015). تحریک عصب غیرقانونی تهاجمی برای درمان حاد میگرن با فرکانس بالا و مزمن: یک مطالعه باز مجله سردرد و درد ، 16:61.}

_{Goadsby، PJ، Grosberg، BM، Mauskop، A.، Cady، R.، & Simmons، KA (2014). اثر تحریک عصب غیرقابل تحمل در مورد میگرن حاد: یک مطالعه آزمایشی باز. Cephalalgia، Oct؛ 34 (12): 986-93.}

_{لیپتون، RB و همکاران (2010). تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی پالس برای درمان حاد میگرن با اورا: یک کارآزمایی تصادفی، دو سو کور، موازی گروهی، کنترل شام. Neurology لنست، آوریل 9 (4): 373-80.}

_{Schwedt، TJ & Vargas، B. (2015). Neurostimulation برای درمان سردردهای میگرنی و خوشه. پزشکی درد ، سپتامبر 16 (9): 1827-34.}

_{Tepper، D. انجمن سردرد آمریكا. جعبه ابزار سردرد: Neurostimulation Supraorbital Transcutaneous (tSNS) .}